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2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中藥學(xué)考點(diǎn)串講:清熱藥

來源:考試網(wǎng)   2018-05-11   【

  清熱藥

  概述

  清熱藥的性能特點(diǎn)

  本類藥物藥性寒涼,沉降入里。

  清熱藥的配伍方法

  分類功效與主治

  清熱瀉火藥:功能清氣分熱,主治氣分實(shí)熱證。

  清熱燥濕藥:苦燥清泄,清熱燥濕,主治濕熱瀉痢、黃疸等證。

  清熱涼血藥:主入血分,功能清血分熱,主治血分實(shí)熱證。

  清熱解毒藥:清熱解毒,主治熱毒熾盛之癰腫瘡瘍等證。

  清虛熱藥:清虛熱、退骨蒸,主治熱邪傷陰、陰虛發(fā)熱。

  使用注意

  本類藥物性多寒涼,易傷脾胃,故脾胃氣虛,食少便溏者慎用。

  苦寒藥物易化燥傷陰,熱證傷陰或陰虛患者慎用。

  清熱藥禁用于陰盛格陽或真寒假熱之證。

  清熱瀉火藥

  石膏

  性能:甘、辛,大寒。歸肺、胃經(jīng)

  功效

  生用:清熱瀉火,除煩止渴;煅用:斂瘡生肌,收濕,止血。

  用法:生石膏煎服。宜先煎。煅石膏適宜外用,研末撒敷患處。

  使用注意:脾胃虛寒及陰虛內(nèi)熱者忌用。

  應(yīng)用:

  1.溫?zé)岵夥謱?shí)熱證。為清瀉肺胃氣分實(shí)熱之要藥。2012

  2.肺熱喘咳證。

  3.胃火牙痛、頭痛、消渴證。

  4.潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血。

  知母

  性能:苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。

  功效:清熱瀉火,滋陰潤(rùn)燥。

  應(yīng)用:

  1.熱病煩渴 2.肺熱燥咳

  3.骨蒸潮熱 4.內(nèi)熱消渴

  5.腸燥便秘

  使用注意:本品性寒質(zhì)潤(rùn),有滑腸作用,故脾虛便溏者不宜用。

  蘆根

  功效:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。

  主治病證:

  1.熱病煩渴。

  2.胃熱嘔噦。

  3.肺熱咳嗽,肺癰吐膿。

  4.熱淋澀痛。

  天花粉

  功效:清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。

  主治病證:

  1.熱病煩渴

  2.肺熱燥咳

  3.內(nèi)熱消渴

  4.瘡瘍腫毒

  使用注意:不宜與烏頭類藥材同用。

  淡竹葉

  功效:清熱瀉火,除煩,利尿。

  主治病證:

  1.熱病煩渴。

  2.口瘡尿赤、熱淋澀痛。

  梔子

  性能:苦,寒。歸心、肺、三焦經(jīng)。

  功效:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。

  焦梔子:涼血止血。

  應(yīng)用:1.熱病心煩 2.濕熱黃疸 3.血淋澀痛 4.血熱吐衄 5.目赤腫痛 6.火毒瘡瘍

  用法:煎服。外用生品適量,研末調(diào)敷。

  夏枯草

  性能:辛、苦,寒。歸肝、膽經(jīng)。

  功效:清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。

  應(yīng)用:

  1.目赤腫痛、頭痛眩暈、目珠夜痛。

  2.瘰疬、癭瘤。

  3.乳癰腫痛。

  決明子

  功效:清熱明目,潤(rùn)腸通便。

  主治病證:

  1.目赤腫痛、羞明多淚、目暗不明。

  2.頭痛、眩暈。

  3.腸燥便秘。

  用法:煎服;用于潤(rùn)腸通便,不宜久煎。

  石膏與知母、蘆根與天花粉等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

  石膏清解力強(qiáng),重在清瀉火熱,長(zhǎng)于清瀉肺胃實(shí)火,治肺熱喘咳、胃火牙痛等。煅石膏收斂生肌。

  知母滋陰潤(rùn)燥力強(qiáng),重在滋潤(rùn)肺、胃、腎陰,治陰虛火旺證。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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