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2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》?荚囶}(11)_第5頁

來源:考試網(wǎng)   2016-06-30   【

  第81題 血清鈣離子低于多少,可引起手足搐搦癥發(fā)作

  A.<1.0mmol/L(4mg/d1)

  B.1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/d1)

  C.2.25mmol/L(9mg/d1)

  D.1.38mmol/L(5.5mg/d1)

  E.2.75mmol/L(1lmg/d1)

  正確答案:A

  第82題 營(yíng)養(yǎng)不良可引起的致死并發(fā)癥是

  A.營(yíng)養(yǎng)性貧血

  B.維生素缺乏

  C.結(jié)核病

  D.腹瀉病

  E.自發(fā)性低血糖

  正確答案:E

  第83題 6個(gè)月小兒,玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約5秒鐘后緩解,每天發(fā)作2~5次。查體:T36.5攝氏度,枕禿(+),顱骨軟化。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

  A.腦電圖

  B.血糖

  C.血Ca、P、AKP

  D.血鎂

  E.腦脊液

  正確答案:C

  第84題 5個(gè)月小兒患肺炎、代謝性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)6秒后緩解,抽后意識(shí)清晰。最可能的原因是

  A.癲癇

  B.中毒性腦病

  C.低鈣驚厥

  D.合并腦膜炎

  E.低血鎂

  正確答案:C

  第85題 6個(gè)月嬰兒,半天來突然抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),持續(xù)2分自然緩解,抽后意識(shí)清,吃奶,詢問病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營(yíng)養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟2.5cm×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t

  A 先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

  B 先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚,吸氧

  C 先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚

  D 先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧,止驚,然后用維生素D

  E 先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D

  正確答案:E

  第86題 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升

  A.1000ml

  B.900ml

  C.800ml

  D.660ml

  E.580ml

  正確答案:D

  第87題 1歲男嬰,2個(gè)月來多汗,夜驚,前囟2.5cm×2.5cm,出牙3顆,雞胸,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/d1),門診給予肌注維生素D3 30萬U,并口服鈣劑。用藥4周后來院復(fù)診,夜間睡眠好,出汗減少,出牙7顆,前囟1.5cm×l.5cm。繼之應(yīng)采用以下哪項(xiàng)治療措施

  A.繼用鈣劑

  B.停用維生素D3及鈣劑

  C.再給維生素D330萬U,肌注,每周1次,共2次,并口服鈣劑

  D.每日口服維生素D3400U及鈣劑

  E.每日口服維生素D3800U及鈣劑

  正確答案:D

  第88題 2歲小兒,體重12kg,經(jīng)詢問法膳食調(diào)查結(jié)果如下:每天攝入總能量1300kcal,其中蛋白質(zhì)供能占15%(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正確的膳食評(píng)價(jià)是

  A.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

  B.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理

  C.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

  D.總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo),三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例合理

  E.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素供給比例不合理

  正確答案:C

  第89題 小兒8個(gè)月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時(shí)意識(shí)不清,自行緩解,不伴發(fā)碘,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為1.73mmol/L,血糖4.Ommol/L,診斷為

  A 低血糖

  B 化腦

  C 嬰兒痙攣癥

  D 維生素

  D缺乏性手足搐搦癥

  E 低鎂血癥

  正確答案:D

  第90題 患兒16個(gè)月,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院,查體可能出現(xiàn)

  A 頸強(qiáng)直

  B 肌肉震顫

  C Trousseau征

  D 臍旁皮下組織O.4cm

  E 面色蒼白

  正確答案:C

  第91題 11個(gè)月嬰兒,夜驚,多汗,出牙4顆,方顱,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/d1),門診使用維生素D制劑3000U/日,口服,及鈣劑治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)患兒腕骨X線片,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)方可采用預(yù)防量維生素D

  A.骨干皮質(zhì)增厚硬化

  B.干骺端鈣化預(yù)備帶消失

  C.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)

  D.干骺端寬度呈喇叭狀

  E.干骺端骨骺預(yù)備帶增寬大于1cm

  正確答案:C

  第92題 女嬰,1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消瘦,腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛,可能的 診斷為

  A 正常兒

  B Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良

  C Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良

  D I度營(yíng)養(yǎng)不良

  E 佝僂病

  正確答案:C

  第93題 患兒,7日。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐二次,抽后意識(shí)清,進(jìn)奶好,醫(yī)生診斷為:佝僂病手足搐搦癥,本病以下哪項(xiàng)不具備

  A 喉痙攣

  B 全身性抽搐

  C 助產(chǎn)式手,芭蕾舞足

  D 面神經(jīng)征陽性

  E 嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

  正確答案:E

  第94題 有嬰兒,11月齡。腕部X線片示骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷狀改變,血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏),哪一點(diǎn)不是骨樣組織堆積所致

  A 手鐲

  B 腳鐲

  C 方顱

  D 肋串珠

  E 肋膈溝

  正確答案:E

  第95題 3個(gè)月嬰兒,每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白質(zhì),脂仿,碳水化合物分別占總熱量為

  A 蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

  B 蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

  C 蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

  D 蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

  E 蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

  正確答案:C

  第96題 女嬰,1歲半,因頭顱大,未出牙,前囟未閉來院門診。生后人工喂養(yǎng),間斷服用鈣劑和維生素D,用量不詳。體檢:精神可,易哭,體重11kg,前囟2cm×2cm,方顱,頭圍48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(-),雙腕部呈手鐲狀,X線長(zhǎng)骨示:骨骺軟骨帶明顯增寬,干骺端呈杯口狀,毛刷樣改變。該患兒診斷應(yīng)為

  A.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

  B.腦積水

  C.克汀病

  D.佝僂病激期

  E.佝僂病恢復(fù)期

  正確答案:D

  第97題 男嬰,4個(gè)月,冬季出生,因夜驚多汗,煩躁易哭1個(gè)月來院門診,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢:精神尚可,枕禿,枕骨按之有乒乓球感。在此患兒可能的致,病原因中,以下哪項(xiàng)不正確

  A.食物中維生素D含量不足

  B.食物中鈣、磷比例適合

  C.日光照射不足

  D.生長(zhǎng)發(fā)育快

  E.腎小管對(duì)鈣磷的重吸收不足

  正確答案:B

  第98題 1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個(gè),串珠明顯,血鈣2mml/L(8mg/d1),CaXP=28,采用哪項(xiàng)治療

  A 補(bǔ)充鈣劑

  B 口服維生素D劑400lU/日及鈣劑

  C 口服維生素D劑800lU/日及鈣劑

  D 注射維生素D330萬IU,每2周注射一次,共2次,并口服鈣劑

  E 注射維生素D330萬IU一次肌注即可

  正確答案:D

  第99題 10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要做下列哪些檢查

  A 腕部X線攝片

  B 測(cè)血清,鈣,磷

  C 血常規(guī)

  D 體格檢查

  E 骨密度

  正確答案:C

  第100題 小兒1歲,可見胸骨串珠,膈肋溝,手鐲及腳鐲,前囟為1.5cm×1.5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X線可見干骺端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失,診斷為

  A 甲狀腺功能低下

  B 軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

  C 低血磷抗D佝僂病

  D 維生素D缺乏性佝僂病

  E 維生素D依賴性佝僂病

  正確答案:D

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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