21、正常牙齦的顏色應(yīng)為
A.粉紅色
B.鮮紅色
C.暗紅色
D.暗紫色
E.蒼白色
【正確答案】:A
【答案解析】:正常牙齦的顏色應(yīng)為粉紅色。
22、牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是
A.PD>3mm
B.牙齦炎癥的程度
C.有附著喪失
D.X線片示根周膜增寬
E.出現(xiàn)牙齦退縮
【正確答案】:C
【答案解析】:早期牙周炎少量附著喪失是不易察覺的,X線片在2mm以內(nèi)的骨吸收也是無法準確顯示。
附著喪失:是牙周支持組織破壞的結(jié)果,是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個重要標志。其程度可通過結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來描述。
23、下列有關(guān)牙周醫(yī)學的概念中錯誤的是
A.是牙周病學的一個新分支
B.指牙周病與全身健康或疾病的雙向關(guān)系
C.牙周病可影響全身健康或疾病,系統(tǒng)疾病也能影響牙周健康或疾病
D.牙周健康是全身健康的重要部分
E.牙周健康與全身健康沒有明確關(guān)系
【正確答案】:E
【答案解析】:牙周病可影響全身健康或疾病,系統(tǒng)疾病也能影響牙周健康或疾病。
24、治療的基本原則
A.控制菌斑+徹底清除牙石
B.控制菌斑+拔除松動牙
C.松牙固定術(shù)
D.牙周袋及根面藥物處理
E.牙周外科手術(shù)+全身治療
【正確答案】:A
【答案解析】:成人型牙周炎的治療目標應(yīng)是徹底清除菌斑、牙石等病因刺激物,消除牙齦炎癥,使牙周袋變淺和改善牙周附著水平,并爭取適當?shù)难乐芙M織再生,而且要使這些療效能長期穩(wěn)定地保持。本題應(yīng)選A。
25、早期牙周炎的表現(xiàn)不包括
A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙齦紅腫
D.牙齒移位
E.探診后牙齦出血
【正確答案】:D
【答案解析】:早期牙周炎的表現(xiàn):牙齦炎(表現(xiàn)為牙齦紅腫、探診后牙齦出血等),附著喪失(牙周袋形成),牙槽骨吸收。但是到了牙周炎后期,牙槽骨吸收增加,牙周袋加深,牙齒出現(xiàn)移位。牙齒松動不出現(xiàn)在早期,所以D正確,而A、B、C、E錯誤。故此題選D。
26、晚期成年人牙周炎牙槽骨吸收主要是
A.垂直吸收
B.水平吸收
C.凹坑狀吸收
D.斜行吸收
E.不均勻吸收
【正確答案】:B
【答案解析】:牙周炎早期時牙槽骨吸收形式可有多種,包括水平型吸收、垂直型吸收、凹坑狀吸收、不均勻吸收。但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,即牙槽間隔,唇頰側(cè)或舌側(cè)牙槽嵴頂呈水平吸收,而使牙槽嵴頂?shù)母叨冉档。本題應(yīng)選B。
27、促進菌斑堆積的因素中不包括
A.銀汞充填的懸突
B.銀汞充填高點
C.全冠頸部不密貼
D.外形凸度過大的冠修復(fù)體
E.帶矯正器
【正確答案】:B
【答案解析】:銀汞充填高點一般不促進菌斑堆積,所以B正確。銀汞充填的懸突形成不易自潔和清潔的空間,而且表面粗糙,促進菌斑堆積,所以A錯誤。全冠頸部不密貼,縫隙難以清潔,促進菌斑堆積,所以C錯誤。外形凸度過大的冠修復(fù)體易造成凸處和齦緣之間菌斑堆積,所以D錯誤。帶矯正器導致矯正器周圍牙面、牙周組織不易清潔,促進菌斑堆積,所以E錯誤。故此題選B。
28、潔治術(shù)的目的是
A.使牙齒漂白
B.清除牙面煙斑
C.清除齦上牙石和菌斑
D.去除袋內(nèi)菌斑生物膜
E.清除受毒素污染的根面牙骨質(zhì)
【正確答案】:C
【答案解析】:齦上潔治是對牙周炎患者進行機械清除牙石菌斑的第一步,其目的也在于此,故選C;牙著色分為內(nèi)源性著色和外源性著色,內(nèi)源性色素即牙表面及牙內(nèi)部結(jié)構(gòu)的著色,需用過氧化氫等化學藥物進行漂白,并非潔治術(shù)所能做到,排除A;清除煙斑也不是潔治術(shù)的目的,因此不選B;去除袋內(nèi)菌斑及生物膜為齦下刮治術(shù)的目的,而清除受毒素污染的根面牙骨質(zhì)需進行根面平整,排除D、E。此題選C。
29、唾液的作用不包括
A.溶媒作用
B.固位作用
C.提高發(fā)聲質(zhì)量作用
D.排泄作用
E.縮短凝血時間作用
【正確答案】:C
【答案解析】:提高發(fā)聲質(zhì)量作用不屬于唾液的作用,記憶性知識掌握。
30、垂直性食物嵌塞一般不出現(xiàn)在
A.功能尖高陡
B.咬合時水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時縫隙
C.食物太硬
D.不均勻的磨耗
E.相鄰牙邊緣嵴高度不一致
【正確答案】:C
【答案解析】:垂直性食物嵌塞的常見原因包括牙尖過于高陡、牙體不均勻的磨耗、咬合時水平分力使牙齒出現(xiàn)暫時縫隙、相鄰牙邊緣嵴高度不一致等。食物硬度不構(gòu)成垂直性食物嵌塞的原因。
31、實驗性齦炎證明的是
A.牙石與齦炎關(guān)系不密切
B.單純菌斑控制難以消除齦炎
C.牙菌斑是牙周病的始動因素
D.咬合創(chuàng)傷導致牙齦炎發(fā)生
E.吐舌習慣是牙齦炎的重要病因
【正確答案】:C
【答案解析】:實驗性齦炎為通過人為停止口腔衛(wèi)生措施,使菌斑堆積,受試者菌斑量增多,牙齦出現(xiàn)炎癥、出血。清除牙面菌斑后炎癥消除,證明了牙菌斑堆積可直接引起牙齦炎癥,進而導致牙周病的發(fā)生,所以C正確;牙石可以增加菌斑滯留,為牙周炎局部刺激因素,但并未參與實驗性齦炎的形成,不選A;實驗性齦炎只是單純控制菌斑的堆積牙齦炎癥就得到改善,故不選B;咬合創(chuàng)傷、吐舌習慣未參與形成實驗性齦炎。不選D、E、此題選C。此題易錯選A選項。實驗性齦炎中無法證明牙石與齦炎的關(guān)系是否密切。
32、急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據(jù)是
A.劇烈疼痛后3~4天
B.根尖部移行溝變平
C.膿腫捫診有波動感
D.患者體溫升高至38℃
E.白細胞計數(shù)升高
【正確答案】:C
【答案解析】:急性根尖周炎膿腫切開的主要臨床依據(jù)是粘膜腫脹發(fā)紅,波動感明顯,或穿刺檢查有膿液等。
33、深齲的主訴癥狀多為
A.咀嚼硬物不適
B.酸甜食物敏感
C.冷熱食物敏感
D.偶有自發(fā)性痛
E.沒有任何癥狀
【正確答案】:C
【答案解析】:深齲:冷熱食物敏感,刺激僅入洞引起痛,痛立即消失,溫度測試正常。
34、齲齒藥物治療應(yīng)注意的是
A.避免露髓可不去腐質(zhì)
B.應(yīng)盡量恢復(fù)牙齒外形
C.保護口腔粘膜避免刺激和腐蝕
D.制備固位力洞形
E.選擇含氟材料充填
【正確答案】:C
【答案解析】:藥物治療中,部分刺激藥物具有腐蝕性,故需注意保護口腔粘膜避免刺激和腐蝕。
35、下列哪項不是淺齲的臨床表現(xiàn)
A.平滑面釉質(zhì)白堊斑點
B.患者無癥狀
C.窩溝色澤變黑,可卡探針
D.對化學性刺激有反應(yīng)
E.探針檢查時有粗糙感
【正確答案】:D
【答案解析】:淺齲:位于牙冠部的淺齲又可分為窩溝齲和平滑面齲。前者的早期表現(xiàn)為齲損部位透出墨浸狀,用探針檢查時有粗糙感或能卡住探針尖端。淺齲位于釉質(zhì)內(nèi),患者一般無主觀癥狀,遭受外界的物理化學刺激時也無明顯反應(yīng)。
36、表示牙髓活力測驗結(jié)果時,下列錯誤的
A.正常
B.(-)
C.敏感
D.遲鈍
E.無反應(yīng)
【正確答案】:B
【答案解析】:牙髓活力電測試結(jié)果判讀
①受試牙與對照牙一樣——表示牙髓正常。
、谑茉囇婪磻(yīng)值較大——表示牙髓反應(yīng)遲鈍,多為牙髓變性。
、凼茉囇婪磻(yīng)值較小——表示牙髓敏感。
、苁茉囇罒o反應(yīng)——表示牙髓已壞死。
37、有關(guān)慢性牙髓炎的以下敘述中,錯誤的是
A.可由急性牙髓炎轉(zhuǎn)變而來
B.病程長,癥狀不典型
C.炎癥易波及根尖牙周膜,常有叩痛
D.冷熱刺激痛,去刺激后痛立即消失
E.有時有輕度自發(fā)性鈍痛
【正確答案】:D
【答案解析】:慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的疼痛,但有時有不甚明顯的陣發(fā)性隱痛或者出現(xiàn)每日定時鈍痛.慢性牙髓炎的病程較長,患者可訴有長期的冷熱刺激痛史.因此炎癥容易波及到全部牙髓或根尖部的牙周膜,致使患牙常表現(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛.患者一般多可定位患牙。
38、牙體修復(fù)預(yù)備過程中預(yù)防性擴展的主目的是
A.自潔和防止繼發(fā)齲
B.提供良好的固位形和抗力形
C.去除齲壞牙體組織
D.增進修復(fù)體的美學效果
E.促進牙周組織的健康
【正確答案】:A
【答案解析】:預(yù)防性擴展是針對的薄壁弱尖的去除,主要考慮抗力形。以及制備在自潔區(qū),利于自潔,防止繼發(fā)齲。
39、年輕恒牙常用蓋髓劑氫氧化鈣的作用及性質(zhì)如下,除了
A.隔絕刺激,控制牙髓炎癥
B.促進牙髓、牙本質(zhì)修復(fù)
C.強堿性造成與之接觸的組織變性壞死,但組織和細胞毒性弱
D.不阻射X線
E.蓋髓后長期可能引起牙髓退變及鈣化
【正確答案】:C
【答案解析】:氫氧化鈣仍有其局限性,作為蓋髓劑的局限性有:①強堿性造成與之接觸組織發(fā)生變性和壞死,具有較強的組織和細胞毒性;②還需增加一些防腐抗菌、促進黏性、便于操作的藥物成分配制成氡氧化鈣制劑,通常是在制劑中加入碘仿后配制成氫氧化鈣碘仿制劑;③不阻射X線,常需增加一些X線阻射藥物,便于治療檢查;④蓋髓后短期效果較好,長期則可能引起牙髓退變,以及引起修復(fù)性牙本質(zhì)的持續(xù)沉積,嚴重者使根管變窄或堵塞,從而給活髓保存治療失敗病例的繼續(xù)治療造成障礙。為此,人們?yōu)榱酥兄箽溲趸}制劑治療后所發(fā)生的持續(xù)鈣化過程,尤其對于需利用根管進行牙體修復(fù)的病例,在牙根發(fā)育完成之后,需及時去除全部牙髓并進行根管充填,因而,外傷的年輕恒牙,活髓切斷術(shù)常常只作為過渡性的治療。
40、牙髓治療所需的麻醉無痛技術(shù)如下,除外
A.浸潤麻醉
B.傳導麻醉
C.切牙孔麻醉
D.髓腔內(nèi)麻醉
E.牙周間隙麻醉
【正確答案】:C
【答案解析】:此題要求的是不屬于的選項。治療牙髓病時,無痛操作的方法有麻醉法和失活法。
常用的麻醉方法:根據(jù)不同的牙位選擇麻醉方法:局部浸潤麻醉、阻滯麻醉、牙周膜內(nèi)注射和牙髓內(nèi)麻醉。因此選擇C。牙髓內(nèi)注射:將麻醉劑直接注入牙髓組織,對用于浸潤麻醉和阻滯麻醉效果不佳的病例,或作為牙周韌帶內(nèi)注射的追加麻醉。