94.氣血關(guān)系指的是下述哪兩臟之間的關(guān)系
A.心與肺
B.心與脾
C.心與肝
D.心與腎
E.肺與肝
【正確答案】A
95.在發(fā)病過程中,邪氣的作用如何
A.決定是否發(fā)病
B.決定疾病的性質(zhì)
C.發(fā)病的決定因素
D.發(fā)病的重要條件
E.對疾病無影響
【正確答案】D
96.人體最根本最重要的氣是
A.元氣
B.宗氣
C.營氣
D.衛(wèi)氣
E.中氣
【正確答案】A
二、A2題型
1.患者,男,45歲。心煩不寐,眩暈耳鳴健忘,腰酸夢遺,舌紅少津,脈細數(shù)。其病變所在臟腑為
A.心
B.腎
C.肝
D.心、腎
E.肝、胃
【正確答案】D
【答案解析】心腎不交證的臨床表現(xiàn):心煩不寐,心悸不安,頭暈耳鳴,健忘,腰酸遺精,五心煩熱,咽干口燥,舌紅,脈細數(shù);虬橐娧肯轮崂Оl(fā)冷。辨證要點:以失眠為主癥,伴見心火亢,腎水虛的癥狀為辨證要點。
2.患者小便短數(shù),灼熱刺痛,尿色黃赤,舌苔黃膩,脈數(shù)。治療應(yīng)選用
A.大薊
B.地榆
C.槐花
D.白茅根
E.側(cè)柏葉
【正確答案】D
3.患者失眠,健忘,心悸,自汗出,治療應(yīng)選用
A.朱砂
B.酸棗仁
C.合歡皮
D.遠志
E.磁石
【正確答案】B
4.患者,女,l8歲。感冒后身熱不甚,干咳無痰,咽干口渴,右脈數(shù)大。治療應(yīng)首選
A.杏蘇散
B.瀉白散
C.桑菊飲
D.桑杏湯
E.止嗽散
【正確答案】C
【答案解析】桑菊飲功用疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。主治風(fēng)溫初起。方中桑葉清透肺絡(luò)之熱,菊花清散上焦風(fēng)熱,并作君藥;臣以辛涼之薄荷,助桑、菊散上焦風(fēng)熱;桔梗、杏仁,一升一降,解肌肅肺以止咳;連翹清透膈上之熱;葦根清熱生津止渴,用作佐藥;甘草調(diào)和諸藥,用作使藥。
5.患者,男,50歲。自覺兩目模糊,視物不清,伴有頭痛,眩暈,舌紅少苔,脈細弦。治療應(yīng)首選
A.升麻
B.葛根
C.薄荷
D.柴胡
E.菊花
【正確答案】E
6.患者,女,27歲。失眠多夢,健忘,心悸等。經(jīng)辨證屬于心腎不交證。用藥宜首選
A.朱砂
B.遠志
C.琥珀
D.酸棗仁
E.合歡花
【正確答案】B
7.患者,女,20歲,未婚。經(jīng)行鼻衄3年,量較多,色紅,月經(jīng)周期提前,經(jīng)量偏少,經(jīng)行第2天鼻衄,情緒波動影響出血量,舌質(zhì)紅,脈細弦。治療應(yīng)首選
A.丹梔逍遙散
B.清肝引經(jīng)湯
C.清熱固經(jīng)湯
D.清肝止淋湯
E.順經(jīng)湯加牛膝
【正確答案】B
8.郁證患者,咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒悶,舌苔白膩,脈弦滑。其證候是
A.氣滯痰郁
B.肝氣郁結(jié)
C.氣郁化火
D.痰濁上擾
E.憂郁傷神
【正確答案】A
9.患者,男,42歲。呼吸氣促,喉中哮鳴有聲,胸悶如窒,口不渴,形寒怕冷,面色晦暗,舌苔白滑,脈弦緊。治療應(yīng)首選
A.二陳湯
B.麻黃湯
C.定喘湯
D.射干麻黃湯
E.平喘固本湯
【正確答案】D
10.患者,男,30歲。夜間外出著衣薄,次日惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,后背發(fā)涼,無汗,舌苔薄白,脈浮緊。用藥宜首選
A.荊芥、防風(fēng)
B.麻黃、桂枝
C.桂枝、白芍
D.羌活、白芷
E.紫蘇、香薷
【正確答案】B
【答案解析】該證屬風(fēng)寒表實證,麻黃味辛發(fā)散,性溫散寒,功能開腠理,透毛竅,發(fā)汗解表以散風(fēng)寒,為辛溫解表要藥,多用于外感風(fēng)寒,惡寒無汗,發(fā)熱頭痛,脈浮而緊的感冒重證,即風(fēng)寒表實證,每與桂枝相須為用,如麻黃湯,故答案是B。
11.患者,女,30歲。妊娠6個月。疲乏倦怠,嗜睡懶言,四肢無力,近來胎動不安。治療首選藥物是
A.桑寄生
B.續(xù)斷
C.杜仲
D.紫蘇
E.白術(shù)
【正確答案】E
【答案解析】白術(shù)有補脾益氣和安胎之功,常用于脾虛氣弱,胎動不安。此為脾虛胎動不安,故選白術(shù)。
12.某患者,惡寒發(fā)熱,肌表無汗,頭痛項強,肢體痠楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黃,脈浮。治宜選擇的方劑是
A.麻黃湯
B.九味羌活湯
C.再造散
D.銀翹散
E.敗毒散
【正確答案】B
【答案解析】九味羌活湯的功用是發(fā)汗祛濕,兼清里熱。主治外感風(fēng)寒濕邪,兼有里熱證,癥見惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛項強,肢體痠楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黃,脈浮。
13.患者,男,8歲,面腮腫脹二天,伴發(fā)熱,咽喉及頸部疼痛,有類似疾病接觸傳染史,舌燥口渴,舌紅苔自兼黃,脈浮數(shù)有力。宜用方劑
A.普濟消毒飲
B.養(yǎng)陰清肺湯
C.銀翹散
D.黃連解毒湯
E.仙方活命飲
【正確答案】A
【答案解析】普濟消毒飲主治痄腮,即腮腺炎。局部腫脹疼痛,紅腫不明顯,由于是疫病,故有接觸傳染史。其他方劑不是主治該證的。
14.患者證見骨蒸盜汗,心煩易怒,消渴多食,遺精尿赤,足膝熱痛,舌紅少苔,脈細數(shù)。治宜選用的方劑是
A.大補陰丸
B.清骨散
C.六味地黃丸
D.右歸飲
E.當(dāng)歸六黃湯
【正確答案】A
【答案解析】大補陰丸在補陰之中有強勁的清熱瀉火之力,所用藥物是知母、黃柏。實為補瀉同施。清骨散純?yōu)榍逄摕嶂方M成,無補;六味地黃丸的主治與大補陰丸的主治十分接近,也是有補有瀉,但是虛熱不是十分亢進,就是骨蒸潮熱還不是很突出;右歸飲補陽,完全不能使用;當(dāng)歸六黃湯治療表虛而內(nèi)有實火之證。
15.患者關(guān)節(jié)疼痛重著,四肢酸困沉重,頭重如裹,其病因是
A.風(fēng)邪
B.寒邪
C.暑邪
D.濕邪
E.痰飲
【正確答案】D
16.患者年高體衰,病屬虛寒,久已臥床不起。今日晨起突然面色泛紅,煩熱不寧,語言增多,并覺口渴喜飲,舌淡,脈大而無根。其病機是
A.陰盛格陽
B.陽虛陰盛
C.陽損及陰
D.陽氣亡失
E.陰陽離決
【正確答案】E
17.患者,男,60歲。腹脹大如鼓,按之如囊裹水,有波動感。應(yīng)首先考慮的是
A.水飲
B.痞滿
C.積聚
D.水臌
E.內(nèi)癰
【正確答案】D
【答案解析】水臌的含義:腹部高度脹大,如鼓之狀,按之如囊裹水,且腹壁有凹痕者,為水臌。
18.患者神疲乏力,少氣懶言,常自汗出,頭暈?zāi)垦,舌淡苔自,脈虛無力。其證候是
A.氣墟
B.氣陷
C.氣逆
D.氣微
E.氣滯
【正確答案】A
【答案解析】氣虛證的臨床表現(xiàn):少氣懶言,神疲乏力,頭暈?zāi)垦#院,活動時諸癥加重,舌淡苔白,脈虛無力。
19.患者身目發(fā)黃,黃色鮮明,腹部痞滿,肢體困重,便溏尿黃,身熱不揚,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。其證候是
A.肝膽濕熱
B.大腸溫?zé)?/P>
C.肝火上炎
D.濕熱蘊脾
E.寒濕困脾
【正確答案】D
【答案解析】濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn):腹部痞悶,納呆嘔惡,便溏尿黃,肢體困重,或面目肌膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘子色,皮膚發(fā)癢,或身熱起伏,汗出熱不解,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。鑒別要點:以脾的運化功能障礙和濕熱內(nèi)阻的癥狀為診斷依據(jù)。
20.某女,45歲。面浮肢腫,氣短神疲,肢體困重,畏寒肢冷,腰痰膝軟,納呆腹脹,小便清長,舌淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。臨床診斷最可能是
A.脾陽虛證
B.腎陽虛證
C.寒濕困脾證
D.脾腎陽虛證
E.腎氣虛證
【正確答案】D
21.患者,女,26歲,已婚。胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。其病機是
A.脾陰不足
B.胃陰不足
C.胃燥津虧
D.胃熱熾盛
E.肝胃不和
【正確答案】B
【答案解析】胃陰虛證的臨床表現(xiàn):胃脘隱痛,饑不欲食,口燥咽于,大便于結(jié),或脘痞不舒,或千嘔呃逆,舌紅少津,脈細數(shù)。
22.患者清晨腹痛,痛即作瀉,形寒肢冷,神疲,面色 白,脈遲無力。其證候是
A.脾氣虛
B.脾陽虛
C.寒濕困脾
D.食滯胃脘
E.命門火衰
【正確答案】E
【答案解析】腎陽虛證的臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色 白或黧黑,舌淡胖苔白,脈沉弱;或陽痿,婦女宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹滿,全身腫脹,心悸咳喘。
三、B1題型
1.
A.天地
B.男女
C.左右
D.水火
E.上下
(1).《內(nèi)經(jīng)》所謂”陰陽之征兆”,是指
【正確答案】D
【答案解析】《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“天地者,萬物之上下也;陰陽者,血氣之男女也;左右者,升降之道路也;水火者,陰陽之征兆也;陰陽者,萬物之能始也!
(2).《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽之道路”,是指