答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　長期應(yīng)用，由于鈉、水潴留和血脂升高可引起高血壓和動脈粥樣硬化。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用：

　　①嚴(yán)重感染或炎癥。②自身免疫性疾病、過敏性疾病和器官移植排斥反應(yīng)。③抗休克治療。④血液病。⑤局部應(yīng)用。⑥替代療法。

　　因?yàn)樗�痘和帶狀皰疹屬于病毒感染，不是�?xì)菌感染引起的炎癥，故使用糖皮質(zhì)激素?zé)o效果。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素可提高中樞的興奮性，可引起欣快、激動、失眠等，偶可誘發(fā)精神失常;能降低大腦的電興奮閾，促使癲癇發(fā)作。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素抗休克作用：常用于嚴(yán)重休克，特別是感染中毒性休克的治療。大劑量糖皮質(zhì)激素抗休克作用機(jī)制可能是：①抑制某些炎性因子的產(chǎn)生，使微循環(huán)血流動力學(xué)恢復(fù)正常，改善休克狀態(tài);②穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成;③擴(kuò)張痙攣收縮的血管和興奮心臟、加強(qiáng)心臟收縮力;④提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力。但對外毒素則無防御作用。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多;使中性粒細(xì)胞數(shù)增多，但卻降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而減弱對炎癥區(qū)的浸潤與吞噬活動�？墒寡�液中淋巴細(xì)胞減少。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次分為球狀帶、束狀帶及網(wǎng)狀帶三層。球狀帶約占皮質(zhì)的15%，因缺乏17α-羥化酶只能合成醛固酮和去氧皮質(zhì)酮等鹽皮質(zhì)激素;束狀帶約占78%，是合成氫化可的松等糖皮質(zhì)激素的重要場所;網(wǎng)狀帶約占7%，主要合成性激素類。腎上腺皮質(zhì)激素是上述各種激素的總稱，屬甾體類化合物。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　臨床常用的皮質(zhì)激素主要是糖皮質(zhì)激素。