第一單元 傳染病學(xué)總論
概述:
傳染。菏侵赣刹≡⑸锖图纳x感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可以造成流行的疾病。
感染性疾。菏侵赣刹≡w感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。
傳染病學(xué)是一門研究各種傳染病在人體中發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷、治療和預(yù)防規(guī)律的學(xué)科。
傳染病基本特征:
1.有病原體
2.有傳染性這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。
3.有流行病學(xué)特征
(1)散發(fā)性發(fā)病:某傳染病在某地區(qū)近幾年來發(fā)病的一般水平。
(2)流行:當(dāng)某傳染病在某地的發(fā)病率顯著高于近年來的一般水平時稱為流行。
(3)大流行:若某傳染病的流行范圍甚廣,超出國界或洲界時稱為大流行。
(4)暴發(fā)流行:傳染病病例發(fā)病時間的分布高度集中于一個短時間之內(nèi)者。
4.有感染后免疫:免疫功能正常的人體經(jīng)顯性或隱性感染某種病原體后,都能產(chǎn)生針對該病原體及其產(chǎn)物(如毒素)的特異性免疫。
傳染病臨床特點:
1.病程發(fā)展的階段性:
(1) 潛伏期:從病原體侵入人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期,相當(dāng)于病原體在體內(nèi)繁殖、轉(zhuǎn)移、定位、引起組織損傷和功能改變導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)之前的整個過程。
(2) 前驅(qū)期:從起病至臨床癥狀明顯開始的時期,通常是非特異性的。
(3)癥狀明顯期:在此期間該傳染病所特有的癥狀和體征都通常獲得充分表現(xiàn)。
(4)恢復(fù)期:當(dāng)機體的免疫力增長至一定程度,體內(nèi)的病理生理過程基本終止,患者的癥狀體征基本消失。在此期間體內(nèi)可能還有殘余的病理改變或生化改變。
、僭偃迹寒(dāng)傳染病患者的臨床癥狀和體征逐漸減輕,但體溫尚未完全恢復(fù)正常的緩解階段,由于潛伏于血液或組織中的病原體再度繁殖,使體溫再次升高,初發(fā)病的癥狀與體征再度出現(xiàn)的情形。
②復(fù)發(fā):指當(dāng)患者進入恢復(fù)期后,已穩(wěn)定退熱一段時間,由于體內(nèi)殘存的病原體再度繁殖而使臨床表現(xiàn)再度出現(xiàn)的情形。
、酆筮z癥:指某些傳染病的患者在恢復(fù)期結(jié)束后,某些器官功能長期都未能恢復(fù)正常的情形。多見于以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯膫魅静 ?/P>