第1題 營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因不包括
A.先天儲鐵不足
B.鐵攝入量不足
C.生長發(fā)育慢
D.鐵吸收障礙
E.鐵丟失過多
正確答案:C
第2題 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血出現(xiàn)精神狀主要由于
A 缺乏維生素B12
B 缺乏葉酸
C 缺乏維生素C
D 缺乏鐵
E 缺乏四氫葉酸
正確答案:A
第3題 關(guān)于紅細(xì)胞破壞過多所致的貧血,以下哪項(xiàng)不正確
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.鉛中毒所致的貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
正確答案:D
第4題 反應(yīng)體內(nèi)貯鐵情況的較敏感的指標(biāo)是
A.血清鐵蛋白(SF)<12μg/L
B.紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)>0.9μmol/L
C.血清鐵(S1)<9.0~10.7μmol/L
D.總鐵結(jié)合力(TIBC)>62.7μmol/L
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)<15%
正確答案:A
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第5題 維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血確診重要依據(jù)是
A 明顯的精神、神經(jīng)癥狀
B 典型血象改變
C 血清葉酸含量降低
D 血清維生素B12含量降低
E 典型的骨髓象改變
正確答案:D
第6題 患兒8個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近1個(gè)月來面色蠟黃,虛胖,手足抖動(dòng),肝肋下2cm,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。以下有關(guān)治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.維生素B12肌內(nèi)注射
B.鎮(zhèn)靜劑治療
C.及時(shí)添加輔食
D.改為羊奶喂養(yǎng)
E.加強(qiáng)護(hù)理防治感染
正確答案:D
第7題 14個(gè)月男嬰,牛奶和稀粥喂養(yǎng),近2個(gè)月腹瀉不愈,食欲欠佳,但時(shí)而自食墻皮或泥塊,皮膚粘膜漸蒼白,肝脾輕度腫大,Hb60g/L,BBC 3.5×10 12/L,最可能是
A 生理性貧血
B 再生障礙性貧血
C 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D 地中海性貧血
E 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
正確答案:C
第8題 患兒,1歲。以面色蒼白一個(gè)月入院查體:心率138次/分,心尖區(qū)聞及Ⅳ級收縮期雜音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10 12/L,臨床診斷為缺鐵性貧血,該患兒的貧血程度如何判定
A 正常血象
B 輕度貧血
C 中度貧血
D 重度貧血
E 極重度貧血
正確答案:D
第9題 10個(gè)月男嬰,長期腹瀉,近1個(gè)月發(fā)現(xiàn)其面色漸發(fā)黃,不愿活動(dòng),外觀虛胖,皮膚散在出血點(diǎn),頭部時(shí)而震顫,該患兒血象應(yīng)是什么改變
A 紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低
B 紅細(xì)胞以大者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
C 紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低,血紅蛋白減低
D 紅細(xì)胞以小者為多,其總數(shù)減低<血紅蛋白減低
E 紅細(xì)胞與血紅蛋白成比例減低
正確答案:A
第10題 患兒女,10個(gè)月。牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近半月患兒皮膚漸蒼白,進(jìn)食少,不愿活動(dòng),血象Hb100g/L,RBC 3.08×10 12/L,為明確貧血的原因,下列哪項(xiàng)檢查具有早期診斷價(jià)值
A 骨髓穿刺
B 紅細(xì)胞游離原卟啉測定
C 血清鐵測定
D 血清鐵蛋白的測定
E 總鐵結(jié)合力測定
正確答案:D
第11題 12個(gè)月女嬰,近日來手足震顫,面色蒼黃,智力落后,少哭不笑。查體:皮膚粘膜蒼黃,肝脾輕度腫大,踝陣攣(+),化驗(yàn):RBC 2.0×10 12/L,Hb 90g/L,WBC 4×10 9/L,中性粒細(xì)胞分葉過多,其診斷應(yīng)是
A 再生障礙性貧血
B 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D 營養(yǎng)性混合性貧血
E 感染性貧血
正確答案:C
第12題 1歲男嬰,因反復(fù)患感染性疾病就診,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),RBC 2.6×l0 12/L,Hb70g/L,RBC大小不等明顯,大細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,應(yīng)選用下列哪組藥物治療
A 鐵劑+維生素C稀鹽酸
B 葉酸+維生素B12+維生素C
C 維生素B12+維生素C+稀鹽酸
D 葉酸+維生素C+鐵劑
E 葉酸+維生素C+稀鹽酸
正確答案:D
第13題 患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng)近一個(gè)月,面色漸蒼白,不愿活動(dòng),食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3cm,心率124次/分,節(jié)律不整,心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是
A 心功能不全
B 急性肝炎
C 正,F(xiàn)象
D 骨髓外造血
E 營養(yǎng)不良
正確答案:D
第14題 8個(gè)月嬰兒,因皮膚粘膜蒼白,食欲欠佳來診,查體發(fā)現(xiàn)肝脾輕度腫大,化驗(yàn):Hb70g/L,RBC 3.5×1012/L,血涂片可見RBC大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,最可能是
A 地中海貧血
B 再生障礙性貧血
C 鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血
D 營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
E 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
正確答案:E
第15題 9個(gè)月男嬰,近2個(gè)月表情呆滯,活動(dòng)減少,便稀,呈蛋花湯樣便,舌常抖動(dòng),查體,面色黃,發(fā)黃稀疏,腱反射亢進(jìn),化驗(yàn):BBC 1.5×l0 12/L,Hb 80g/L,WBC 4×10 9/L,最可能的診斷為
A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 感染性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
E 溶血性貧血
正確答案:D
第16題 患兒8個(gè)月,單純母乳喂養(yǎng),近一個(gè)月表情呆滯,活動(dòng)減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規(guī):白細(xì)胞2.3×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。診斷首先考慮
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.慢性感染性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血
正確答案:B
第17題 患兒,9個(gè)月。一個(gè)月前肺炎,治愈后始終不愿進(jìn)食,僅吃母乳。近半個(gè)月,面色漸白,活動(dòng)減少,血象BBC 3.05×10 12/L,Hb70g/L,WBC 8×l0 9/L,PLT l56×10 9/L,MCV 72pg,MCH 5fl,MCHC 30%,該患兒
診斷應(yīng)考慮什么
A 巨幼細(xì)胞性貧血
B 缺鐵性貧血
C 營養(yǎng)性混合性貧血
D 再生障礙性貧血
E 急性白血病
正確答案:B
第18題 一個(gè)正常小兒,其血象白細(xì)胞分類為:桿狀核粒細(xì)胞1%,分葉核粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞2%,該小兒的年齡約為
A 生后一天
B 生后5天
C 生后1周歲
D 生后5周歲
E 生后8周歲
正確答案:C
第19題 18個(gè)月小兒,因長期腹瀉入院。查體:患兒面色蒼白,表情呆滯,皮膚散在出血點(diǎn),經(jīng)化驗(yàn)血象發(fā)現(xiàn):RBC2.0×10 12/L,Hb 90g/LWBC 3.5×10 9/L,血清鐵14.32μmol/L(80μg/d1),此患應(yīng)診斷為
A 營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C 再生障礙性貧血
D 營養(yǎng)性混合性貧血
E 地中海貧血
正確答案:B
第20題 剛出生的新生兒,尚未哺乳,無黃疸,血象白細(xì)胞20×10 9/L,中性粒細(xì)胞0.65,淋巴細(xì)胞0.35,最大可能是
A 宮內(nèi)感染
B 正,F(xiàn)象
C 新生兒敗血癥
D 先天性白血病
E 以上都不是
正確答案:B
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