第三節(jié) 預(yù)防策略與措施

　　一、策略：

　　1.預(yù)防為主

　　2.傳染病監(jiān)測

　　★疾病監(jiān)測(名詞解釋)：長期不斷地搜集、核查、分析疾病的動態(tài)分布及其影響因素的資料，并將有關(guān)信息及時傳達(dá)給有關(guān)的單位和個人，以便采取適宜的干預(yù)措施。

　　3.全球化控制

　　★★★二、措施：

　　(一)疫情管理：

　　1.傳染病管理制度的依據(jù)是《傳染病防治法》

　　2.我國法定報(bào)告?zhèn)魅静�為三�?9種;

　　甲類傳染�。菏笠�、霍亂

　　乙類中按甲類管理的傳染病：非典、禽流感、肺炭疽、甲型H1N1。

　　★3.增加或減少甲類傳染病病種：國務(wù)院

　　增加或減少乙類、丙類傳染病病種：國務(wù)院衛(wèi)生行政部門(衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會)

　　4.(1)責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類中按甲類管理的傳染病+脊髓灰質(zhì)炎患者或疑似病人時，2小時內(nèi)報(bào)告;(2)其他24小時內(nèi)報(bào)告。

　　(二)針對傳染源的措施：

　　1.病人：(五早)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療。

　　2.甲類傳染病病人及按甲類管理的必須隔離。乙類根據(jù)病情在醫(yī)院或家中隔離。

　　3.傳染病疑似病人必須接受醫(yī)學(xué)檢查、隨訪和隔離。甲類疑似病人必須留驗(yàn)，乙類疑似可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下治療或隔離治療。

　　4.對病原攜帶這必須連續(xù)3次陰性檢查為止。

　　(三)針對傳播途徑的措施：消毒、殺蟲、滅蚊、蠅、蚤等。

　　(1)預(yù)防性消毒：未發(fā)現(xiàn)明確的傳染源時的消毒;

　　(2)疫源地消毒：對現(xiàn)有或原有傳染源存在的場所的消毒。分為隨時消毒和終末消毒;

　　隨時消毒：傳染源還存在于疫區(qū)時的消毒。

　　★終末消毒(名詞解釋)：傳染源痊愈、死亡或離開住所后所做的一次徹底消毒，從而完全清除傳染源所散播、留下的病原微生物。

　　第四節(jié) 免疫規(guī)劃及其效果評價

　　一、預(yù)防接種：

　　二、免疫規(guī)劃：

　　1. ★★★(年年必考)計(jì)劃免疫是指根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)疫苗按科學(xué)的免疫程序，有針對的給人群接種，是人體獲得對這些傳染病的免疫力，從而達(dá)到控制、消滅相應(yīng)傳染病的目的。

　　2.計(jì)劃免疫的目的是：防止錯種、漏種和不必要的復(fù)種。

　　3.四苗防六病：麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、百白破(百日咳、白喉、破傷風(fēng))

　　五苗防七病：四苗防六病+乙肝

　　4.疫苗禁忌癥：

　　(1)孕婦及哺乳期婦女;

　　(2)有過敏史;

　　(3)傳染病各期患者;

　　(4)器質(zhì)性病變患者;

　　(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;

　　(6)以往接種疫苗有嚴(yán)重不良反應(yīng)者。

　　5.冷鏈：-疫苗從生產(chǎn)廠家到各級貯存單位和基層、接種點(diǎn)的各個環(huán)節(jié)，都應(yīng)配備冷藏冷運(yùn)設(shè)備。(是環(huán)節(jié)，一臺冰箱不是)

　　三、預(yù)防接種的效果評價：