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2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)之骨科習(xí)題

考試網(wǎng)   2017-11-16   【

  A1型題

  1. 患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,肱骨外上髁部局限性壓

  痛,最好的治療方法是

  A.手術(shù)

  B.理療

  C.痛點(diǎn)注射醋酸氫化潑尼松

  D.按摩

  E.石膏固定

  2. 男,25歲,右手絞傷1小時(shí),血運(yùn)好,3,4掌骨骨折錯(cuò)位,手背皮膚缺損4X3cm,基底為骨,肌腱(3-4伸指肌腱)斷裂最佳治療方法是

  A.清創(chuàng),肌腱縫合,手法復(fù)位石膏外固定

  B.清創(chuàng),夾板外固定,肌腱二期處理

  C.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,腹部皮瓣石膏外固定

  D.清創(chuàng),骨折內(nèi)固定,肌腱縫合,植皮,石膏外固定

  E.換藥,消炎以后二期處理

  3. 患兒,5歲,右小腿腫痛,伴高熱39-40℃近一周,局部略紅腫,具深壓痛,經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制,中毒癥狀嚴(yán)重,此時(shí)最正確的治療是

  A.加用激素治療

  B.輸血

  C.局部制動(dòng)

  D.切開引流

  E.病灶清除

  4. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)

  A.骨空洞形成

  B.層狀骨膜增生

  C.邊緣不齊的小死骨

  D.骨質(zhì)缺損

  E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃狀

  5.男性青年工人25歲,驟然抬起重物時(shí)腰劇痛,繼而右下肢麻痛,咳嗽時(shí)疼痛由臀部串到左足跟。檢查:腰部有肌痙攣,活動(dòng)受限并有側(cè)彎現(xiàn)象,L4-5間隙有明顯按痛和叩痛,臨床診斷最可能是

  A.腰椎骨折

  B.腰椎脫位

  C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D.腰椎間盤突出癥

  E.腰扭傷

  6. 女性34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛,腫脹,稍有外旋畸形,足背感覺麻木,足趾不能背伸,但趾

  屈活動(dòng)尚存在,X線片示右脛骨下1/3,腓骨頸骨折,出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是

  A.坐骨神經(jīng)損傷

  B.神經(jīng)損傷

  C.脛后神經(jīng)損傷

  D.腓總神經(jīng)損傷

  E.腓淺神經(jīng)損傷

  7. 男性54歲,車禍,右脛腓骨中1/3粉碎骨折,復(fù)位后夾板固定,因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷

  后36小時(shí)轉(zhuǎn)診,檢查:右足趾明顯腫脹,青紫,感覺麻木,足趾活動(dòng)差,毛細(xì)血管充盈尚存在,

  取除夾板見右小腿腫脹甚,皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn),考慮并發(fā)最可能為

  A.腓總神經(jīng)損傷

  B.脛前動(dòng)脈損傷

  C.脛后動(dòng)脈損傷

  D.脛動(dòng)脈損傷

  E.骨筋膜室綜合征

  8. 男,30歲,工人。右小腿外傷3小時(shí),局部疼痛,畸形功能障礙。X線片檢查(10300277),其致

  傷外力和骨折類型,最可能是

  A.間接暴力,粉碎骨折

  B.直接暴力.橫形骨折

  C.間接暴力,橫形骨折

  D.直接暴力,粉碎骨折

  E.間接暴力,斜骨折

  9. 石膏或夾板固定后,最應(yīng)注意的是

  A.松脫

  B.骨折再移位

  C.壓迫性潰瘍

  D.血循環(huán)受阻

  E.石膏變形

  10. 化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中,最有價(jià)值的方法是

  A.關(guān)節(jié)腫脹與壓痛

  B.浮髕試驗(yàn)陽性

  C.X線攝片檢查

  D.關(guān)節(jié)液檢查

  E.CT檢查

  11. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴(yán)重并發(fā)癥是

  A.正中神經(jīng)損傷

  B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻

  C.前臂肌肉缺血性攣縮

  D.骨化性肌炎

  E.關(guān)節(jié)僵硬

  12. 女20歲,8年前左膝腫物,經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個(gè)月前較劇烈活動(dòng)后,

  左膝部明顯疼痛,自感包塊增大,疼痛能用布洛芬緩解,但夜間仍影響睡眠,最適宜的

  處理是

  A.服止痛藥

  B.攝X線片復(fù)查

  C.按摩熱敷

  D.局部封閉

  E.氣功治療

  13. 女性,69歲,不慎摔倒,自覺左髖、左膝關(guān)節(jié)疼痛,不能站立、行走。查體:左下肢外

  旋45°;髖部無腫脹及瘀血;有縱軸叩擊痛;膝關(guān)節(jié)無腫脹、壓痛。最應(yīng)考慮診斷

  A.粗隆間骨折

  B.髖關(guān)節(jié)后脫位

  C.股骨頸骨折

  D.髕骨骨折

  E.股骨干骨折

  14. 血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是

  A.肱骨

  B.股骨下端及脛骨上端

  C.脊柱椎體

  D.橈骨

  E.骨盆

  15. 骨及關(guān)節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是

  A.急性發(fā)作高燒,局部疼痛

  B.白血球高,局部疼痛

  C.全身不適,食欲差,局部痛,活動(dòng)受限

  D.局部穿刺有膿性物

  E.高燒,局部腫脹

  16. 慢性骨髓炎的手術(shù)適應(yīng)癥應(yīng)是

  A.反復(fù)有發(fā)燒及局部疼痛

  B.局部有紅、腫

  C.局部壓痛

  D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高

  E.有死骨且骨包殼充分形成

  17. 急性化膿性髖關(guān)節(jié)炎小兒,突然發(fā)生髖關(guān)節(jié)劇痛,呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位,彈性固定,除應(yīng)用抗

  菌素外最宜選用何種治療

  A.手法整復(fù)與石膏固定

  B.手法整復(fù)與小夾板固定

  C.切開復(fù)位引流+持續(xù)皮膚牽引

  D.持續(xù)骨牽引

  E.切開引流加皮牽引

  18. 一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見,恥骨聯(lián)合處已塌陷,骨折分類應(yīng)屬

  A.閉合性骨折

  B.開放性骨折

  C.裂縫骨折

  D.壓縮性骨折

  E.骨骺分離

  19. 診斷急性血源性骨髓炎,最有價(jià)值的檢查是

  A.查血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

  B.B型超聲

  C.拍X線片

  D.CT檢查

  E.局部分層穿刺

  20. 塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時(shí)后方被救出。查體:神智清,面色蒼白,血壓測(cè)不

  清。以下哪項(xiàng)檢查是最必要的

  A.骨盆分離試驗(yàn)

  B.是否有腹膜刺激癥狀

  C.腹部聽診

  D.腹腔診斷性穿刺

  E.尿道口是否有血液滴出

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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