第三節(jié) 峻下逐水藥
1. 甘遂、京大戟、紅大戟、芫花:
相同:⑴ 峻烈有毒,歸肺、脾胃、大腸經(jīng),利二便。
⑵ 瀉水通飲,消腫散結(jié)。治水腫脹滿、痰飲咳喘、癲癇痰迷、瘰疬痰核、癰腫瘡毒。
、 醋炙減毒,用量宜小,一般不超過3g。
、 用量不能大,中病即止。
⑸ 孕婦、脾虛者慎用。
、 反甘草(除紅大戟)。
異同:
甘遂(一類):⑴ 苦寒,毒大,力強。
、 制成注射劑,羊膜注射引產(chǎn)(中期引產(chǎn))。
、 有效成分不溶于水,研末沖服。
大戟(二類):⑴ 苦寒,毒大,力強,藥用歷史久遠,瀉水逐飲多用。
紅大戟(二類):⑴ 苦寒,毒小,力稍緩,藥用歷史短
芫花(三類):⑴ 苦辛寒,毒大力強,少用于消腫散結(jié)。
、 長于痰止咳,治咳喘痰多。
⑶ 殺蟲,療癬。治蟲疾腹痛、頑癬、白禿。
⑷ 制成注射劑,羊膜注射中期引產(chǎn)。
2. 牽牛子(黑丑、白丑、二丑)、商陸:
相同:⑴ 苦寒,有毒,峻下,力緩于遂戟芫,使水邪從二便出。
⑵ 瀉下逐飲、利水消腫。治水腫、水飲喘滿。
⑶ 孕婦忌服,中病即止,不宜過量,體虛者不宜單用。
異同:
牽牛子(二類):⑴ 藥力隨量變而變,少則動大便,多則下水飲。
、 去積,治食積腹痛、便秘。
、 殺蟲(腸道),治蟲積腹痛。
、 畏巴豆。
商陸(三類):⑴ 利尿力強,治腰腹以下水腫。
、 消腫散結(jié),治惡瘡腫毒。
⑶ 近代治帶下日久,寒痰喘咳,乳腺增生。