起源：春秋戰(zhàn)國至兩漢時期已有小兒醫(yī)。

　　第一部兒科著作：唐代《顱囟經(jīng)》。提出“純陽”理論。

　　純陽：指小兒在生長的過程中，表現(xiàn)為生機旺盛，蓬勃發(fā)展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮，并非說小兒有陽無陰或陽亢陰虧之體。

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　　錢乙——兒科之圣《小兒藥證直訣》概括小兒生理病理特點“臟腑柔弱、易虛易實、易寒易熱”。

　　錢乙“兒科之圣”《小兒藥證直訣》。

　　兒科四大證：痧、痘、驚、疳。

　　論述小麻、痘、斑、疹的第一部專著——北宋 董汲《小兒斑疹備急方論》。

　　小兒年齡分期(7個)(熟悉)

　　1. 胎兒期——從受孕到分娩共40周

　　胎齡滿28周到出生后7足天，為圍生期。

　　保健重點：護胎、養(yǎng)胎、胎教。

　　2. 新生兒期——自出生后臍帶結扎起到生后滿28天

　　保健重點：保暖、喂養(yǎng)、消毒隔離、清潔衛(wèi)生等。

　　出生后4～6h 可喂奶

　　3. 嬰兒期——從生后28天到滿1周歲。這是小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期(第一次高峰)。

　　易患脾胃疾病、感染性疾病。

　　保健重點：提倡母乳喂養(yǎng)，指導合理營養(yǎng)，及時添加輔食，預防疳證、佝僂病的發(fā)生;按時接受計劃免疫接種注意護理和教養(yǎng)。

　　4. 幼兒期——1周歲后到3周歲

　　保健重點：防止意外創(chuàng)傷和中毒、營養(yǎng)不良、消化紊亂及傳染病。

　　5. 學齡前期——3周歲后到7周歲。

　　性格特點形成的關鍵時期。

　　保健重點：易發(fā)生各種意外 ，如溺水、燙傷、錯服藥物。

　　6. 學齡期——從7歲后到青春期來臨(一般為女12歲，男13歲)

　　體格生長穩(wěn)步增長，除生殖系統(tǒng)以外的其他器官發(fā)育到本期末已接近成人水平。

　　保健重點：注意因勢利導，保護視力，預防齲齒，充足的營養(yǎng)。

　　7. 從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。

　　女孩：11~12歲到17~18歲;

　　男孩：13~14歲到18~20歲。

　　生長發(fā)育速度明顯加快(第二次高峰)，性別差異常顯著。

　　生理特點：腎氣盛，天癸至，陰陽和。

　　保健重點：足夠的營養(yǎng)、體格鍛煉、注意休息、心理教育及指導。

　　體格發(fā)育各項衡量指標及其計算

　　1. 體重

　　出生體重 3kg

　　1~6個月體重(kg)= 3+月齡×0.7

　　7~12個月體重(kg)= 7+0.5×(月齡–6)

　　1歲以上體重(kg)= 8+年齡×2

　　過重：肥胖癥;過輕(↓15%)：營養(yǎng)不良

　　2. 身高——反映骨骼發(fā)育的重要指標之一。

　　出生時身長 50cm;生后第一年75cm;生后第二年85cm;

　　2~12歲身高(長)的估算公式： 身高(長)(cm)= 70 + 7×年齡

　　過矮(↓30%)：侏儒癥、克汀病、營養(yǎng)不良

　　3. 囟門

　　前囟早閉：腦發(fā)育不良、小頭畸形、某些遺傳性疾病等。

　　前囟大、閉合晚：佝僂病、先天性甲低、腦積水等。

　　前囟飽滿：腦積水、腦炎、腦膜炎、腦腫瘤等

　　前囟凹陷：失水

　　4. 頭圍——與腦發(fā)育有關

　　頭圍過小，常提示腦發(fā)育不良;頭圍過大，常提示解顱。

　　5. 胸圍——與肺和胸廓發(fā)育有關

　　胸圍過小，常見于佝僂病、營養(yǎng)不良

　　6. 牙齒

　　2歲內(nèi)乳牙數(shù)=月齡- 4(或6)

　　出牙推遲：佝僂病、營養(yǎng)不良、先天愚型