一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 正常人服用丙咪嗪后，情感活動(dòng)并無(wú)增強(qiáng)，可出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、嗜睡、血壓稍降、頭暈，并表現(xiàn)出口干、視物模糊等阿托品樣作用。連續(xù)用藥后，會(huì)出現(xiàn)類似于服用氯丙嗪后產(chǎn)生的注意力不集中、思考能力低下等癥狀。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氟西汀屬于選擇性5-HT再攝取抑制劑，用于抑郁癥，能明顯改善抑郁心情及伴隨的焦慮癥狀，提高睡眠質(zhì)量。也可用于強(qiáng)迫癥和貪食癥。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯丙嗪的不良反應(yīng)：長(zhǎng)期用藥可致乳房腫大及泌乳、排卵延遲、閉經(jīng)及生長(zhǎng)減慢等。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 藥源性帕金森綜合征是長(zhǎng)期大量使用氯丙嗪治療精神分裂癥的常見副作用之一，可表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等。治療采用中樞性膽堿受體阻斷藥苯海索，能通過(guò)阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用，緩解錐體外系反應(yīng)。氯氮平是非典型的抗精神病藥，可用于長(zhǎng)期給予氯丙嗪引起的遲發(fā)運(yùn)動(dòng)障礙。二藥合用可替代氯丙嗪控制精神癥狀，還可以緩解肢體運(yùn)動(dòng)障礙。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 吩噻嗪類抗精神分裂癥藥物包括氯丙嗪(冬眠靈)、硫利達(dá)嗪、三氟拉嗪、氟奮乃靜、奮乃靜。舒必利是苯甲酰胺類。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 氯丙嗪、異丙嗪和哌替啶合用，組成冬眠合劑，用于嚴(yán)重感染、高熱驚厥及休克等病癥的輔助治療。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗精神病藥對(duì)內(nèi)分泌的影響主要是抑制垂體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，不適用于侏儒癥，故E是錯(cuò)誤的。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯丙嗪具有阿托品樣作用，通過(guò)阻斷M受體，出現(xiàn)口干、視物模糊、尿潴留及便秘等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氯丙嗪能阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2樣受體，抑制下丘腦催乳素抑制因子的分泌，而使腺垂體分泌催乳素增加。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯丙嗪有抗精神病分裂癥作用，使精神分裂癥的躁狂、幻覺、妄想等癥狀逐漸消失，理智恢復(fù)，情緒安定，生活自理。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 苯海索是中樞性膽堿受體阻斷藥，能通過(guò)阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用，緩解錐體外系反應(yīng)。