二、A2
1、女性患兒,七歲半,因后牙變黑在家長陪同下前來就診。查,右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3,但是其(牙合)面多處有黑褐色腐質(zhì),探針探軟,X線片顯示其牙冠陰影位于牙本質(zhì)淺層,診斷為年輕恒牙中齲。需要進(jìn)行修復(fù)治療,關(guān)于年輕恒牙治療的特點,以下說法正確的是
A、去腐時多使用高速手機和裂鉆進(jìn)行切磨
B、備洞時使用高速切削,提高效率
C、齲病波及齦瓣下,去腐備洞后進(jìn)行磷酸鋅充填
D、齲邊緣與齦緣邊緣平齊,去腐范圍為齦緣以上
E、不應(yīng)采用預(yù)防性擴展,應(yīng)該采用預(yù)防性樹脂充填術(shù)
2、男性患兒,6歲半,因右上第一磨牙舌面淺齲前來治療。醫(yī)生對其進(jìn)行了藥物治療,阻止其繼續(xù)進(jìn)展。但是患兒兩天后口腔不適遂又來復(fù)診,經(jīng)檢查患兒的口腔右上頜頰黏膜有水皰,潰瘍,疼痛,若為醫(yī)源性操作導(dǎo)致的藥物性口腔黏膜燒灼,則以下哪種齲病治療的藥物有腐蝕性
A、75%氟化鈉甘油糊劑
B、2%氟化鈉
C、8%氟化亞錫
D、10%氨硝酸銀
E、1.23%酸性氟磷酸鈉
3、男性患兒,8歲,因為后牙吃飯時疼痛,家長陪同前來就診。查可見乳牙深齲洞,溫度測驗同正常牙齒,但是冷水滴入洞中可引起一過性疼痛,幾秒鐘后疼痛消失。在操作時應(yīng)注意事項中說法錯誤的是
A、去腐和備洞避免對于牙髓的刺激
B、充填時應(yīng)進(jìn)行護(hù)髓治療
C、墊底材料應(yīng)該選擇無刺激藥物
D、磨牙的Ⅱ類洞時,軸髓壁做成垂直狀
E、在備洞時應(yīng)該使用冷水沖洗,和間斷磨切
4、女性患兒,因為牙面發(fā)黑前來治療。檢查發(fā)現(xiàn),上頜乳尖牙的唇面有黑色的斑塊,通過X線片和探針檢查可以確診為淺齲,欲使用氟化鈉溶液進(jìn)行淺齲的治療,關(guān)于其治療步驟內(nèi)容的敘述下列說法錯誤的是
A、齲損周圍有尖銳邊緣時,需要修整外形
B、涂藥前去除軟垢時可借助菌斑染色劑
C、在清潔牙面時選擇使用含有碳酸鈣磨料的摩擦劑
D、牙面清潔后需要吹干,并使用棉卷隔濕
E、因為兒童唾液分泌量較大,所以需要使用吸唾器進(jìn)行排唾
5、某幼兒園進(jìn)行乳牙的齲病流行調(diào)查,在100名6歲以下兒童群體中,出現(xiàn)的齲病的兒童有80個,患齲率達(dá)到80%,造成兒童易患齲的因素的說法,不正確的是
A、乳牙牙頸部明顯縮窄,可以成為不潔區(qū)
B、組織結(jié)構(gòu)中的礦化程度較恒牙低,抗酸力弱
C、咀嚼功能差,食物的黏著性較強
D、比較自覺的維持口腔衛(wèi)生
E、家長較重視程度較低,成為致齲的因素
6、女性患兒,5歲,因其全口牙齒發(fā)黑前來就診。家長代述近一周之內(nèi)明顯可以見到牙齒黑斑迅速增多,牙洞范圍也迅速增大。且患兒平時睡前喜吃甜食,且對刷牙有抵觸。檢查發(fā)現(xiàn)在上、下乳前牙的切緣,乳尖牙的牙尖均有齲壞或者黑斑,且濕軟,容易挖除;純浩綍r不吃酸味的食物,怕牙齒痛。根據(jù)主訴與檢查結(jié)果,以下的診斷最正確的是
A、低齡兒童齲
B、喂養(yǎng)齲
C、環(huán)狀齲
D、猛性齲
E、放射性齲
7、患兒,三歲半,因牙齒變黑前來就診。查:乳前牙唇面,鄰面齲損,呈環(huán)形圍繞牙冠,卷脫狀,分布在乳前牙的冠中1/3至頸1/3處。齲腐濕軟,色呈黑褐色。齲損牙齒溫度活力測試同正常牙;純狠^安靜,不愿與人溝通。牙齦軟組織,口腔頜面部無異常。據(jù)此,針對于主訴及檢查,該病在臨床上所進(jìn)行最有針對性的診斷是
A、恒牙齲
B、猛性齲
C、猖獗齲
D、環(huán)狀齲
E、放射性齲
8、患兒,2歲。上前牙唇面廣泛性齲壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙,診斷為
A、靜止齲
B、濕性齲
C、慢性齲
D、奶瓶齲
E、猖獗性齲
9、患者,10歲。右下后牙進(jìn)食疼,冷熱敏感。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲。探腐質(zhì)軟,疼痛敏感,無叩痛,無松動。擬采取的治療措施
A、局麻下開髓做牙髓治療
B、局麻下開髓做活髓切斷術(shù)
C、去凈腐質(zhì),做間接蓋髓術(shù)
D、去凈腐質(zhì),做直接蓋髓術(shù)
E、去大部分腐質(zhì),安撫治療
10、男童,8歲。右下第一恒磨牙深齲,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少許軟化牙本質(zhì),上方用Ca(OH)2蓋髓后充填。下次復(fù)診進(jìn)行二次去腐質(zhì)的時間是
A、1~2周
B、3~4周
C、6~8周
D、10~12周
E、15周