二、A2
1、男性,50歲,拔除下頜第 一磨牙后,新鮮血液充盈牙槽窩,但不能淹沒牙根間隔,正確的處理是
A、縫合拔牙創(chuàng)口
B、咬除根間隔
C、碘仿紗布覆蓋
D、明膠海綿覆蓋
E、任其吸收
2、女性,62歲,拔16腭側(cè)斷根時,牙根阻力突然消失,拔牙窩空虛,捏鼻鼓氣時拔牙窩無氣體溢出,可能為
A、牙根進入腭部黏膜下
B、牙根進入鼻腔黏膜上
C、牙根進入上頜竇
D、牙根進入上頜竇黏膜下
E、牙根進入頰側(cè)黏膜下
3、男性患者,28歲,經(jīng)去骨、劈開挺出右下近中阻生智齒,3天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,并向耳顳部放散,檢查見拔牙窩空虛,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋,最可能的診斷是
A、牙槽突骨折
B、拔牙后腫脹反應(yīng)
C、干槽癥
D、鄰牙在拔牙時受到損傷
E、鄰牙急性根尖炎
4、患者,女,66歲,下頜牙全部缺失,頰系帶附著牙槽嵴頂,義齒進食時固位不佳,此時最佳處理方法是
A、觀察,不處理
B、上頜結(jié)節(jié)修正術(shù)
C、頰系帶矯正術(shù)
D、牙槽突修整術(shù)
E、調(diào)磨義齒進行緩沖
5、患者,女性,65歲,拔牙后3個月愈合尚可,但有一骨棱壓痛明顯,最佳的處理方式是
A、觀察,無需處理
B、局部按摩
C、局部理療
D、行牙槽突修整術(shù)
E、修復時加大基托
6、某老年患者全口無牙頜進行義齒修復時發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰系帶附著于牙槽嵴頂,影響將來義齒固位,應(yīng)該采用的治療措施是
A、頰系帶矯正術(shù)
B、牙槽突修整術(shù)
C、牙槽嵴加高術(shù)
D、不作處理,改變修復方法
E、不作處理,將來通過調(diào)磨義齒,進行緩沖
三、A3/A4
1、患者,男,15歲。正畸需要減數(shù)拔牙,術(shù)中誤將右下尖牙認為第 一前磨牙拔除。
<1> 、根據(jù)上述情況,醫(yī)師立即將誤拔牙放入到原牙槽窩內(nèi),并適當固定,這種方法稱為
A、自體移植
B、異體移植
C、即刻再植
D、延期再植
E、牙種植術(shù)
<2> 、如進行上述治療方法,應(yīng)滿足的條件中包括
A、牙周無病變
B、根尖周無病損
C、患者年齡小
D、牙根尚未發(fā)育完全
E、以上均是
<3> 、這種治療方式的愈合方式中,不包括
A、牙周膜愈合
B、骨性愈合
C、纖維性愈合
D、骨結(jié)合
E、骨性粘連
<4> 、該種治療的成功判斷標準中,不恰當?shù)氖?/P>
A、不松動
B、疼痛消失,無感染
C、牙功能正常,牙齦附著正常
D、X線片示牙根無異常透射影
E、行使功能達2年以上
2、患兒,男,4歲,因發(fā)音不清家長帶患兒前來就診,口腔檢查見,患兒舌不能自由前伸,勉強前伸時舌尖成W形,智力發(fā)育正常。
<1> 、引起患兒發(fā)音不清最可能的原因是
A、智力發(fā)育遲緩
B、舌系帶過短
C、患兒有心理障礙
D、發(fā)音教育不正確
E、地方方言較重
<2> 、根據(jù)以上診斷,該患兒最佳的治療方法是
A、診治智力發(fā)育問題
B、舌系帶修整術(shù)
C、進行心理輔導
D、糾正不正確的發(fā)音
E、以上均正確
<3> 、該患兒還可出現(xiàn)哪些臨床癥狀
A、舌尖上抬困難
B、可出現(xiàn)卷舌音障礙
C、可舌腭音發(fā)音障礙
D、在嬰幼兒期可發(fā)生褥瘡性潰瘍
E、以上均正確
3、患者,男,50歲。上頜后牙殘根要求拔除,檢查發(fā)現(xiàn)右上第 一磨牙、第二前磨牙殘根,無法保留,無松動,患者有高血壓病史多年,全身檢查無其他方面異常。
<1> 、該患者滿足下列哪項可考慮拔牙
A、血壓控制在140/90mmHg以下
B、血壓控制在160/95mmHg以下
C、血壓控制在150/95mmHg以下
D、血壓控制在180/100mmHg以下
E、血壓控制在160/100mmHg以下
<2> 、如右上第 一磨牙殘根如根分叉未破壞,首選應(yīng)
A、分根
B、牙鉗直接拔出
C、挺松整個牙齒
D、根鉗直接拔出
E、翻瓣去骨
<3> 、如第二前磨牙屬于高位殘根,可選用的拔除方法是
A、牙挺取根法
B、翻瓣去骨
C、根鉗拔除法
D、切開法
E、分根
<4> 、患者牙拔除后多久,重建過程基本完成,出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)
A、1~2個月
B、3~6個月
C、5~8個月
D、7~9個月
E、10~12個月
<5> 、牙根拔除后,至少多長時間,拔牙創(chuàng)形成凝血塊將創(chuàng)口封閉
A、5~10分鐘
B、10~15分鐘
C、15~30分鐘
D、30~45分鐘
E、60分鐘
<6> 、患牙拔除后至少多長時間才能永久性修復
A、三周
B、半個月
C、一個月
D、三個月
E、六個月
4、患者,男,28歲。左下第三磨牙近中阻生,左下第二磨牙遠中頸部深齲,患者自述左下后牙冷熱刺激疼痛,刺激去除后,無其他不適,無自發(fā)性疼痛。
<1> 、該患者治療的正確方法是
A、拔除左下第三磨牙,治療左下第二磨牙
B、拔除左下第三磨牙,觀察左下第二磨牙
C、先治療左下第二磨牙,后拔除左下第三磨牙
D、單側(cè)治療左下第二磨牙
E、以上均不正確
<2> 、如患者右側(cè)新萌出第三磨牙,下列哪種情況不需要拔除
A、反復引起冠周炎癥
B、可能為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病誘因
C、引起第二磨牙牙周病變
D、因正畸需要
E、完全骨阻生,無癥狀者
四、A3A4
1、患者女性,53歲,貧血病史10余年,全身檢查其他未見異常,口內(nèi)有右上第 一磨牙殘根,不松動,需要拔除。
<1> 、該患者滿足下列哪項可行拔牙
A、血紅蛋白在70g/L以上,紅細胞壓積30%以上
B、血紅蛋白在80g/L以上,紅細胞壓積30%以上
C、血紅蛋白在80g/L以上,紅細胞壓積20%以上
D、血紅蛋白在70g/L以上,紅細胞壓積20%以上
E、血紅蛋白在70g/L以上,紅細胞壓積25%以上
<2> 、右上6殘根如根分叉未破壞,首先應(yīng)
A、挺松整個牙齒
B、分根
C、牙鉗直接拔出
D、根鉗直接拔出
E、以上都不正確
<3> 、拔除該牙時應(yīng)重點預(yù)防下列哪項并發(fā)癥
A、軟組織損傷
B、骨組織損傷
C、口腔上頜竇交通
D、鄰牙損傷
E、顳下頜關(guān)節(jié)脫位
<4> 、患者拔除該牙術(shù)后至少多長時間才能行固定修復
A、2周
B、3周
C、1個月
D、3個月
E、6個月
五、B
1、A.3~6個月
B.3~4天
C.5~8天
D.24~35天
E.38天以后
<1> 、結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織拔牙后
A B C D E
<2> 、原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織大約
A B C D E
<3> 、成熟的骨組織替代不成熟骨質(zhì),重建過程基本完成,出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)在
A B C D E
<4> 、開始形成新骨,不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩
A B C D E
2、A.自體牙移植術(shù)
B.異體牙移植術(shù)
C.即刻再植
D.延期再植
E.牙種植術(shù)
<1> 、將自身牙根未發(fā)育完成的牙完整地摘出,移植于自身其他的缺牙部位,這種方法稱為
A B C D E
<2> 、將某一個體因治療需要拔除的健康牙,移植到另一個體的牙槽窩內(nèi),這種方法是
A B C D E
<3> 、將人工材料制作的牙根種植在牙槽內(nèi)的手術(shù)是
A B C D E
<4> 、將完全埋伏或行將萌出的下頜第三磨牙移植于下頜第 一磨牙處,這種方式屬于
A B C D E
<5> 、因正畸需要拔除牙齒,將誤拔除的牙齒立即放回牙槽窩內(nèi)的方法屬于
A B C D E
3、A.立即行上頜竇瘺修補術(shù)
B.拔牙后常規(guī)處理,待其自然愈合
C.牙槽窩填塞碘仿紗條
D.拔牙后常規(guī)處理,將兩側(cè)牙齦拉攏后縫合
E.按干槽癥治療方法處理
<1> 、拔除上頜磨牙時牙根完整的拔除,拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺,但穿孔不大時
A B C D E
<2> 、拔除上頜第 一磨牙時,牙根完整拔除,但上頜竇有直徑約4mm大小的穿孔,患者的最佳處理方法是
A B C D E
<3> 、拔除上頜第 一磨牙時,牙根完整拔除,但上頜竇有直徑約8mm穿孔,患者的最佳處理方法是
A B C D E
<4> 、拔除上頜第 一磨牙時,牙根完整拔除,拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺,直徑不到2mm,患者的最佳處理方法是
A B C D E
<5> 、患者右上第 一磨牙牙髓治療后劈裂,拔牙過程中,腭根進入上頜竇,經(jīng)去除牙槽間隔后擴大牙槽窩將其沖出,此時上頜竇約7mm大小的穿孔,患者最佳的處理方法是
A B C D E
4、A.局部按摩
B.觀察,局部不進行處理
C.舌系帶延長術(shù)
D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)
E.牙槽突修整術(shù)
<1> 、義齒基托下方牙槽嵴嚴重突出者,最佳處理方法是
A B C D E
<2> 、患者某牙已拔除4個月,局部愈合尚可,但有一骨嵴壓痛明顯,最佳處理方法是
A B C D E
<3> 、上頜或下頜前牙槽明顯前突,不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美,最佳處理方法是
A B C D E
<4> 、患者上頜牙完全缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,修復前應(yīng)當
A B C D E
5、A.遺留牙槽窩中時間較久的牙根
B.拔牙術(shù)中折斷的牙根,拔除較為復雜
C.牙齒由于齲壞等原因而致使牙冠的大部分缺損
D.由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不可能萌出的牙
E.牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織
<1> 、斷根是指
A B C D E
<2> 、阻生牙是指
A B C D E
<3> 、殘冠是指
A B C D E
<4> 、殘根是指
A B C D E
6、A.正中位
B.第Ⅱ類阻生
C.垂直阻生
D.低位阻生
E.高位阻生
<1> 、根據(jù)牙在正常牙列中線的位置進行分類的是
A B C D E
<2> 、根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系
A B C D E
<3> 、牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部屬于
A B C D E
<4> 、升支與第二磨牙遠中面間的間隙小,不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑屬于
A B C D E