答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱(chēng)為癃;小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱(chēng)為閉。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 癃閉基本病理變化為膀胱氣化功能失調(diào)，其病位主要在膀胱與腎，但與三焦、肺、脾、肝密切相關(guān)。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎陽(yáng)衰憊證屬于虛證。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癃閉之濁瘀阻塞證

　　證候主癥：小便點(diǎn)滴而下，或尿如細(xì)線，甚則阻塞不通，小腹脹滿(mǎn)疼痛，舌紫暗，或有瘀點(diǎn)，脈澀。

　　治法：行瘀散結(jié)，通利水道。

　　代表方：代抵當(dāng)丸加減。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱(chēng)為癃;小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱(chēng)為閉。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癃閉之肺熱壅盛證

　　證候主癥：小便不暢或點(diǎn)滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

　　治法：清泄肺熱，通利水道。

　　代表方：清肺飲加減。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癃閉之肝郁氣滯證

　　證候主癥：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿(mǎn)，舌紅，苔薄黃，脈弦。

　　治法：疏利氣機(jī)，通利小便。

　　代表方：沉香散加減。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癃閉的診斷要點(diǎn)以排尿困難為主要表現(xiàn)，小便不利，.點(diǎn)滴不暢為主，而患者有排尿不暢3年，加重1個(gè)月，小便點(diǎn)滴而出等特征，無(wú)淋瀝澀痛，小腹拘急特點(diǎn)，可以排除淋證，兩者易混淆。故辨證為癃閉。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 癃閉之濁瘀阻塞證

　　證候主癥：小便點(diǎn)滴而下，或尿如細(xì)線，甚則阻塞不通，小腹脹滿(mǎn)疼痛，舌紫暗，或有瘀點(diǎn)，脈澀。

　　治法：行瘀散結(jié)，通利水道。

　　代表方：代抵當(dāng)丸加減。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癃閉之肝郁氣滯證

　　證候主癥：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿(mǎn)，舌紅，苔薄黃，脈弦。

　　治法：疏利氣機(jī)，通利小便。

　　代表方：沉香散加減。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 癃閉之膀胱濕熱證

　　證候主癥：小便點(diǎn)滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿(mǎn)，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)。

　　治法：清利濕熱，通利小便。

　　代表方：八正散加減。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癃閉肺熱壅盛證兼有頭痛、鼻塞、脈浮宜選用：清肺飲加薄荷、桔梗。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 癃閉肺陰不足者，清肺飲加沙參、黃精、石斛。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 癃閉之濁瘀阻塞證

　　證候主癥：小便點(diǎn)滴而下，或尿如細(xì)線，甚則阻塞不通，小腹脹滿(mǎn)疼痛，舌紫暗，或有瘀點(diǎn)，脈澀。

　　治法：行瘀散結(jié)，通利水道。

　　代表方：代抵當(dāng)丸加減。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 癃閉之脾氣不升證

　　證候主癥：小腹墜脹，時(shí)欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食欲不振，氣短而語(yǔ)聲低微，舌淡，苔薄脈細(xì)。

　　治法：升清降濁，化氣行水。

　　代表方：補(bǔ)中益氣湯合春澤湯加減。