二、牙髓病和根尖周病

　　一、A1

　　1、以下年輕恒牙活髓保存成功的因素是

　　A、無(wú)痛

　　B、動(dòng)作輕柔

　　C、去凈腐質(zhì)

　　D、無(wú)菌操作

　　E、充分止血

　　2、年輕恒牙牙髓治療的治療原則為

　　A、保存生活的牙髓組織

　　B、維持牙列完整行使功能

　　C、不刺激根尖周組織

　　D、牙髓活力正常有利于頜骨及顱面的發(fā)育

　　E、減少患者就診次數(shù)

　　3、年輕恒牙牙髓治療原則為

　　A、保留牙齒，維持間隙

　　B、去除牙髓感染，修復(fù)牙齒外形

　　C、恢復(fù)咀嚼功能，促進(jìn)頜骨發(fā)育

　　D、盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭

　　E、保留牙齒，恢復(fù)咀嚼功能

　　4、年輕恒牙露髓應(yīng)盡量采用

　　A、根充術(shù)

　　B、干髓治療

　　C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　D、保髓治療

　　E、干髓術(shù)

　　5、關(guān)于年輕恒牙治療中注意事項(xiàng)，除外的是

　　A、徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì)

　　B、去除根管內(nèi)牙髓時(shí)，應(yīng)按照X線片測(cè)量的工作長(zhǎng)度

　　C、定期復(fù)查，定期換藥

　　D、牙髓或根尖周病變的程度是根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的唯一制約因素

　　E、應(yīng)該盡量保留根尖部的生活牙髓

　　6、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)成功標(biāo)準(zhǔn)，除外的是

　　A、根尖繼續(xù)發(fā)育，管腔縮窄，根尖封閉

　　B、根管腔無(wú)變化，根尖封閉

　　C、根管內(nèi)有微量有顏色液體排出

　　D、未見(jiàn)發(fā)育，根管內(nèi)探測(cè)有硬組織屏障形成

　　E、根端1/3處形成鈣化屏障

　　7、下列不是年輕恒牙牙髓病的特點(diǎn)

　　A、年輕恒牙牙髓炎多由齲病引起

　　B、齲病引起的牙髓炎癥以慢性炎癥為主

　　C、牙髓廣泛暴露可形成慢性增生性牙髓炎

　　D、急性牙髓炎往往是慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　E、根尖周組織致密，炎癥感染不易擴(kuò)散

　　8、下列不屬于年輕恒牙牙髓炎的致病因素是

　　A、齲病

　　B、牙齒結(jié)構(gòu)異常

　　C、牙外傷

　　D、醫(yī)源性因素

　　E、拔牙所致

　　9、針對(duì)年輕恒牙牙髓炎的治療原則是

　　A、根管治療

　　B、根尖手術(shù)

　　C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　D、盡量保髓治療

　　E、拔除

　　10、一般情況之下，年輕恒牙的萌出是牙根形成多少開(kāi)始

　　A、1/4

　　B、1/3

　　C、2/3

　　D、3/4

　　E、2/5

　　11、年輕恒牙由于深齲露髓，穿髓孔周?chē)鸀檩^硬的牙本質(zhì)時(shí)，穿髓孔的大小與牙髓感染范圍的關(guān)系

　　A、正比

　　B、反比

　　C、等比

　　D、無(wú)關(guān)系

　　E、需要依據(jù)其情況而定

　　12、年輕恒牙牙髓炎癥能夠進(jìn)行活髓保存的生理基礎(chǔ)是

　　A、牙髓腔大，牙髓組織多

　　B、根尖孔較大

　　C、牙髓血運(yùn)豐富

　　D、根尖乳頭再生能力強(qiáng)

　　E、以上均正確

　　13、患牙X線根尖片顯示髓室壁邊緣不規(guī)則，根管中1/3呈橢圓形擴(kuò)大，可以診斷為

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性潰瘍性牙髓炎

　　C、牙內(nèi)吸收

　　D、牙髓鈣化

　　E、慢性增生性牙髓炎

　　14、乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是

　　A、洞型制備不同

　　B、消毒藥物不同

　　C、墊底材料不同

　　D、根充材料不同

　　E、充填材料不同

　　15、乳牙根尖病治療方法為

　　A、直接蓋髓

　　B、活髓切斷術(shù)

　　C、干髓術(shù)

　　D、根管治療術(shù)

　　E、間接蓋髓術(shù)

　　16、乳牙急性根尖周炎的應(yīng)急處理是

　　A、開(kāi)髓

　　B、建立髓腔引流

　　C、切開(kāi)排膿

　　D、給予抗菌藥物的全身治療

　　E、以上均正確

　　17、根管充填術(shù)根管預(yù)備時(shí)常用的沖洗藥物是

　　A、0.3%過(guò)氧化氫溶液

　　B、3%過(guò)氧化氫溶液

　　C、5%過(guò)氧化氫溶液

　　D、6%次氯酸鈉

　　E、6%次氯酸鈣

　　18、下列不能用于根管充填術(shù)根管消毒藥物的是

　　A、氫氧化鈣

　　B、甲醛甲酚

　　C、樟腦酚

　　D、木榴油

　　E、氧化鋅

　　19、以下關(guān)于根管治療術(shù)敘述不正確的是

　　A、術(shù)前拍攝X線片了解根尖周病變和牙根吸收情況

　　B、在局麻下或牙髓失活后，將全部牙髓摘除

　　C、適用于牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術(shù)的患牙

　　D、去除髓室和根管內(nèi)壞死牙髓組織，適當(dāng)擴(kuò)銼根管

　　E、充分沖洗、消毒根管，采用5%過(guò)氧化氫溶液

　　20、以下關(guān)于乳牙根尖周病的特點(diǎn)敘述不正確的是

　　A、乳牙根尖周病早期癥狀不明顯

　　B、乳牙根尖周病以慢性炎癥為主

　　C、患牙叩診時(shí)僅有叩痛沒(méi)有松動(dòng)

　　D、瘺管出現(xiàn)后，急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥

　　E、乳牙牙周組織疏松，膿液容易從齦溝排出

　　21、診斷慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性發(fā)作的重要指標(biāo)

　　A、X線片檢查可見(jiàn)根尖部和根分歧部牙槽骨破壞的透射影像

　　B、乳牙牙周組織疏松

　　C、患牙松動(dòng)并有叩痛

　　D、出現(xiàn)較劇烈的自發(fā)痛

　　E、根尖部或根分歧處牙齦紅腫

　　22、下列關(guān)于乳牙牙髓炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)敘述不正確的是

　　A、深齲感染是引起乳牙牙髓病的唯一原因

　　B、乳牙牙髓病以慢性炎癥為主

　　C、臨床上往往見(jiàn)到深齲洞

　　D、齲蝕未去凈露髓，往往說(shuō)明牙髓已經(jīng)感染

　　E、乳牙牙髓感染可伴發(fā)牙根吸收

　　23、乳牙牙髓切斷術(shù)中，如使用FC(戊二醛)進(jìn)行操作，則戊二醛的濃度為

　　A、10%

　　B、1%

　　C、5%

　　D、0.5%

　　E、2%

　　二、A2

　　1、患者，6歲，左下后牙有洞疼痛4天，昨晚加重，不能入眠，最可能的診斷

　　A、深齲嵌塞食物

　　B、慢性牙髓炎

　　C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　D、急性根尖周炎

　　E、慢性根尖周炎急性發(fā)作

　　2、男性患兒，因牙齒劇烈疼痛前來(lái)就診，自述三天前牙齒開(kāi)始不舒服，隨即劇烈疼痛。查：見(jiàn)右上頜的第一乳磨牙穿髓孔大，穿髓孔溢血性分泌物�；純翰桓乙Ш希�根尖部的牙齦有紅腫，捫痛。X線片顯示患牙根尖處無(wú)異常表現(xiàn)。則據(jù)此可以診斷

　　A、乳牙急性根尖周炎

　　B、乳牙慢性根尖周炎

　　C、乳牙急性牙髓炎

　　D、乳牙慢性牙髓炎

　　E、乳牙牙本質(zhì)敏感

　　3、男性患兒，因牙齒咀嚼不適月余前來(lái)就診。查見(jiàn)左下第二乳磨牙牙冠變色，牙齦出現(xiàn)瘺管，輕壓溢膿，患牙叩診反應(yīng)不明顯，僅在咬診時(shí)有不適反應(yīng)。X線片可見(jiàn)根分歧部分有陰影出現(xiàn)，則可以診斷此病為

　　A、乳牙急性根尖周炎

　　B、乳牙慢性根尖周炎

　　C、乳牙急性牙髓炎

　　D、乳牙慢性牙髓炎

　　E、乳牙牙本質(zhì)敏感

　　三、A3/A4

　　1、患兒，5歲半，右下后牙腫痛2日，檢查：右下第二乳磨牙冠大部分破壞，齲洞較深，叩(+)，松動(dòng)Ⅱ度，頰側(cè)牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫，X線片顯示根吸收達(dá)根長(zhǎng)1/3，根分歧有低密度陰影， 右下第一恒磨牙根形成2/3，上方骨板消失。

　　<1> 、本病例右下第二乳磨牙的診斷是

　　A、慢性根尖炎急性發(fā)作

　　B、根尖膿腫

　　C、根吸收

　　D、深齲

　　E、慢性牙髓炎急性發(fā)作

　　<2> 、如果治療右下第二乳磨牙后仍然松動(dòng)，癥狀不緩解，應(yīng)做的處理是

　　A、開(kāi)放，定期換藥

　　B、完善根管治療

　　C、拔除做功能保持器

　　D、拔除，做遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

　　E、拔除，待第一恒磨牙萌出后矯治

　　四、B

　　1、A.急性牙髓炎

　　B.慢性潰瘍性牙髓炎

　　C. 慢性增生性牙髓炎

　　D.牙髓鈣化

　　E. 牙髓壞死

　　<1> 、若患兒夜間發(fā)生尖銳的劇烈自發(fā)痛，影響睡眠，冷熱刺激可加重疼痛，可以診斷為

　　A B C D E

　　<2> 、患兒的患牙有深齲，已經(jīng)穿髓，未見(jiàn)齲洞內(nèi)出現(xiàn)增生物，且牙髓仍有活力，此特征可以診斷為

　　A B C D E

　　2、A.急性牙髓炎

　　B.慢性潰瘍性牙髓炎

　　C.牙髓壞死

　　D.牙髓鈣化

　　E.慢性增生性牙髓炎

　　<1> 、患兒自述有時(shí)彎腰可能引起牙齒疼痛，其X線根尖片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物，髓腔透射影區(qū)模糊。據(jù)此可以診斷為

　　A B C D E

　　<2> 、患兒乳磨牙深齲洞，穿髓孔大，齲洞充滿息肉，蒂部來(lái)源為牙髓，據(jù)此可以診斷為

　　A B C D E

　　3、A.間接蓋髓術(shù)

　　B.直接蓋髓術(shù)

　　C.氫氧化鈣活髓切斷術(shù)

　　D.FC(戊二醛)斷髓術(shù)

　　E.根管治療術(shù)

　　<1> 、備洞時(shí)的意外穿髓，露髓孔直徑小于0.5mm的患牙應(yīng)采用

　　A B C D E

　　<2> 、主要適用于乳牙深齲露髓，部分冠髓牙髓炎，外傷露髓的牙齒的是

　　A B C D E

　　<3> 、深齲治療時(shí)為避免露髓，保留洞底近髓部分齲壞牙本質(zhì)應(yīng)采用

　　A B C D E

　　<4> 、保留牙髓壞死或根尖周感染的乳牙最后的治療手段的是

　　A B C D E