第八節(jié) 精神、神經(jīng)系統(tǒng)

　　一、A1

　　1、情感倒錯是指

　　A、情感后動增強、病態(tài)的喜悅

　　B、對外界一切均不能引起興趣

　　C、病人情緒容易引起波動

　　D、情感體驗與思維內(nèi)容、外界刺激不相協(xié)調(diào)

　　E、對外界任何刺激均缺乏相應情感反應

　　2、下列屬于精神科急診范疇的是

　　A、幻覺妄想

　　B、情感不穩(wěn)

　　C、傷人毀物

　　D、意志缺乏

　　E、無自知力

　　3、蠟樣屈曲多見于

　　A、神經(jīng)癥

　　B、精神分裂

　　C、反應性精神障礙

　　D、抑郁癥

　　E、躁狂癥

　　4、腦出血中殼核處出血發(fā)生率為

　　A、70%

　　B、60%

　　C、50%

　　D、40%

　　E、30%

　　5、確診高血壓性腦出血的最重要的檢查是

　　A、頭顱X線法

　　B、測量血壓

　　C、經(jīng)顱超聲多普勒

　　D、腦CT

　　E、頸動脈B超

　　6、屬于腦卒中不可控制的危險因素

　　A、吸煙

　　B、酗酒

　　C、腫瘤

　　D、緊張壓力

　　E、社會經(jīng)濟狀況

　　7、早期識別腦梗死非常敏感的檢查方法是

　　A、CT

　　B、MRI

　　C、TCD

　　D、心臟彩超

　　E、頸動脈彩超

　　8、缺血性卒中二級預防最基本的預防措施是

　　A、降壓治療

　　B、他汀治療

　　C、抗血小板治療

　　D、改變不良生活方式

　　E、頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)

　　9、對重癥抑郁癥患者，尤其要注意的是

　　A、防興奮傷人毀物

　　B、防自傷

　　C、防藏藥

　　D、防外逸

　　E、防過食

　　10、對高血壓性腦出血，為了預防復發(fā)最重要的措施是

　　A、控制血壓、戒煙、限酒

　　B、控制血壓、少鹽、少糖

　　C、控制血壓、少鹽、少油

　　D、控制血壓、限煙、限酒

　　E、控制血壓、戒煙、戒酒

　　11、最易發(fā)生閉塞的血管是

　　A、大腦后動脈

　　B、眼動脈

　　C、大腦前動脈

　　D、椎-基底動脈

　　E、大腦中動脈

　　12、腦出血最常見的原因是

　　A、腦動脈炎

　　B、高血壓和腦動脈硬化

　　C、血液病

　　D、腦動脈瘤

　　E、腦血管畸形

　　13、下列有關(guān)雙相障礙的治療的選項中正確的是

　　A、雙相障礙幾乎終生以循環(huán)方式反復發(fā)作，應堅持長期治療原則以阻斷反復發(fā)作

　　B、不論雙相障礙為何種臨床類型，不必全部以心境穩(wěn)定劑為主要治療藥物

　　C、雙相障礙抑郁發(fā)作時，在心境穩(wěn)定劑使用的基礎(chǔ)上不可聯(lián)用抗抑郁藥物

　　D、藥物聯(lián)用方式只有多種心境穩(wěn)定劑聯(lián)合使用

　　E、不需要應定期對血鋰濃度進行動態(tài)監(jiān)測

　　14、下列有關(guān)雙相障礙的診斷正確的是

　　A、主要依據(jù)臨床表現(xiàn)特點和實驗室檢查進行

　　B、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，并排除其他軀體、腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙等可以診斷

　　C、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作即可診斷。

　　D、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，僅僅排除其他軀體所致精神障礙即可以診斷

　　E、當患者在病程中先后出現(xiàn)過躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作，僅僅排除腦器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙即可以診斷

　　15、下列有關(guān)雙相障礙的說法正確的是

　　A、雙相障礙的臨床特點是反復(至少兩次)出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂)，或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)

　　B、雙相障礙的臨床特點是反復(至少多次)出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂)，或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)

　　C、雙相障礙的臨床特點是一直出現(xiàn)心境高漲、精力充沛和活動增加(躁狂或輕躁狂)，或心境低落、精力減退和活動減少(抑郁)

　　D、與其他心境障礙相比，本病在男性多于女性

　　E、與其他心境障礙相比，本病在女性多于男性

　　16、下列關(guān)于躁狂癥的描述，哪項不正確

　　A、具有感染力

　　B、可情緒反應不穩(wěn)定

　　C、注意力增強，持久

　　D、病前可有乏力，失眠等癥狀

　　E、起病呈急性或亞急性

　　17、躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn)，除了哪項

　　A、整日忙碌

　　B、好管閑事

　　C、引人注意

　　D、生活節(jié)儉

　　E、行為輕浮

　　18、關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標準，正確的是

　　A、病程應持續(xù)3個月以上

　　B、自責、內(nèi)疚，但不能達到妄想程度

　　C、特征性睡眠障礙為入睡困難

　　D、可出現(xiàn)精神運動性激越

　　E、嚴重者可出現(xiàn)思維貧乏

　　19、抑郁發(fā)作時，1日之內(nèi)的規(guī)律是

　　A、晝輕夜重

　　B、晝重夜輕

　　C、中午起逐漸加重

　　D、中午最嚴重以后減輕

　　E、半夜最重

　　二、A2

　　1、病人最近數(shù)月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了�！蹦阏J為該病人的癥狀主要是

　　A、思維散漫

　　B、被害妄想

　　C、被控制感

　　D、錯覺

　　E、關(guān)系妄想

　　2、女性，38歲，最近兩年因感覺丈夫有外遇而痛苦，經(jīng)常悄悄跟蹤及監(jiān)視丈夫工作;與丈夫吵鬧，請求丈夫的上司調(diào)離其身邊所有女性同事;常感到丈夫表情不自然，每句話都是假的。這一癥狀屬于

　　A、被害妄想

　　B、嫉妒妄想

　　C、關(guān)系妄想

　　D、鐘情妄想

　　E、焦慮癥狀

　　3、不符合妄想特征的是

　　A、內(nèi)容與客觀現(xiàn)實不符合

　　B、是一種病理的信念

　　C、內(nèi)容多與患者自身相關(guān)

　　D、內(nèi)容受文化背景影響

　　E、受教育越高越容易出現(xiàn)妄想

　　4、男，18歲，少語、少動一年，近半年來不知主動洗澡更衣，對親友冷淡，常閉門獨坐，喃喃自語，時無故發(fā)笑，最可能的診斷是

　　A、神經(jīng)癥

　　B、躁狂癥

　　C、精神分裂癥

　　D、抑郁癥

　　E、反應性精神障礙

　　5、男，45歲，因患嚴重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸增加至600mg/d，才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流涎等癥狀，對此，應選何藥糾正

　　A、苯海索

　　B、左旋多巴

　　C、金剛烷胺

　　D、地西泮

　　E、溴隱亭

　　6、女，17歲，與人爭吵后大哭大叫，挫胸扯發(fā)，在地面打滾。繼而突然失語、該癥狀屬

　　A、感覺性失語

　　B、運動性失語

　　C、緘默癥

　　D、違拗癥

　　E、癔癥性失語

　　7、患者，女，26歲。近1個月來出現(xiàn)失眠，難以入睡。食欲較差，體重減輕2kg。自覺無能、沒用、孤獨、沒有人關(guān)心自己，對未來也不抱任何希望，偶爾出現(xiàn)生不如死的想法。目前患者存在的突出癥狀是

　　A、三自癥狀

　　B、思維遲緩

　　C、睡眠障礙

　　D、消極觀念

　　E、三無癥狀

　　8、53歲，男性，飲酒中發(fā)生言語不清，嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓26/16kPa，雙眼球向左共同偏視，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體墜落實驗陽性，對針刺無反應。診斷腦出血，其部位是

　　A、左側(cè)基底節(jié)

　　B、右側(cè)基底節(jié)

　　C、左橋腦

　　D、右橋腦

　　E、左頂葉

　　9、60歲男性，活動中突感眩暈，枕部疼痛、嘔吐、步行不穩(wěn)，20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整，診斷腦出血，其部位是

　　A、腦顳葉

　　B、基底節(jié)

　　C、腦室

　　D、腦橋

　　E、小腦