2.常見(jiàn)的癥狀和體征:
(1)發(fā)熱:(三個(gè)階段:體溫上升期、極期、體溫下降期);(五種熱型:稽留熱、弛張熱、減息熱、回歸熱、不規(guī)則熱)
(2)發(fā)疹:許多傳染病在發(fā)熱的同時(shí)伴有發(fā)疹,稱(chēng)為發(fā)疹性傳染病。
皮疹分為外疹和內(nèi)疹即粘膜疹(疹子出現(xiàn)的時(shí)間和先后次序:水痘風(fēng)疹第1天,猩紅麻疹次第連(2、3日),斑疹傷寒第5日,傷寒再接第6天)。形態(tài)包括斑丘疹、出血疹、皰疹、蕁麻疹
(3)毒血癥狀:病原體的各種代謝產(chǎn)物,包括細(xì)菌毒素在內(nèi),可引起除發(fā)熱以外的多種癥狀。
(4)單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng):充血、增生,肝脾淋巴結(jié)腫大
3.臨床類(lèi)型:急性、亞急性、慢性型、輕型、典型(中型、普通型)、重型、暴發(fā)型
傳染病的診斷依據(jù)
傳染病的診斷依靠流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查三方面。
流行病學(xué)資料包括:接觸史、發(fā)病年齡、職業(yè)、季節(jié)、地區(qū)、集體發(fā)病情況、預(yù)防接種史、過(guò)去病史等。臨床表現(xiàn)包括癥狀、體征,起病方式等。實(shí)驗(yàn)室檢查包括一般檢查、特異性檢查、其他檢查。
一般實(shí)驗(yàn)室檢查包括:血液、大便、小便常規(guī)及生化等。特異性檢查包括:病原體的直接檢出(肉眼或顯微鏡檢查);病原體的分離培養(yǎng)(人工培養(yǎng)、組織細(xì)胞培養(yǎng)、動(dòng)物接種等);病原體的核酸檢測(cè)(多聚酶鏈反應(yīng)、分子雜交等);病原體蛋白或抗原的檢測(cè)(各種免疫學(xué)技術(shù));病原特異性抗體檢測(cè)(各種免疫學(xué)技術(shù))。其他檢查包括:內(nèi)鏡檢查(如結(jié)腸鏡、支氣管鏡等);影像學(xué)檢查(如B超、CT、MRI等)、活體組織檢查等。
例題:
1、傳染病的基本特征是,除外: ( e )
A.有特異病原體 B.有傳染性 C.有感染后免疫
D.有流行病學(xué)特征 E.有感染中毒癥狀
2、病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:b
A.病原體被清除 B.隱性感染 C.顯性感染 D.病原攜帶狀態(tài) E.潛伏性感染
3、可用普通顯微鏡檢查涂片來(lái)確定病原體而確診的疾病是,除外: e
A.血液涂片檢查微絲蚴 B.骨髓涂片檢查瘧原蟲(chóng) C.皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌
D.肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲(chóng) E.糞便涂片檢查痢疾桿菌
4、下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后次序排列,依次為:( e )
A.猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
B.猩紅熱、風(fēng)疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
C.天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
D.水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書(shū)注冊(cè) 技能考試 考試用書(shū)