一、A1

　　1、關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)下屬哪項是錯誤

　　A.病灶區(qū)大量死骨形成

　　B.升支部位彌漫性密度增高

　　C.病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶

　　D.骨質(zhì)增生為主

　　E.CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨

　　2、下列哪項不是放射性頜骨骨髓炎的臨床特點

　　A.病程發(fā)展緩慢，可在放療后十余年才出現(xiàn)癥狀

　　B.死骨分離速度緩慢

　　C.死骨與正常骨界線清楚

　　D.骨面暴露部位長期溢膿，久治難愈

　　E.可形成口腔和面頰部洞穿缺損

　　3、口腔頜面部感染的主要途徑是

　　A.牙源性

　　B.腺源性

　　C.損傷性

　　D.血源性

　　E.醫(yī)源性

　　4、急性冠周炎早期局部治療應(yīng)首先采用

　　A.拔除患牙

　　B.齦袋燒灼

　　C.齦袋沖洗上藥

　　D.切開引流

　　E.開髓引流

　　5、急性磨牙冠周炎的治療方法中應(yīng)除外

　　A.局部沖洗上藥

　　B.切開引流

　　C.配合口服抗生素

　　D.拔除患牙

　　E.使用漱口液

　　6、反復(fù)發(fā)作并形成兩頰瘺的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法為

　　A.切除瘺管

　　B.拔除病原牙，搔刮瘺管

　　C.切除瘺管，應(yīng)用抗生素

　　D.切除瘺管，局部沖洗

　　E.拔除病原牙，切除瘺管

　　7、頜面部晚期梅毒在口腔中表現(xiàn)為樹膠樣腫，最常見于口腔什么部位

　　A.下頜角

　　B.上頜牙齦

　　C.鼻中隔

　　D.顴骨

　　E.硬腭

　　8、一期、二期梅毒與三期梅毒之間的時間界限是

　　A.一年

　　B.兩年

　　C.三年

　　D.四年

　　E.五年

　　9、頜面先天梅毒的感染途徑是

　　A.性傳播

　　B.接吻

　　C.公用飲食、洗浴器具

　　D.垂直傳播

　　E.輸血感染

　　10、關(guān)于頜面骨結(jié)核的X線片的描述正確的是

　　A.骨質(zhì)疏松脫鈣，有小死骨塊，與周圍骨質(zhì)無明顯分開

　　B.邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞，但死骨及骨膜增生均少見

　　C.骨質(zhì)增生，小死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界線模糊

　　D.大塊死骨形成，與周圍骨質(zhì)分界清楚

　　E.骨膜反應(yīng)活躍，病變區(qū)與周圍骨質(zhì)分界模糊

　　11、下列說法屬于頜面骨結(jié)核的臨床表現(xiàn)的是

　　A.局部紅腫熱痛，功能障礙

　　B.全身癥狀嚴(yán)重

　　C.膿性分泌物為翠綠色

　　D.腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常表現(xiàn)為無化膿性感染的充血發(fā)紅

　　E.病變部位骨質(zhì)塌陷，無壓痛

　　12、咽旁間隙感染的特點，敘述不正確的是

　　A.間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，血管豐富

　　B.感染可通過筋膜間隙的平面擴(kuò)散

　　C.可因呼吸、胸內(nèi)負(fù)壓及重力的作用形成縱隔膿腫

　　D.間隙位置表淺，間隙感染如處理不及時，可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染

　　E.源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下頜下等間隙

　　13、關(guān)于咽旁間隙感染途徑的敘述不正確的是

　　A.多為牙源性，特別是下頜智牙冠周炎

　　B.腭扁桃體感染的擴(kuò)散

　　C.相鄰間隙感染的擴(kuò)散

　　D.偶爾繼發(fā)于腮腺炎

　　E.常常繼發(fā)于耳源性炎癥和頸深上巴結(jié)炎

　　14、繼發(fā)于相鄰間隙的顳間隙蜂窩織炎，必須切開引流才能使顳間隙炎癥消退的

　　A.咬肌間隙

　　B.翼下頜間隙

　　C.頰間隙

　　D.顳下間隙

　　E.下頜下間隙

　　15、下列哪個間隙感染擴(kuò)散不會引起顳間隙感染

　　A.咬肌間隙

　　B.下頜下間隙感染

　　C.頰間隙感染

　　D.顳下間隙

　　E.翼下頜間隙

　　16、廣泛的頰間隙感染引流切口應(yīng)該在下頜骨下緣

　　A.0.5～1cm

　　B.0.3～0.5cm

　　C.1～2cm

　　D.2～3cm

　　E.2.5～3.5cm

　　17、頰間隙成為感染相互擴(kuò)散的通道的證據(jù)是

　　A.與顳下間隙相通

　　B.與顳間隙相通

　　C.與咬肌間隙相通

　　D.與翼下頜間隙和眶下間隙相通

　　E.以上均是

　　18、眶下間隙的界限的描述錯誤的是

　　A.位于眼眶下方上頜骨前壁與面部表情肌之間

　　B.上界為眶下緣

　　C.下界為上頜骨牙槽突

　　D.內(nèi)界為蝶骨大翼

　　E.外界為顴骨

　　19、下列哪項不屬于切開引流的要求

　　A.切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位，以使引流道短、通暢、容易維持

　　B.切口瘢痕隱蔽，長度以能保證引流通暢為準(zhǔn)則

　　C.顏面膿腫應(yīng)順皮紋方向切開，勿損傷面神經(jīng)、血管和唾液腺導(dǎo)管等

　　D.一般切開至黏膜下或皮下即可

　　E.按膿腫位置用手術(shù)刀直達(dá)膿腔后再銳性分離擴(kuò)大創(chuàng)口

　　20、下列哪項不是切開引流的目的

　　A.使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，消炎解毒

　　B.解除局部疼痛、腫脹及張力

　　C.使壞死感染物擴(kuò)散全身，造成全身性敗血癥

　　D.頜周間隙膿腫引流，以免并發(fā)邊緣性骨髓炎

　　E.預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴(kuò)散或侵入血液循環(huán)，發(fā)生海綿竇血栓等嚴(yán)重并發(fā)癥

　　21、口腔頜面部由于微生物感染產(chǎn)生的膿液形狀或者顏色正確的是

　　A.鏈球菌一般為淡黃色黏稠膿液

　　B.金黃色葡萄球菌為黃色稀薄膿液

　　C.鏈球菌有時因為溶血而使稀薄的膿液呈現(xiàn)褐色

　　D.綠膿桿菌的典型膿液為墨綠色

　　E.綠膿桿菌的典型膿液質(zhì)地為稀薄、有酸臭味

　　22、不屬于口腔頜面部感染局部癥狀的表現(xiàn)的是

　　A.炎癥急性期，局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀

　　B.炎癥累及咀嚼肌部位導(dǎo)致不同程度的張口受限

　　C.腐敗壞死性蜂窩組織炎的局部皮膚呈明顯凹陷性水腫，可觸及捻發(fā)音

　　D.化驗檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升，核左移

　　E.感染的慢性期，局部形成較硬的炎性浸潤塊，或形成長期排膿的竇(瘺)口

　　23、關(guān)于能夠引起口腔頜面部感染的致病菌，說法不正確的是

　　A.常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等引起

　　B.近年來，還可檢出厭氧菌，如類桿菌屬、梭桿菌屬、消化鏈球菌等

　　C.目前口腔頜面部感染最多見的是需氧菌的感染

　　D.隨著廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用，耐藥菌株引起的感染亦日益增多

　　E.口腔頜面部感染可分為化膿性和特異性兩大類

　　二、A2

　　1、某患者因左下第一磨牙急性根尖膿腫造成左下頜骨急性中央性骨髓炎，疼痛劇烈，左側(cè)前磨牙及磨牙松動，牙齦紅腫，齦袋溢膿，以下治療措施中，不正確的是

　　A.給予足量、有效的抗生素

　　B.局部超短波理療

　　C.拔除左下第一磨牙，其余松動牙盡量保留

　　D.若引流不暢，可考慮鑿去部分骨外板

　　E.形成骨膜下膿腫時應(yīng)盡早切開引流

　　2、患者男性，65歲，下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染，雙側(cè)下頜下、舌下及頦部均有彌漫性腫脹，并波及面頰及頸部;皮下可捫及捻發(fā)音;患者出現(xiàn)呼吸困難，此時最佳的處理措施是

　　A.氣管切開

　　B.穿刺抽膿

　　C.應(yīng)用大劑量抗生素

　　D.局部理療

　　E.廣泛切開引流

　　3、患者右側(cè)第三磨牙牙冠因膿腫繼發(fā)右側(cè)咬肌間隙膿腫。切開引流時發(fā)現(xiàn)引流物為翠綠色稍黏稠的膿液，有酸臭味。可能為哪種細(xì)菌感染所致

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.鏈球菌

　　C.綠膿桿菌

　　D.結(jié)核桿菌

　　E.混合細(xì)菌感染

　　4、患者男性，28歲。右頸部淋巴結(jié)結(jié)核，下列哪種藥物對治療無效

　　A.青霉素

　　B.鏈霉素

　　C.異煙肼

　　D.利福平

　　E.乙胺丁醇

　　5、某患者局麻下拔除下頜第二前磨牙殘根，拔牙過程順利。但4天后出現(xiàn)發(fā)熱，翼下頜皺襞處黏膜腫痛明顯，后出現(xiàn)張口受限。白細(xì)胞計數(shù)11.0×109/L，最可能的原因是

　　A.拔牙創(chuàng)感染

　　B.咀嚼肌痙攣

　　C.翼頜間隙感染

　　D.咬肌間隙感染

　　E.頰間隙感染

　　6、女性，25歲，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成癤腫，已有膿頭形成，自行擠壓排膿后2日，開始出現(xiàn)頭痛、高熱，初步判斷感染向顱內(nèi)擴(kuò)散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴(kuò)散途徑通常是

　　A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈

　　B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈

　　C.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈

　　D.內(nèi)眥靜脈、眼靜脈

　　E.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈

　　7、男性，40歲，右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部，同側(cè)面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6攝氏度，右下頜體、頰部彌漫性紅腫，觸痛明顯，張口2cm，46殘根，叩痛明顯，48～42松動Ⅱ°，齦袋溢膿，白細(xì)胞總數(shù)18×109/L，中性粒細(xì)胞90%，最可能的診斷是

　　A.急性化膿性根尖周炎

　　B.頰間隙感染

　　C.咬肌間隙感染

　　D.邊緣性骨髓炎

　　E.中央性骨髓炎