21、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　髓腔穿孔：是指在根管治療過程中由于醫(yī)源性原因使髓腔和牙齒外表面意外穿通的情況。

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　經(jīng)過正規(guī)培訓和反復練習，掌握正確使用器械的方法，是預防器械斷離的關鍵。在臨床操作中遵守操作規(guī)程，安全使用，消毒前后仔細檢查有無器械的變形，如螺紋的松解或旋緊、切割刃出現(xiàn)閃點等現(xiàn)象均提示我們應及時廢棄受損器械;但有些損傷人肉眼不能發(fā)現(xiàn)，臨床工作中必須限次、計次使用銼針，及時更換。在使用鎳鈦旋轉(zhuǎn)機用器械前，必須以手用器械先行通暢，將根管初步預備至15#～20#，這樣可以減少器械斷離的風險。

　　23、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　對于器械分離，可以使用從旁路進行根管充填的方法(使用與不規(guī)則根管)，或者使用其他顯微根管內(nèi)窺鏡去除分離器械，若以上方法均不能取出，則可以使用根尖手術進行根尖部的清理。

　　24、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　器械斷離的常見原因：①使用方法不當，給器械過度施力，通過狹窄彎曲的根管，導致器械出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)折斷;②器械沒有限制次數(shù)地反復使用，出現(xiàn)疲勞折斷。但在臨床上，經(jīng)常是兩種情形共存。

　　25、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　當原本暢通的根管在預備過程中突然工作長度喪失，并感覺下方非常堅硬，原有操作器械尖端喪失，即應考慮有器械斷離的發(fā)生。

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　玻璃離子類當作為根管倒充填材料時滲透最小，根尖封閉性顯著優(yōu)于其他封閉劑。

　　27、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　氫氧化鈣類主要優(yōu)點是具有較好的抗菌效果，誘導硬組織形成，促進根尖周組織愈合。

　　28、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　氧化鋅丁香油類根管封閉劑的優(yōu)點包括：具有一定的稠度，能充填牙膠尖與根管壁之間的空隙：較好的封閉性能，無明顯收縮性;材料硬固質(zhì)對根尖周組織的刺激性較小;具有抗菌性。

　　29、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　K型根管器械(1915年由Kerr公司制造而命名)：是使用最廣泛的根管切削器械，是由截面為方形或三角形的不銹鋼絲擰制而成。

　　30、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　銼針手柄顏色：從15#起分別以白、黃、紅、藍、綠、黑六種顏色標記為一組，裝于一個包裝盒內(nèi)。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　在15號銼之前還有06號、08號、10號三根細銼，顏色分別為粉色、灰色和紫色。

　　32、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　按照其ISO規(guī)格尺寸的錐度：所有手動不銹鋼器根管切削械刃部的錐度為0.02，即長度每增加1mm直徑增加0.02mm;D2(刃部末端直徑)一律比其D1大0.32mm。

　　33、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　器械的長度：從尖端到柄的距離可分別為21、25、28、31mm，但工作端長度均為16mm。

　　34、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　手用不銹鋼根管切削器械ISO規(guī)格尺寸規(guī)定工作端切割刃的長度為16mm。

　　35、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　手用不銹鋼根管切削器械器械：主要是K型和H型器械以及它們的改良產(chǎn)品。

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　既往的牙髓治療失敗，非感染根管患牙出現(xiàn)根尖病變，或感染根管的根尖病變未得到控制，臨床上需要重新進行根管治療(根管再治療)。

　　37、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　臨床上對活髓患牙進行根管治療又稱為牙髓摘除術。此時的治療操作要注意避免醫(yī)源性將感染帶入根管深部。

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根管治療術的非適應證：在牙列中沒有功能也沒有修復價值的患牙;牙周情況差、缺少足夠牙周組織支持的患牙;患牙可疑為病灶感染的病原牙;患者開口受限，無法實施治療操作;患者全身情況不佳，患有較嚴重全身系統(tǒng)性疾病，無法耐受治療;患者不愿意接受根管治療。而隱裂牙全冠修復之前是可以考慮進行根管治療的。

　　39、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　錯位、扭轉(zhuǎn)或過長牙，義齒修復需要大量磨改牙冠，可能累及牙髓，應行根管治療術。

　　40、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　牙根已發(fā)育完成，牙冠折斷牙髓暴露者可應用根管治療術，