四、B

　　1、A.咬舌

　　B.彈響

　　C.哨音

　　D.惡心

　　E.咬頰

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、上頜義齒基托后緣伸展過長(zhǎng)

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：部分患者在初戴義齒時(shí)，常出現(xiàn)惡心，甚至嘔吐。常見的原因是由于上頜義齒后緣伸展過長(zhǎng)或義齒基托后緣與口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜而發(fā)癢，而引起惡心。上下前牙接觸而后牙牙尖沒有接觸，義齒后端翹動(dòng)而刺激黏膜，也會(huì)使患者感到惡心，上頜義齒后緣基托過厚，下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚而擠壓舌也可引起惡心。更年期的患者容易引起惡心作嘔的癥狀。

　　<2>、下頜前牙排列過于向舌側(cè)傾斜

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：一般情況下，全口義齒初戴時(shí)，常發(fā)音不清楚，但很快就能夠適應(yīng)和克服。如牙齒排列的位置不正確就會(huì)使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄，舌活動(dòng)受限，使舌背與腭面之間形成很小的空氣排溢道而造成的;基托前部的腭面太光滑，前牙舌面過于光滑也可造成哨音。

　　<3>、后牙排列覆蓋過小

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：上頜義齒基托后緣伸展過長(zhǎng)或基托后緣與黏膜不密合是最常見導(dǎo)致惡心的原因，基托后緣刺激軟腭，咬唇頰舌現(xiàn)象最常見原因是人工牙的唇頰側(cè)或舌側(cè)覆蓋過小。下頜前牙排列過于向舌側(cè)傾斜，使舌拱起得較高，可使空氣逸出道變小，而造成哨音。后牙排列覆蓋較少，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)引起頰脂墊肥厚，引起咬頰。

　　2、A.RPA卡環(huán)

　　B.三臂卡環(huán)

　　C.圈形卡環(huán)

　　D.回力卡環(huán)

　　E.對(duì)半卡環(huán)

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、頰舌側(cè)卡臂尖均可進(jìn)入倒凹區(qū)。適合于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：對(duì)半卡環(huán)：由頰、舌側(cè)兩個(gè)相對(duì)的卡環(huán)臂和近、遠(yuǎn)中支托組成，用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨床上常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂，起到對(duì)抗臂的作用。

　　<2>、遠(yuǎn)中游離缺失者。末端基牙支持條件較差，基牙頰側(cè)組織倒凹明顯

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：回力卡環(huán)：常用于后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或?yàn)殄F形牙�？ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇(頰)面倒凹區(qū)，繞過基牙的遠(yuǎn)中面與支托相連接，再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū)，在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭(舌)桿相連;卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時(shí)，與遠(yuǎn)中支托相連，轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán)，由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連接，(牙合)力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上，減輕基牙的負(fù)荷，起應(yīng)力中斷的作用。

　　3、A.VLDL

　　B.HDL

　　C.IDL

　　D.CM

　　E.LDL

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、含膽固醇及其酯最多的脂蛋白是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：血漿脂蛋白主要由蛋白質(zhì)、三酰甘油、磷脂、膽固醇及其酯組成。各類脂蛋白都含有這4類成分，但其組成比例及含量卻大不相同。

　　其中LDL含膽固醇及膽固醇酯最多，為40%～50%。故答案應(yīng)為E。

　　<2>、其含量與動(dòng)脈粥樣硬化呈負(fù)相關(guān)的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：HDL的主要功能是參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，即將肝外組織細(xì)胞內(nèi)的膽固醇，通過血循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝，在肝轉(zhuǎn)化為膽汁酸后排出體外。H DL可以降低動(dòng)脈硬化的發(fā)生率。故選B。

　　4、A.齦上菌斑

　　B.齦下菌斑

　　C.附著菌斑

　　D.非附著菌斑

　　E.點(diǎn)隙溝裂菌斑

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、與牙周炎關(guān)系密切的菌斑是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：在牙周炎快速進(jìn)展時(shí)，非附著齦下菌斑明顯增多，毒力增強(qiáng)，與牙槽骨的快速破壞有關(guān)，與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切，被認(rèn)為是牙周炎的“進(jìn)展前沿”。

　　<2>、與牙齦炎關(guān)系密切的菌斑是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：齦上菌斑主要分布在近牙齦的1/3牙冠處和牙上其他不易清潔的窩溝、裂隙、鄰接面、齲洞表面等部位，革蘭陽(yáng)性兼性菌占優(yōu)勢(shì)，與齲病發(fā)生、齦上牙石形成有關(guān)，齦緣附近的齦上菌斑還會(huì)危害牙周組織。

　　5、A.G、C、T、U

　　B.G、A、C、T

　　C.A、G、C、U

　　D.G、A、T、U

　　E.T、C、A、U

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、RNA分子中所含的堿基是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：構(gòu)成DNA的成份有堿基(A、T、G、C)，脫氧核糖和磷酸。組成RNA的成份為堿基(A、U、G、C)核糖和磷酸。

　　<2>、DNA分子中所含的堿基是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：構(gòu)成DNA的成份有堿基(A、T、G、C)，脫氧核糖和磷酸。組成RNA的成份為堿基(A、U、G、C)，核糖和磷酸。

　　6、A.DNA聚合酶

　　B.核酶

　　C.RNA聚合酶

　　D.限制性內(nèi)切核酸酶

　　E.DNA連接酶

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、參與DNA轉(zhuǎn)錄的酶是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：參與DNA轉(zhuǎn)錄的是RNA聚合酶，以合成RNA。而DNA聚合酶參與DNA合成;DNA連接酶是在DNA復(fù)制過程中連接岡崎片段;限制性內(nèi)切核酸酶是識(shí)別DNA的特異序列，并在識(shí)別位點(diǎn)或其周圍切割雙鏈DNA的一類內(nèi)切酶;核酶主要催化RNA的水解。本題的準(zhǔn)確答案是C。

　　<2>、化學(xué)本質(zhì)為核糖核酸的酶是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：某些小RNA分子具有催化特定RNA降解的活性，在RNA合成后的剪接修飾中具有重要作用。核酶的作用與DNA聚合酶、RNA聚合酶、DNA連接酶和限制性內(nèi)切核酸酶完全不同。本題的準(zhǔn)確答案是B。

　　7、A.皰疹性齦口炎

　　B.唇皰疹

　　C.手-足-口病

　　D.鵝口瘡

　　E.復(fù)發(fā)性口瘡

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、唇、頰、舌等黏膜反復(fù)出現(xiàn)散在的圓形或橢圓形潰瘍，可診斷為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或復(fù)發(fā)性口瘡，患病率居口腔黏膜病之首。

　　<2>、牙齦、上腭等處的口腔黏膜出現(xiàn)成簇的透明小水皰，應(yīng)診斷為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：

　　<3>、嬰兒口腔黏膜出現(xiàn)白色凝乳狀的斑點(diǎn)或斑塊，可擦掉，其診斷為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：皰疹性齦口炎，水皰期口腔黏膜任何部位皆可發(fā)生成簇小水皰。

　　<4>、下唇及周圍皮膚灼痛瘙癢，局部出現(xiàn)叢集成簇的透明水皰，破潰后干癟結(jié)痂，應(yīng)診斷為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：原發(fā)性皰疹感染愈合以后，不管其病損的程度如何，有30%～50%的病例可能發(fā)生復(fù)發(fā)性損害。一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇或接近口唇處，故又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹。

　　<5>、有前驅(qū)癥狀，繼而在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損，應(yīng)診斷為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：手-足-口病前驅(qū)癥狀有發(fā)熱、困倦與局部淋巴結(jié)腫大，然后在口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰、丘疹與斑疹，數(shù)量不等。

　　8、A.創(chuàng)傷性潰瘍

　　B.球菌性口炎

　　C.化學(xué)性灼傷

　　D.帶狀皰疹

　　E.皰疹性口炎

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、長(zhǎng)期刺激可發(fā)生癌變的是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：創(chuàng)傷性潰瘍可以因?yàn)閯?chuàng)傷性刺激，如殘冠殘根、尖銳的邊緣和尖銳的牙尖等刺激的持續(xù)存在而導(dǎo)致潰瘍長(zhǎng)期不愈，長(zhǎng)期不愈的深大潰瘍應(yīng)該做活檢，排除癌變，所以此題選A。

　　<2>、黏膜充血，小皰疹或成簇小皰疹，7～10天痊愈是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：皰疹性口炎的特征是黏膜皮膚表現(xiàn)為成簇小水皰，并且具有自限性和復(fù)發(fā)性，所以此題選E。

　　9、A.聯(lián)想散漫

　　B.思維插入

　　C.思維奔逸

　　D.強(qiáng)制性思維

　　E.強(qiáng)迫性思維

　　【正確答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、患者反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：強(qiáng)迫性思維是指患者腦中反復(fù)出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但又無法擺脫。

　　<2>、患者體驗(yàn)到思維活躍腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個(gè)意念接著一個(gè)意念。該癥狀為

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：思維奔逸概念是指興奮性的思維聯(lián)想加速和量的增多，新的概念一個(gè)接一個(gè)不斷涌現(xiàn)，內(nèi)容豐富多彩。