一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 為了減少和避免耐藥性的產(chǎn)生，應(yīng)嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用，合理使用抗菌藥物;可用一種抗菌藥物控制的感染絕不使用多種抗菌藥聯(lián)合;窄譜抗菌藥可控制的感染不用廣譜抗菌藥物;嚴(yán)格控制抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用、局部使用的適應(yīng)證，避免濫用;醫(yī)院內(nèi)應(yīng)對耐藥菌感染的患者采取相應(yīng)的消毒隔離措施，防止細(xì)菌的院內(nèi)交叉感染;對抗菌藥物要加強(qiáng)管理，使用或購買抗菌藥物必須憑醫(yī)生處方。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生的主要方式有：1.產(chǎn)生滅活酶;2.靶位的修飾和變化;3.降低外膜的通透性;4.加強(qiáng)主動(dòng)流出系統(tǒng)。故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是E。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 耐藥菌可以通過多種途徑影響靶位，從而產(chǎn)生耐藥性，如：①降低靶蛋白與抗生素的親和力。②增加靶蛋白的數(shù)量，使自身在藥物存在的情況下仍有足夠量的靶蛋白可以維系生存。③合成新的、敏感菌沒有的、功能正常但與抗菌藥親和力低的靶蛋白。④產(chǎn)生靶位酶代謝拮抗物(對藥物有拮抗作用的底物)，通過這些方式抵御抗菌藥的作用。
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