281、 男性，25歲。頭暈1個月，高熱，鼻出血1周來診，心煩口渴，皮膚見瘀點及瘀斑，舌紅絳苔黃燥，脈數(shù)。實驗室檢查：全血細(xì)胞減少，骨髓增生減低，無巨核細(xì)胞，治療應(yīng)首選

　　A.犀角地黃湯

　　B.圣愈湯

　　C.右歸丸

　　D.左歸丸

　　E.小營煎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　282、 女性，28歲�；技谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥6個月，癥見口干，心悸，腰膝酸軟，耳鳴目眩，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選甲巰咪唑加

　　A.生脈散

　　B.六味地黃丸

　　C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯

　　D.丹梔逍遙散

　　E.右歸丸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　283、 女性，42歲。有糖尿病史。多食易饑，口渴多尿，形體消瘦，大便干燥，舌苔黃，脈滑實有力。其證型是

　　A.肺熱津傷

　　B.腎陰虧虛

　　C.氣陰兩傷

　　D.胃熱熾盛

　　E.陰陽兩虛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　284、 女性，35歲。關(guān)節(jié)腫脹疼痛，痛有定處，晨僵，屈伸不利，遇寒痛劇，局部畏寒怕冷，舌苔薄白，脈沉緊。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，治療應(yīng)首選

　　A.大秦艽湯

　　B.宣痹湯

　　C.蠲痹湯

　　D.三痹湯

　　E.白虎加桂枝湯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　285、 男性，40歲。癲癰病史多年，今因癲癇持續(xù)狀態(tài)被送入醫(yī)院。應(yīng)采取的治療措施是

　　A.口服苯巴比妥

　　B.口服苯妥英鈉

　　C.口服丙戊酸鈉

　　D.靜脈注射地西泮

　　E.肌內(nèi)注射氯丙嗪

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　286、 女性，60歲。平素經(jīng)常頭暈?zāi)垦�。今日情緒激動后，突然半身不遂，神志昏迷，失語，小便失禁，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是

　　A.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)

　　B.中風(fēng)中臟腑

　　C.臟燥

　　D.癲癇肝火痰盛證

　　E.癲癇肝風(fēng)痰濁證

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　287、 女性，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應(yīng)首先考慮的是

　　A.急性安眠藥物中毒

　　B.急性毒草中毒

　　C.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　D.亞硝酸鹽中毒

　　E.一氧化碳中毒

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　288、 男性，40歲。顱腦術(shù)后第5天，但持續(xù)高熱4天，全身水腫，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmol/L，血肌酐大于740mmol/L，血鉀6.6mmol/L。其診斷是

　　A.急性腎衰竭

　　B.休克

　　C.心力衰竭

　　D.肝腎綜合征

　　E.以上均非

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　289、 患者輸血5分鐘后即出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，腰背部劇痛，心前區(qū)壓迫感。檢查：血壓78/60mmHg，血漿呈粉紅色。應(yīng)首先考慮的是

　　A.發(fā)熱反應(yīng)

　　B.過敏反應(yīng)

　　C.溶血反應(yīng)

　　D.細(xì)菌污染反應(yīng)

　　E.以上均非

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　290、 女性，發(fā)作性喉間痰鳴氣喘多年，因受寒發(fā)作1天，現(xiàn)癥見：呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，咳吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滯帶青，口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其中醫(yī)證型是

　　A.哮喘寒哮證

　　B.哮喘熱哮證

　　C.哮喘腎虛證

　　D.寒飲伏肺證

　　E.風(fēng)寒犯肺證

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　291、 患者眩暈，精神萎靡，健忘多夢，腰膝酸軟，四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選

　　A.左歸丸

　　B.右歸丸

　　C.大定風(fēng)珠

　　D.大補(bǔ)元煎

　　E.附子理中丸

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　292、 男性，27歲。發(fā)熱、咳嗽月余，伴身體乏力、消瘦，近1周來咯血，體溫波動在37.5—38℃，X線胸片示右肺上葉后段炎性陰影，其中可見透亮區(qū)，血沉增快，結(jié)核菌素試驗陽性。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.支氣管擴(kuò)張伴感染

　　B.癌性空洞

　　C.肺膿腫

　　D.空洞型肺結(jié)核

　　E.血行播散型肺結(jié)核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　293、 丁某，患肺結(jié)核1年有余，曾予化療藥物，現(xiàn)請中醫(yī)治療。癥見咳嗽無力，氣短聲低，咳痰清稀，色白，量較多，偶或咯血，血色淡紅，午后潮熱，伴有畏風(fēng)怕冷，自汗與盜汗并見，納少神疲，便溏，面白，舌質(zhì)光淡，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。其中醫(yī)證型是

　　A.肺陰虧損證

　　B.陰虛火旺證

　　C.氣陰耗傷證

　　D.陰陽兩虛證

　　E.肺氣虧虛證

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　294、 患者嘔吐清水痰涎，脘悶不食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是

　　A.飲食停滯

　　B.痰飲內(nèi)阻

　　C.氣滯痰阻

　　D.食積痰阻

　　E.氣滯食積

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　295、 女性，63歲。慢性咳喘病史30余年，1年來出現(xiàn)雙下肢水腫，1周來咳喘加重，查體：發(fā)紺明顯，桶狀胸，劍突下可見心尖搏動，心率119次/分，律齊，雙肺可聞及干濕性噦音，肝肋下1Cm，雙下肢水腫(+)。血象：白細(xì)胞12xl09/Lo胸片顯示：肺氣腫征，右心室增大，肺紋理增重。應(yīng)首選的治療措施是

　　A.立即給氧，應(yīng)用呼吸興奮藥等

　　B.立即予糖皮質(zhì)激素和解痙平喘藥物

　　C.積極控制呼吸道感染，保持呼吸道通暢

　　D.立即給予利尿藥、強(qiáng)心藥控制心力衰竭

　　E.營養(yǎng)支持療法

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　296、 患者尿血日久，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質(zhì)淡，脈弱。治療應(yīng)首選

　　A.知柏地黃丸

　　B.無比山藥丸

　　C.小薊飲子

　　D.歸脾湯

　　E.十灰散

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　297、 女性，74歲，被確診支氣管肺癌1個月，拒絕西醫(yī)治療，請中醫(yī)診治。癥見：刺激性咳嗽，偶或痰中帶血，甚則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，盜汗，口渴，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是

　　A.生脈飲

　　B.血府逐瘀湯

　　C.導(dǎo)痰湯

　　D.沙參麥冬湯合五味消毒飲

　　E.沙參麥冬湯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　298、 男性，42歲。呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治療應(yīng)首選

　　A.二陳湯

　　B.麻黃湯

　　C.定喘湯

　　D.射干麻黃湯

　　E.平喘固本湯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　299、 男性，75歲，突然暈厥，查體：神志淡漠，血壓85/65mmHg，心率38次/分，四肢濕冷。.心電圖示急性下壁心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯。應(yīng)首選的治療措施是

　　A.異丙腎上腺素靜脈滴注

　　B.阿托品靜脈滴注

　　C.安裝臨時心臟起搏器

　　D.安裝永久性心臟起搏器

　　E.腎上腺皮質(zhì)激素

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　300、 男性，70歲。喘促氣短，聲低氣怯，咳聲低弱，咳痰稀白，自訐畏風(fēng)，舌淡紅苔薄白，脈弱無力。治療應(yīng)首選

　　A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯

　　B.生脈散合補(bǔ)肺湯

　　C.七味都?xì)馔韬仙�脈散

　　D.參蛤散合金匱腎氣丸

　　E.蘇子降氣湯合二陳湯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b