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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學題庫:第二單元 _第3頁

來源:考試網   2018-01-12   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  語言的發(fā)育與大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽覺的完善有關。要經過發(fā)音、理解和表達三個階段。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  小兒的骨化中心10歲時出全,共10個,故1~9歲腕部骨化中心的數目大約為其歲數加1。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  乳牙多于生后4~10個月開始萌出,如12個月后尚未出牙者可視為異常,3歲出齊。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行,是一個連續(xù)不斷的過程,但其發(fā)育速度又因年齡而異,如體格方面,嬰兒期是第一個生長高峰,以后速度減慢,青春期出現第二個生長高峰。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行,是一個連續(xù)不斷的過程,但其發(fā)育速度又因年齡而異,如體格方面,嬰兒期是第一個生長高峰,以后速度減慢,青春期出現第二個生長高峰。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律:為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  上臂圍

  沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周的長度為上臂圍,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可用測量左上臂圍來篩查1~5歲小兒的營養(yǎng)狀況。評估標準:>13.5cm為營養(yǎng)良好;12.5~13.5cm為營養(yǎng)中等;<12.5cm為營養(yǎng)不良。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  出生后前3個月每月增長 700~800g, 4~6個月時為500~600g/月,后半年(7~12個月)平均每月增加300~400g。一般在3個月時體重可達出生時的2倍(6kg),1歲時約達3倍(9kg),2歲時達4倍(12kg),2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。小兒體重計算公式2~12歲為:年齡(歲)×2+8(kg)。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  1.語言的發(fā)育:新生兒2月會發(fā)喉音;3~4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5~6個月會發(fā)單音,開始認識母親及熟人;7~8個月能無意識的發(fā)出雙重音,并開始認識物體;9月能聽懂再見,會與人合作游戲。因為能發(fā)出“爸爸”媽媽”等復音,但無意識所以估計是7~8月。

  2.運動功能的發(fā)育:2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;5個月扶掖下能站得直;6個月能獨坐一會;7個月會翻身,獨坐很久,將玩具換手;8個月會爬;9個月試獨站。因為會翻身,能獨坐很久,不會爬。所以推斷是7個月。

  3.用7月大的嬰兒的身高體重的計算公式來驗證:體重=6+7×0.25=7.75,與7.5相近,體重符合。

  所以,此題選擇D,7個月。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  體重出生時平均值3kg,1歲時約為出生時的3倍(9kg);身高(長)出生時平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時為75cm;頭圍出生時相對較大,約為33~34cm,1歲時為46cm,故此小兒的年齡為1歲。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  正常新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm。現在小兒65cm,用65cm-50cm=15cm;又因為前半年(6個月)每月長2.5cm即6×2.5=15cm,故可推測小兒為6個月大小;同時6個月乳牙萌出為2顆。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  根據長發(fā)育的一般規(guī)律基本確定為6月小兒,在根據題中公式帶入,確定體重 ,即可得到正確答案。

  生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律,比如說運動發(fā)育為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。出生后運動發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭(2個月)、后抬胸、再會坐(6個月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐,7月翻身8月爬,9月會站成正果,123歲走跳跑。)

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  嬰兒早期應攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時比頭圍小1~2cm,約32cm;1周歲時與頭圍相等,約46cm;以后則超過頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  根據此小兒身高87cm,乳牙20枚,頭圍48cm,能跳都符合2歲小兒特點。再根據體重公式:體重=年齡×2+8=12kg。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  一歲小兒身長75cm,兩歲小兒身長87cm,所以預測這個小兒在1~2歲之間,選項中只有B符合。同時前囟已閉合支持1歲半的推斷,18月齡的小兒能用15~20個字故最終選B項。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  7~12個月 體重=6+月齡×0.25

  2~12歲 體重=年齡×2+8

  可是1歲半小兒體重,就不能用上述公式,1歲時9Kg,2歲時12Kg,所以應該見于之間,所以選D。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  嬰兒應該是在1~2個月之間;2個月左右時可以抬頭,但不能持久,3個月能堅持一會。

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  出生時存在某些維持生命生理功能的反射活動,以后隨著大腦及各感覺器官的發(fā)育,在先天性非條件反射的基礎上產生后天的條件反射。生后2周左右形成第一個條件反射吸吮動作,2個月左右形成視、聽、味、嗅、觸覺等相關的條件反射?梢,第一個條件反射是在生后2周左右形成的。

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糾錯評論責編:zhenzi
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