第四節(jié) 精濁

　　相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的慢性前列腺炎

　　臨床表現(xiàn)

　　癥狀：慢性前列腺炎還沒有標(biāo)準(zhǔn)的臨床定義。它以多種癥狀為特征，多見有外生殖 器疼痛，這些癥狀包括:

　　1、排尿刺激癥狀。

　　2、排尿梗阻癥狀。

　　3、與排尿無關(guān)的疼痛癥狀。

　　4、精神癥狀。

　　盡管在臨床上癥狀只持續(xù)較短的一段時間即給予了慢性前列腺炎的診斷，但嚴(yán)格地說，癥狀應(yīng)至少存在6個月以上慢前診斷才能成立。

　　這些癥狀也會由非特異性外生殖器感染導(dǎo)致，必須將這些診斷考慮在內(nèi)并加以排除。

　　第五節(jié) 精癃

　　相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的前列腺增生。

　　診斷

　　1. 臨床表現(xiàn)

　　本病多見于 55歲以上的老年男性患者。逐漸出現(xiàn)進行性尿頻，以夜間為明顯，并伴排尿困難，尿線變細(xì)。部分患者由于尿液長期不能排盡，致膀胱殘余尿增多，而出現(xiàn)假性尿失禁。在發(fā)病過程中，常因受寒、勞累、憋尿、便秘等，而發(fā)生急性尿潴留。嚴(yán)重者可引起腎功能損傷，而出現(xiàn)腎功能不全的一系列癥狀。有些患者可并發(fā)尿路感染、膀胱結(jié)石、疝氣或脫肛等。

　　2. 實驗室及輔助檢查

　　直腸指檢，前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有彈性,中央溝變淺或消失。

　　手術(shù)療法的適應(yīng)癥：

　�、佟》磸�(fù)尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留)

　�、凇》磸�(fù)血尿，5α還原酶抑制劑治療無效。

　�、邸� 反復(fù)泌尿系感染。

　�、堋� 膀胱結(jié)石。

　�、荨� 繼發(fā)性上尿路積水(伴或不伴腎功能損害)