41、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　根面齲始于牙骨質(zhì)或牙本質(zhì)表面。

　　42、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　古代人群中，根面齲損害主要在鄰面。

　　43、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　現(xiàn)代人群中，根面齲最常發(fā)生于牙根的頰面和舌面。

　　44、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　根齲：根齲，也稱(chēng)根面齲。多見(jiàn)于中老年人和牙周病患者。齲損部位多圍繞牙頸部，可有齲洞，也常見(jiàn)牙根表面廣泛的淺表?yè)p害。

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　鄰面是平滑面齲的高發(fā)部位，也是僅次于點(diǎn)隙窩溝的齲易感位點(diǎn)。

　　46、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　平滑面齲損可進(jìn)一步分為兩個(gè)亞類(lèi)：發(fā)生于近遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)處的損傷為鄰面齲;發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　平滑面齲損可進(jìn)一步分為兩個(gè)亞類(lèi)：發(fā)生于近遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)處的損傷為鄰面齲。發(fā)生于牙齒頰面或舌面，靠近釉牙骨質(zhì)界處的齲損為牙頸部齲。

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　牙面未仔細(xì)干燥，尚有水分，占據(jù)脫礦孔隙，妨礙粘接劑滲入釉柱孔隙內(nèi)，也影響粘接性能。此項(xiàng)因素對(duì)粘接影響大，值得特別重視�？赡軐�(dǎo)致充填體折裂、松脫。

　　49、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　充填修復(fù)后牙齒完全裂至髓室底，按照此情況只有拔除。

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　已出現(xiàn)有懸突時(shí)應(yīng)及時(shí)去除;用細(xì)長(zhǎng)砂石尖調(diào)磨，若不成功，應(yīng)去除鄰面充填物而重新充填。

　　51、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　用銀汞合金充填的患牙，如若對(duì)頜牙為異種金屬修復(fù)體，咬合接觸時(shí)出現(xiàn)電擊樣刺痛，脫離接觸或反復(fù)咬合多次后疼痛消失，應(yīng)考慮是否與異種金屬間產(chǎn)生電流作用有關(guān)。

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　意外穿髓的處理為根據(jù)患者的年齡、牙位、穿髓孔的大小選擇直接蓋髓術(shù)或進(jìn)行根管治療。

　　53、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　術(shù)區(qū)隔離的措施包括：簡(jiǎn)易隔濕法、吸唾器、橡皮障隔濕、排齦法等。

　　54、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　窩洞制備的步驟中包括：擴(kuò)大開(kāi)口進(jìn)入齲洞、去除齲壞牙本質(zhì)、設(shè)計(jì)并制備洞形、檢查、修整、清潔窩洞。

　　55、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　窩洞制備的基本原則包括：去凈齲壞組織、保護(hù)牙髓組織、盡量保留健康牙體組織、注意患者全身狀況。

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　牙髓和牙本質(zhì)在胚胎發(fā)生上聯(lián)系緊密，對(duì)外界刺激的應(yīng)答有互聯(lián)效應(yīng)，可將其視為一個(gè)生物整體，故稱(chēng)為牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　廣義齲病生態(tài)學(xué)假說(shuō)：一些學(xué)者認(rèn)為齲病發(fā)生、發(fā)展被劃分為以下幾個(gè)階段：①動(dòng)態(tài)穩(wěn)定階段、②產(chǎn)酸階段、③耐酸階段。

　　58、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　齲病病因的四聯(lián)因素理論：齲病的發(fā)生要求有口腔致齲菌群以及致齲的食物，有足夠的時(shí)間共同作用于對(duì)齲病敏感的宿主。

　　59、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　蛋白溶解-螯合學(xué)說(shuō)由Schatz和Manin等(1955)提出。他們認(rèn)為齲病是由早期附著在牙面上的細(xì)菌和酶對(duì)釉質(zhì)中有機(jī)基質(zhì)的蛋白溶解作用開(kāi)始的，而不是釉質(zhì)初期的脫礦。

　　60、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　蛋白溶解學(xué)說(shuō)由Gottlieb和Frisbie等(1947)提出。此學(xué)說(shuō)由于缺乏病理學(xué)、生物化學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)，至今尚未發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)齲是由蛋白質(zhì)溶解開(kāi)始的證據(jù)。