二、麻醉與鎮(zhèn)痛

　　一、A1

　　1、麻醉上頜前牙腭側(cè)牙齦、黏骨膜和牙槽骨應(yīng)阻滯

　　A、鼻腭神經(jīng)

　　B、腭前神經(jīng)

　　C、眶下神經(jīng)

　　D、上牙槽前神經(jīng)

　　E、上牙槽中神經(jīng)

　　2、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜，向后上方

　　A、推進約0.5cm，可進入腭前孔

　　B、推進約1cm，可進入腭前孔

　　C、推進約1.5cm，可進入腭前孔

　　D、推進約2cm，可進入腭前孔

　　E、推進約2.5cm，可進入腭前孔

　　3、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將注射針自腭乳頭側(cè)緣刺入黏膜后，進入腭前孔的方向是

　　A、向前上方

　　B、向前下方

　　C、向后上方

　　D、向后下方

　　E、垂直刺入

　　4、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉可麻醉

　　A、同側(cè)下頜第二前磨牙及磨牙頰側(cè)牙齦、黏骨膜、頰部黏膜、頰肌和皮膚

　　B、同側(cè)磨牙、前磨牙腭側(cè)的黏骨膜，牙齦及牙槽骨

　　C、兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的牙齦，腭側(cè)粘骨膜和牙槽骨

　　D、同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇部

　　E、麻醉同側(cè)下眼瞼、鼻眶下區(qū)、上唇、上頜前牙、前磨牙，以及這些牙的唇頰側(cè)牙槽突、骨膜、牙齦和黏膜等組織

　　5、鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉將麻藥注入腭前孔，此處的腭前孔就是

　　A、腭大孔

　　B、切牙孔

　　C、圓孔

　　D、下頜孔

　　E、頦孔

　　6、常用的局麻藥物中，屬于酯類的是

　　A、丁卡因

　　B、利多卡因

　　C、布比卡因

　　D、阿替卡因

　　E、甲哌卡因

　　7、下列選項中屬于吸入麻醉藥物的是

　　A、乙醚

　　B、氟烷

　　C、安氟烷

　　D、異氟烷

　　E、以上都是

　　8、臨床上常用利多卡因進行表面麻醉的濃度是

　　A、0.25%～1%

　　B、0.5～1%

　　C、0.5%

　　D、1%

　　E、2%～5%

　　9、涂布麻醉指的是

　　A、口腔頜面部軟組織浸潤麻醉

　　B、骨膜上和黏膜下浸潤麻醉

　　C、阻滯麻醉

　　D、冷凍麻醉

　　E、表面麻醉

　　10、表淺的黏膜下膿腫切開引流，拔除松動的乳牙或恒牙，最常用的局麻方法是

　　A、涂布麻醉

　　B、阻滯麻醉

　　C、冷凍麻醉

　　D、吸入麻醉

　　E、低溫麻醉

　　11、臨床中一般不用作浸潤麻醉的藥物是

　　A、利多卡因

　　B、普魯卡因

　　C、丁卡因

　　D、阿替卡因

　　E、奴氟卡因

　　12、以下關(guān)于骨膜上和黏膜下浸潤麻醉的相關(guān)敘述中，正確的是

　　A、一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤麻醉

　　B、有些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄，并且疏松多孔，局麻藥液容易滲透

　　C、黏膜下浸潤是將麻醉藥注射到黏膜下組織，而并不要求到達骨膜下

　　D、骨膜上浸潤是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面

　　E、以上說法均正確

　　13、腭前神經(jīng)阻滯麻醉注射針推進至腭大孔，注入麻藥

　　A、0.3～0.5ml

　　B、0.5～1ml

　　C、1～1.5ml

　　D、1.5～2ml

　　E、2～3ml

　　14、下列各選項中分布于上頜87654|45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

　　A、腭前神經(jīng)

　　B、眶下神經(jīng)

　　C、上牙槽后神經(jīng)

　　D、上牙槽中神經(jīng)

　　E、鼻腭神經(jīng)

　　15、眶下神經(jīng)阻滯麻醉口內(nèi)注射法進針點是

　　A、上頜中切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　B、上頜側(cè)切牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　C、上頜尖牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　D、上頜第一前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　E、上頜第二前磨牙根尖相應(yīng)部位的口腔前庭溝頂刺入

　　二、A2

　　1、某患者需拔除右上第一磨牙殘根，進行了右側(cè)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉及腭大孔麻醉后。分離其頰側(cè)牙齦時患者仍有痛感，最可能的原因是

　　A、患者過度緊張

　　B、患者過于敏感

　　C、解剖變異

　　D、分離牙齦時用力過大

　　E、未麻醉右側(cè)上牙槽中神經(jīng)

　　2、男，28歲，拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出現(xiàn)心悸、頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、血壓下降。該患者情況屬于

　　A、中毒

　　B、暈厥

　　C、過敏反應(yīng)

　　D、癔病

　　E、腎上腺素反應(yīng)

　　3、患者女性，23歲。左下第三磨牙近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后不久出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，最可能的原因是

　　A、發(fā)生了腎上腺素反應(yīng)

　　B、翼下頜間隙感染

　　C、患者過度緊張

　　D、麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉了面神經(jīng)

　　E、麻藥注入翼內(nèi)肌

　　4、男性，57歲，拔牙時注射局部麻醉藥后立即發(fā)現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心，其發(fā)生的局部麻醉并發(fā)癥應(yīng)為

　　A、暈厥

　　B、過敏反應(yīng)

　　C、中毒

　　D、神經(jīng)損傷

　　E、頸交感神經(jīng)綜合征

　　5、患兒，女，7歲，左下頜乳側(cè)切牙松動Ⅲ°，側(cè)切牙已于舌側(cè)萌出牙冠的1/4，乳牙拔除時應(yīng)選擇的麻藥及麻醉方式

　　A、0.25%～0.5%普魯卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤麻醉

　　B、0.25%～0.5%利多卡因行唇、舌側(cè)局部浸潤麻醉

　　C、0.25%～0.5%含腎上腺素普魯卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

　　D、0.25%～0.5%含腎上腺素利多卡因行左側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰神經(jīng)阻滯麻醉

　　E、0.25%～0.5%丁卡因行局部表面麻醉

　　6、某56歲男性患者，檢查發(fā)現(xiàn)下頜牙齒由于長時間齲齒造成未得到有效治療，導(dǎo)致該牙無法保留，在進行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時，發(fā)現(xiàn)該患者頰脂墊不明顯且磨牙缺失，此時醫(yī)生應(yīng)

　　A、以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)1～2mm的交點作為注射標志

　　B、以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)3～4mm的交點作為注射標志

　　C、以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)5mm的交點作為注射標志

　　D、以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)6mm的交點作為注射標志

　　E、以上下頜牙槽嵴相距的中點線上與翼下頜韌帶外側(cè)交點作為注射標志

　　7、患者女性，68歲，右上第一磨牙殘冠需要拔除，有心律失常病史，但近2年病情平穩(wěn)，少有發(fā)作。拔牙時麻醉藥宜選用

　　A、2%普魯卡因

　　B、2%含腎上腺素普魯卡因

　　C、2%利多卡因

　　D、2%含腎上腺素利多卡因

　　E、2%地卡因

　　三、B

　　1、A. 第一階梯

　　B. 第二階梯

　　C. 第三階梯

　　D. 第四階梯

　　E. 第五階梯

　　對應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥治療癌痛，許多學(xué)者采用WHO推薦的階梯鎮(zhèn)痛療法

　　<1> 、主要針對輕度和中度的周圍性癌痛屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、一般采用可待因或其他弱阿片類藥物屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、一般首選非甾體抗炎藥屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、一般采用強阿片類止痛藥屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、第二階梯治療疼痛未能緩解或繼續(xù)加重，可選用

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.注射點過低

　　B.針尖刺入過深

　　C.針尖刺入過前

　　D.針尖刺入過后

　　E.麻藥注射入血管內(nèi)

　　<1> 、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時發(fā)生面癱的主要原因是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時發(fā)生煩躁不安，多話，循環(huán)衰竭等現(xiàn)象，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、腭前神經(jīng)阻滯麻醉時出現(xiàn)惡心或嘔吐，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢引起血腫，可能是由于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

　　B.眶下神經(jīng)阻滯麻醉

　　C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉

　　D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

　　E.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

　　<1> 、適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術(shù)的腭側(cè)麻醉

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、腭前孔注射法又稱

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、適用于上頜磨牙的拔除以及相應(yīng)的頰側(cè)齦、黏膜細上頜結(jié)節(jié)部的手術(shù)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、翼下頜注射法又稱

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、適用于同側(cè)上頜切牙至前磨牙的拔除，牙槽突修整及上頜囊腫刮治術(shù)和唇裂修復(fù)等手術(shù)

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.下牙槽神經(jīng)

　　B.上牙槽中神經(jīng)

　　C.上牙槽后神經(jīng)

　　D.鼻腭神經(jīng)

　　E.腭前神經(jīng)

　　<1> 、分布于上前牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、分布于上87654│45678腭側(cè)牙齦及黏骨膜的神經(jīng)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、上87│78及上6│6遠中頰根、牙周膜、牙槽骨、頰側(cè)牙齦受哪一神經(jīng)支配

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、下唇麻木是什么神經(jīng)注射成功的主要標志

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、上6│6的近中頰根、牙周膜、牙槽骨及頰側(cè)牙齦受哪一神經(jīng)支配

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、有時上3│3腭側(cè)牙齦為鼻腭神經(jīng)與哪一神經(jīng)共同分布

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　0、A.普魯卡因

　　B.利多卡因

　　C.地卡因

　　D.可卡因

　　E.氯乙烷

　　<1> 、比較理想的阻滯麻醉劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、比較理想的表面麻醉劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、比較理想的冷凍麻醉劑是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、心律失�；颊呤走x的局部麻醉藥是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、