11.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)�風(fēng)險(xiǎn)，未做任何處理，即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時(shí)間，致使病人膽囊穿孔，中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。

　　1.對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是( )。

　　A.沒(méi)有什么問(wèn)題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診

　　B.沒(méi)有什么問(wèn)題，風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己

　　C.沒(méi)有什么問(wèn)題，當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診

　　D.錯(cuò)誤，違反首診負(fù)責(zé)制要求，給患者造成嚴(yán)重傷害

　　E.錯(cuò)誤，沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng)，擅自決定轉(zhuǎn)診

　　【答案】D

　　2.對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了( )。

　　A.有利原則中的努力使患者受益的要求

　　B.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害

　　C.有利原則中的對(duì)利害全 面權(quán)衡，選擇受益最大傷害最小的行動(dòng)方案

　　D.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害

　　E.不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害

　　【答案】C

　　3.當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時(shí)，下列看法中不能成立的是( )。

　　A.過(guò)分審慎，膽識(shí)不足

　　B.疑難雜癥，難以應(yīng)付

　　C.對(duì)病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠，缺乏急救意識(shí)

　　D.習(xí)慣做法，轉(zhuǎn)診是對(duì)患者負(fù)責(zé)

　　E.以上都不是

　　【答案】D

　　(共用備選題干)

　　12.某醫(yī)院兒科收治了一名高熱患兒，經(jīng)醫(yī)生初診"發(fā)熱待查，腦炎可能"。急診值班護(hù)士憑多年經(jīng)驗(yàn)，對(duì)患兒仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)精神越來(lái)越差，末梢循環(huán)不良，但患兒頸部不強(qiáng)直。于是，護(hù)士又詳細(xì)詢(xún)問(wèn)家長(zhǎng)，懷疑是中毒性菌痢。經(jīng)肛門(mén)指診大便化驗(yàn)，證實(shí)為菌痢，值班護(hù)士便及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，經(jīng)醫(yī)護(hù)密切配合搶救，患兒得救。

　　1.該護(hù)士的行為符合下列哪條道德要求( )。

　　A.舉止端莊，言語(yǔ)文明

　　B.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，準(zhǔn)確無(wú)誤

　　C.平等待人，尊重病人

　　D.敬業(yè)負(fù)責(zé)，精益求精

　　E.關(guān)心病人，體貼入微

　　【答案】D

　　2.該護(hù)士符合醫(yī)護(hù)關(guān)系的哪條道德要求( )。

　　A.學(xué)習(xí)與競(jìng)爭(zhēng)

　　B.平等與尊重

　　C.明確分工，各司其責(zé)

　　D.真誠(chéng)與負(fù)責(zé)

　　E.團(tuán)結(jié)協(xié)作，密切配合

　　【答案】E

　　(共用備選題干)

　　13.患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。

　　1.有利于患者重返社會(huì)，參加社會(huì)工作的是( )。

　　A.教育康復(fù)

　　B.職業(yè)康復(fù)

　　C.心理康復(fù)

　　D.康復(fù)預(yù)防

　　E.以上都不是

　　【答案】B

　　2.患者達(dá)到生活自理，對(duì)生活充滿(mǎn)信心，醫(yī)務(wù)人員做到了( )。

　　A.康復(fù)治療，并以健康的心理狀態(tài)和科學(xué)的態(tài)度去影響和指導(dǎo)患者

　　B.藥物治療

　　C.手術(shù)治療

　　D.保健活動(dòng)

　　E.預(yù)防保健

　　【答案】A

　　3.對(duì)患者語(yǔ)言功能恢復(fù)有幫助的手段是( )。

　　A.物理治療

　　B.作業(yè)治療

　　C.語(yǔ)言矯治

　　D.康復(fù)工程

　　E.心理康復(fù)

　　【答案】C

　　(共用備選題干)

　　14.某地一位司機(jī)在車(chē)禍中受重傷，被同行的人送到附近一家醫(yī)院搶救。經(jīng)查：傷員多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如不及時(shí)手術(shù)，會(huì)有生命危險(xiǎn)。但手術(shù)需要親屬簽協(xié)議書(shū)�？蓚麊T的同行者誰(shuí)也不敢代簽。這時(shí)，主刀醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)生簽了協(xié)議書(shū)，表示承擔(dān)責(zé)任。經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，傷員脫險(xiǎn)。

　　1.對(duì)該上級(jí)醫(yī)生的做法的正確倫理評(píng)價(jià)應(yīng)該是( )。

　　A.正確，醫(yī)生在醫(yī)患關(guān)系中居主導(dǎo)地 位，最有權(quán)力決策

　　B.正確，權(quán) 威醫(yī)生在任何時(shí)候都可以代替患者做主

　　C.正確，醫(yī)生既已受到患者信托，必要時(shí)必須承擔(dān)責(zé)任

　　D.錯(cuò)誤，未經(jīng)家屬委托

　　E.錯(cuò)誤，醫(yī)生本人和醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)太大

　　【答案】C

　　2.該上級(jí)醫(yī)生作出自己的選擇之倫理依據(jù)是( )。

　　A.醫(yī)患之間契約關(guān)系中醫(yī)師有獨(dú)立人格

　　B.醫(yī)患之間契約關(guān)系中患者自愿進(jìn)入

　　C.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者處于弱勢(shì)地 位

　　D.醫(yī)患之間信托關(guān)系中雙方不是陌生人關(guān)系

　　E.醫(yī)患之間信托關(guān)系中患者對(duì)醫(yī)師信任無(wú)疑

　　【答案】D

　　(共用備選題干)

　　15.晚上7時(shí)，劉醫(yī)生值班。一農(nóng)婦懷抱6歲小孩急匆匆來(lái)到急診室，請(qǐng)求醫(yī)生救她兒子的命。她邊哭邊說(shuō)，小男孩4點(diǎn)左右從6米多高的地方摔下來(lái)，她趕了3個(gè)多小時(shí)的路程來(lái)到這里。經(jīng)劉醫(yī)生檢查，顱骨骨折，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已處于深度昏迷狀態(tài)，情況十分危急。劉醫(yī)生立即開(kāi)出CT檢查單，一旦結(jié)果出來(lái)，就可行開(kāi)顱術(shù)。但孩子的母親沒(méi)錢(qián)，CT無(wú)法做，手術(shù)不能進(jìn)行。劉醫(yī)生只好一邊催其母親去籌錢(qián)，一邊給小孩采取一些搶救措施，他只能做到這些�？芍钡教炝粒�孩子的母親也未把錢(qián)籌來(lái)。早7點(diǎn)36分，這個(gè)頑強(qiáng)的小生命再也無(wú)法抗拒死神的召喚，永遠(yuǎn)離開(kāi)了這個(gè)世界。

　　1.根據(jù)此病例醫(yī)護(hù)人員違反哪條醫(yī)德原則( )。

　　A.防病治病

　　B.救死扶傷

　　C.實(shí)行人道主義

　　D.全心全意為人民身心健康服務(wù)

　　E.公正原則

　　【答案】B

　　2.沒(méi)有遵循哪條醫(yī)院管理道德的基本原則( )。

　　A.預(yù)防為主的原則

　　B.以人為本原則

　　C.兩種效益兼顧社會(huì)效益優(yōu)先的原則

　　D.質(zhì)量第 一原則

　　E.公平公正原則

　　【答案】C

　　(共用備選題干)

　　16.某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿(mǎn)足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人。

　　1.按醫(yī)院的職能和任務(wù)要求，下列哪點(diǎn)是不對(duì)的( )。

　　A.醫(yī)院擔(dān)負(fù)治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個(gè)病人

　　B.醫(yī)院治病救人對(duì)所有病人都應(yīng)一視同仁

　　C.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人

　　D.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理無(wú)影響

　　E.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好

　　【答案】C

　　2.從病人的權(quán)利分析，應(yīng)該收治的理由是( )。

　　A.解除疾病痛苦是病人的基本需要

　　B.病人有權(quán)享有必要的、合理的、基本的診治護(hù)理權(quán)利

　　C.人類(lèi)的生存權(quán)利是平等的，因而醫(yī)療保健的享有權(quán)也是平等的

　　D.對(duì)待各種疾病的患者，應(yīng)一視同仁

　　E.以上都是

　　【答案】E

　　3.從醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)出發(fā)，下列除外哪點(diǎn)都是應(yīng)該收治的( )。

　　A.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任

　　B.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任

　　C.醫(yī)務(wù)人員有無(wú)條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任

　　D.晚期癌癥，治好無(wú)望，不收也是符合醫(yī)德要求的

　　E.對(duì)治療無(wú)望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值

　　【答案】D

　　(共用備選題干)

　　17.患者，女，50歲，因交通事故致雙下肢癱瘓，大小便失禁，其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。

　　1.首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是( )。

　　A.臨床用藥

　　B.手術(shù)根治

　　C.康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療

　　D.保健體育

　　E.心理治療

　　【答案】C

　　2.患者在大小便失禁的情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述哪項(xiàng)道德要求( )。

　　A.尊重、理解、關(guān)心、幫助

　　B.由病人自己管理

　　C.由家屬照顧

　　D.嫌臟、嫌臭，漠不關(guān)心

　　E.埋怨患者，做了多次治療后，仍不能自理

　　【答案】A

　　3.患者因病痛的折磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施( )。

　　A.用藥物來(lái)控制其情緒

　　B.物理治療

　　C.心理康復(fù)

　　D.職業(yè)康復(fù)

　　E.社會(huì)康復(fù)

　　【答案】C

　　(共用備選題干)

　　18.一對(duì)農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來(lái)醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開(kāi)術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對(duì)患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。

　　1.該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者(或監(jiān)護(hù)人)的何種權(quán)利，除了( )。

　　A.監(jiān)督權(quán)

　　B.同意權(quán)

　　C.平等的醫(yī)療權(quán)

　　D.自主權(quán)

　　E.自我決定權(quán)

　　【答案】A

　　2.該案例中，醫(yī)師的行為主要是在行使何種權(quán)利( )。

　　A.自主權(quán)

　　B.干涉權(quán)

　　C.治療權(quán)

　　D.診斷權(quán)

　　E.監(jiān)督權(quán)

　　【答案】A

　　3.該案例中，醫(yī)師行為的道德價(jià)值主要體現(xiàn)了醫(yī)德情感的( )。

　　A.感人性

　　B.職業(yè)性

　　C.理智性

　　D.主觀性

　　E.原則性

　　【答案】C

　　4.該案例中的醫(yī)患關(guān)系模式是( )。

　　A.主動(dòng)-被動(dòng)型

　　B.指導(dǎo)-合作型

　　C.共同參與型

　　D.并列互補(bǔ)型

　　E.以上都不是

　　【答案】B

　　(共用備選題干)

　　19.陜西某高校一位副教授因高熱住進(jìn)職工醫(yī)院，經(jīng)B超、CT、胃檢、抽血、抽骨髓化驗(yàn)等檢查后，難以確診。醫(yī)生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉(zhuǎn)。第16天，該院請(qǐng)某市醫(yī)院會(huì)診，仍依據(jù)上述理化數(shù)據(jù)而診斷為病毒性感冒，給予相應(yīng)治療后仍無(wú)濟(jì)于事。病人在這兩家醫(yī)院里診治達(dá)20多天，花費(fèi)近萬(wàn)元，仍無(wú)明確診斷。后來(lái)，醫(yī)院只好請(qǐng)西安醫(yī)大第 一附屬醫(yī)院某教授會(huì)診。該教授并未盲目用理化檢驗(yàn)手段，而是仔細(xì)問(wèn)診查體，當(dāng)在病人身上發(fā)現(xiàn)了3個(gè)極易被忽視的小紅點(diǎn)時(shí)，病情很快得到確診：原來(lái)是病人在不久前游覽西雙版納時(shí)被蚊蟲(chóng)叮咬，導(dǎo)致斑疹傷寒。確診后，病人家屬遵醫(yī)囑到藥店花1.2元錢(qián)買(mǎi)了20片四環(huán)素，病人口服后痊愈

　　1.前兩家醫(yī)院的醫(yī)生出現(xiàn)誤診誤治的原因是( )。

　　A.服務(wù)態(tài)度不好

　　B.過(guò)分依賴(lài)技術(shù)手段

　　C.病人病情太復(fù)雜

　　D.診斷儀器不夠檔次

　　E.醫(yī)生學(xué)術(shù)水平太低

　　【答案】B

　　2.某教授能為病人很快確診的根本原因是( )。

　　A.他對(duì)病人負(fù)責(zé)

　　B.他醫(yī)術(shù)高明

　　C.病人病情十分簡(jiǎn)單

　　D.前兩家醫(yī)院為他提供了充分的理化數(shù)據(jù)

　　E.正確看待診療儀器的作用，不做它們的奴隸

　　【答案】E

　　(共用備選題干)

　　20.有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開(kāi)他，怕同車(chē)間的伙伴疏遠(yuǎn)他，所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情

　　1.醫(yī)師的這種做法( )。

　　A.基本是對(duì)的

　　B.全部是對(duì)的

　　C.是錯(cuò)誤的

　　D.應(yīng)該得到表?yè)P(yáng)，因?yàn)樗�很好地處理了矛�?/P>

　　E.以上答案均不對(duì)

　　【答案】C

　　2.醫(yī)師的正確做法是( )。

　　A.完全替病人保密，把他留在醫(yī)院治療

　　B.完全替病人保密，給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道

　　C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染

　　D.介紹他去別的醫(yī)院

　　E.適當(dāng)保密，讓他住院隔離治療

　　【答案】E

　　(共用備選題干)

　　21.患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下，完全相信了門(mén)診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示;術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽(tīng)取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮，見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對(duì)象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。

　　1.若將事故實(shí)情告知患者家屬，針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任，最正確的說(shuō)法是( )。

　　A.違背"審慎"的醫(yī)德要求，未作必要的認(rèn)真的檢查，造成醫(yī)療事故

　　B.經(jīng)驗(yàn)不足，對(duì)技術(shù)常規(guī)不熟悉，系醫(yī)療事故

　　C.雖錯(cuò)誤切除子宮，但同時(shí)為患者做了需做的人流和絕育手術(shù)，功過(guò)參半

　　D.手術(shù)未造成其他傷害，患者應(yīng)予諒解

　　E.門(mén)診接診醫(yī)師、手術(shù)助手、上級(jí)醫(yī)師均應(yīng)負(fù)道德責(zé)任

　　【答案】A

　　2.若不將事故實(shí)情告知患者及家屬，對(duì)這種做法最正確的評(píng)價(jià)是( )。

　　A.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德

　　B.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者

　　C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過(guò)程的權(quán)利

　　D.告知患者實(shí)情，會(huì)造成不必要的醫(yī)療糾紛

　　E.告知患者實(shí)情，會(huì)降低醫(yī)院信譽(yù)

　　【答案】C

　　(共用備選題干)

　　22.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn)，主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù)，手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲，由于等候時(shí)間太長(zhǎng)，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

　　1.主治醫(yī)生和護(hù)士沒(méi)有遵守護(hù)醫(yī)關(guān)系倫理中的( )。

　　A.彼此平等

　　B.團(tuán)結(jié)協(xié)作

　　C.彼此監(jiān)督

　　D.相互尊重

　　E.相互制約

　　【答案】B

　　2.護(hù)理對(duì)象的什么權(quán)益被侵犯( )。

　　A.生命健康權(quán)

　　B.求償權(quán)

　　C.自主權(quán)

　　D.知情權(quán)

　　E.人身自由權(quán)

　　【答案】A