7. 呼吸——年齡越小,呼吸越快。
8. 脈搏——年齡越小,脈搏越快。
9. 血壓——年齡越小,血壓越低。
收縮壓 = 年齡×2+80mmHg
舒張壓 = 收縮壓×2/3
10. 小兒動(dòng)作語言發(fā)育歌
二月抬頭三四笑,
五六認(rèn)人咿呀叫;
七坐八爬九扶欄,
十站歲走學(xué)講話。
生理特點(diǎn):臟腑嬌嫩、形氣未充;生機(jī)篷勃,發(fā)育迅速。
病理特點(diǎn):發(fā)病容易、傳變迅速;臟氣清靈、易趨康復(fù)。
小兒臟腑嬌嫩,五臟六腑形與氣皆不足,而肺脾腎三臟不足更突出。①肺脾腎三臟成而未全,全而未壯。②小兒處于生長發(fā)育階段,對(duì)肺脾腎功能需求大。
傳變迅速——小兒在疾病過程中容易發(fā)生轉(zhuǎn)化,變化多端,其主要表現(xiàn)為 “易虛易實(shí)”,“易寒易熱”
兒科望診分為:
總體望診 望神色,望形態(tài)
分部望診 審苗竅、辨斑疹、察二便、看指紋
頭方發(fā)少,囟門遲閉—佝僂病
頭大,前囟寬大,頭縫開解—解顱
皮膚干燥,前囟目眶凹陷—脫水
肌膚松弛,皮色萎黃—脾氣虛弱
發(fā)枯易落—?dú)庋撎?/P>
指甲菲薄,蒼白質(zhì)脆—營血虛虧
指甲色紫或呈杵狀—心陽不足,氣血瘀滯
仰面伸足,揭衣踏被—熱證
踡臥縮足,喜復(fù)衣被—寒證
喜伏臥—乳食內(nèi)積;喜側(cè)臥—胸脅疼痛
仰臥少動(dòng),二目無神—久病重病
踡臥不安,捧腹哭叫—腹痛
端坐喘促,痰鳴哮吼—哮喘
咳嗽鼻煽,呼吸急促—肺炎喘嗽
耳背絡(luò)脈隱現(xiàn),高熱眼淚汪汪:麻疹先兆
耳垂下漫腫硬結(jié)疼痛:痄腮
指紋:虎口直到食指內(nèi)側(cè)的橈側(cè)淺靜脈,可分為風(fēng)、氣、命三關(guān)。
適用于3歲以內(nèi)小兒。
診察方法:從小兒食指的命關(guān)推向風(fēng)關(guān)。
正常指紋:淡紫隱隱而不顯于風(fēng)關(guān)之上。
舌體:胖嫩邊有齒痕—脾腎陽虛/水飲痰濕;腫大青紫—?dú)庋鰷?胖有裂紋—?dú)庋獌商?強(qiáng)硬—熱盛傷津;
木舌:舌腫麻木,轉(zhuǎn)動(dòng)不靈
重舌:舌下紅腫突起
弄舌:舌體不能伸出唇外,來回拌動(dòng),掉轉(zhuǎn)不靈
連舌:舌體不能伸出唇外,轉(zhuǎn)動(dòng)伸縮不靈,語音不清
吐舌:舌吐唇外,緩緩收回
舔舌:舌舔口唇,以致口唇四周色紅,或有脫屑、作癢
添加輔食原則 : 由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種,在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。
考試簡介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書