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2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)外科學(xué)》章節(jié)考點(diǎn):第九章_第3頁

   2016-08-23 10:13:28   【

  第三節(jié) 濕瘡

  濕瘡是一種過敏性炎癥性皮膚疾患。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的濕疹。

  特點(diǎn):對(duì)稱分布、多形損害、有滲出傾向、 瘙癢劇烈、反復(fù)發(fā)作、易成慢性。

  根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕瘡三類。急性濕瘡以丘皰疹為主,炎癥明顯,易滲出;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹,易反?fù)發(fā)作。本病男女老幼皆可發(fā)病,但以先天稟賦不耐者為多,無明顯季節(jié)性,但冬季常復(fù)發(fā)。

  根據(jù)皮損形態(tài)不同,名稱各異,如

 、佟〗、滋水較多者,稱為浸淫瘡;

 、凇∫郧鹫顬橹,稱為血風(fēng)瘡或粟瘡;

 、邸“l(fā)于耳部者,稱為“旋耳瘡”

 、堋“l(fā)于手部者,稱為“瘡”

 、荨“l(fā)于陰囊者,稱為“腎囊風(fēng)”或“繡球風(fēng)”

 、蕖“l(fā)于臍部者,稱為“臍瘡”

 、摺“l(fā)于肘、膝彎曲部者,稱為“四彎風(fēng)”

 、唷“l(fā)于乳頭者,稱為“乳頭風(fēng)”

  治療:本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

  辨證論治

 、贊駸崽N(yùn)膚證:清熱利濕止癢龍膽瀉肝湯合萆滲濕湯加減。

 、谄⑻摑裉N(yùn)證:健脾利濕止癢除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散+紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

 、垩擄L(fēng)燥證:養(yǎng)血潤膚,祛風(fēng)止癢當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲+丹參、雞血藤、鳥梢蛇。

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