21.男，70歲，上下牙列缺失，上下總義齒修復(fù)，使用8年。患者主訴為上下全口義齒易掉，咀嚼無力。臨床檢查示：正中合位時(shí)面下1/3垂直距離過低，義齒嚴(yán)重磨損，義齒固位和穩(wěn)定性差。戴用這樣的不良修復(fù)體會(huì)對(duì)病人的咀嚼運(yùn)動(dòng)有什么影響

　　A.咀嚼效率低，硬韌性食物不易嚼碎

　　B.咀嚼時(shí)義齒不穩(wěn)定

　　C.剩余牙槽骨骨密質(zhì)低

　　D.對(duì)食物味道的品嘗能力下降

　　E.以上影響都有

　　正確答案:E

　　22.女，50歲，右側(cè)上頜缺失第一雙尖牙、第一和第二磨牙。左側(cè)上頜缺失側(cè)切牙。在這種情況下患者的咀嚼運(yùn)動(dòng)類型為

　　A.單側(cè)咀嚼

　　B.雙側(cè)同時(shí)咀嚼

　　C.雙側(cè)交替咀嚼

　　D.前牙咀嚼

　　E.后牙咀嚼

　　正確答案:A

　　23.上位女性患者長(zhǎng)期不進(jìn)行義齒修復(fù)，臨床檢查中會(huì)發(fā)現(xiàn)什么問題

　　A.出現(xiàn)早接觸點(diǎn)

　　B.左右兩側(cè)咀嚼肌強(qiáng)度不一致

　　C.左右兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)松緊度不一致

　　D.合面磨耗程度不一致

　　E.以上情況都可能發(fā)生

　　正確答案:E

　　24.女，39歲，雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)彈響、不適2年多，明顯加重1周。近來因家事繁多，精神緊張，睡眠差并出現(xiàn)緊咬牙，自覺肌肉酸痛。臨床檢查示：精神憂慮，張口度38mm，張口型偏擺不定，右側(cè)關(guān)節(jié)張口末及左側(cè)開口初彈響，嚼肌、顳肌、翼外肌觸痛。右側(cè)上下第7、第8非工作側(cè)干擾。合適的治療方案為

　　A.調(diào)合、心理治療

　　B.理療(消除肌肉疼痛)、治療關(guān)節(jié)內(nèi)病變、心理治療

　　C.治療關(guān)節(jié)內(nèi)病變、調(diào)合

　　D.心理治療、理療

　　E.心理治療、理療、調(diào)合

　　正確答案:E

　　25.男，30歲，一個(gè)月前打呵欠后出現(xiàn)左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛及張口受限，伴咀嚼和側(cè)方運(yùn)動(dòng)痛。無關(guān)節(jié)彈響史。臨床檢查示：張口度25mm，被動(dòng)張口度35mm。張口末下頜偏向左側(cè)。相當(dāng)左側(cè)下關(guān)節(jié)處有壓痛。左側(cè)后牙不能咬合。診斷為

　　A.左側(cè)TMJ脫位

　　B.右側(cè)TMJ脫位

　　C.左側(cè)翼外肌痙攣

　　D.右側(cè)翼外肌痙攣

　　E.左側(cè)嚼肌痙攣

　　正確答案:C

　　26.男，65歲，上頜缺失兩側(cè)第6、7及左側(cè)第3、4前牙磨耗較重，后牙工作尖及非工作尖磨耗均較重。臨床修復(fù)時(shí)，人工牙的選擇應(yīng)為

　　A.有尖牙

　　B.無尖牙

　　C.牙尖斜度大

　　D.牙尖斜度小

　　E.線性合

　　正確答案:D

　　27.一個(gè)3歲的男孩，在常規(guī)檢查口腔情況時(shí)，發(fā)現(xiàn)所有乳牙均已萌出，并且已建立咬合關(guān)系，臨床檢查發(fā)現(xiàn)下列4種情況，哪一種是不符合這一年齡段合關(guān)系的特點(diǎn)

　　A.牙齒排列較緊密

　　B.切緣和合面沒有明顯的磨耗

　　C.上下頜的乳磨牙有合接觸

　　D.下頜第二乳磨牙在上頜第二乳磨牙的近中達(dá)一個(gè)牙尖

　　E.下頜第二乳磨牙與上頜第二乳磨牙的遠(yuǎn)中面平齊

　　正確答案:D

　　28.某一40歲患者，在口腔檢查時(shí)，被要求做以下動(dòng)作：下頜自然閉合到與上頜牙齒接觸，并緊咬牙，檢查發(fā)現(xiàn)，此時(shí)他口內(nèi)的所有牙都保持接觸，磨耗面對(duì)合良好，此時(shí)，這個(gè)患者下頜所處的位置是

　　A.正中合

　　B.正中關(guān)系

　　C.正中合位

　　D.正中關(guān)系位

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　29.男，50歲，因"口內(nèi)多數(shù)牙齒缺失，要求修復(fù)"，來醫(yī)院治療。患者平躺在治療椅上，在檢查過程中，發(fā)現(xiàn)患者口腔在不說話、不咀嚼，不吞咽時(shí)，上下頜牙弓脫離接觸。此時(shí)，患者下頜所處的位置是

　　A.息止頜位

　　B.正中關(guān)系

　　C.下頜姿勢(shì)位

　　D.正中合位

　　E.以上都不是

　　正確答案:E

　　30.一位總義齒患者，在調(diào)合時(shí)發(fā)現(xiàn)，下頜前伸至上下頷前牙切緣相對(duì)時(shí)，左右側(cè)上下頜第二磨牙有接觸，左右側(cè)下頜第一磨牙與上頜第二雙尖牙也有接觸，可以描述為

　　A.前伸合三點(diǎn)接觸合平衡

　　B.前伸合多點(diǎn)接觸合平衡

　　C.前伸合完善接觸合平衡

　　D.前伸合不平衡

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　31.男，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系合和正中合是同一位置，在作側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在作左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸;在作右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形

　　A.左側(cè)是尖牙保護(hù)合，右側(cè)也是尖牙保護(hù)合

　　B.左側(cè)是尖牙保護(hù)合，右側(cè)是組牙功能合

　　C.左側(cè)是尖牙保護(hù)合，右側(cè)既是尖牙保護(hù)合，又是組牙功能合

　　D.兩側(cè)都是組牙功能合

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　32.女，24歲，因左側(cè)關(guān)節(jié)開口初、閉口末單聲彈響來院治療。臨床檢查發(fā)現(xiàn)患者在開口過程中下頜有偏斜發(fā)生。導(dǎo)致這種下頜開口型不正常的主要原因是

　　A.彈響的出現(xiàn)，使患者精神緊張，而使兩者咀嚼肌力不一致

　　B.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂

　　C.患者可能有咬合關(guān)系不良

　　D.右側(cè)咀嚼肌比左側(cè)咀嚼力量減小

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　33.某患者，因右側(cè)關(guān)節(jié)疼，開口受限，來院就診。臨床檢查發(fā)現(xiàn)，開口度28mm，開口型偏右側(cè)，右側(cè)髁狀突動(dòng)度明顯低于左側(cè)，患者否認(rèn)外傷史，頜面部其它部位觸診無壓痛，右側(cè)關(guān)節(jié)造影顯示為右側(cè)關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位�；颊叩南骂M之所以右偏。其原因

　　A.右側(cè)關(guān)節(jié)盤妨礙右側(cè)髁狀突運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致下頜在開口過程中右偏

　　B.由于右側(cè)關(guān)節(jié)有疼痛，而使左側(cè)關(guān)節(jié)的功能發(fā)揮過度，而出現(xiàn)下頜開口時(shí)右偏

　　C.由于右側(cè)關(guān)節(jié)疼痛，而使右側(cè)咀嚼肌比左側(cè)咀嚼力量減小

　　D.可能是牙齒咬合關(guān)系不良

　　E.以上都不是

　　正確答案:A

　　34.一個(gè)25歲的女性患者，在做下頜運(yùn)動(dòng)軌跡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者在閉口末期，從牙有接觸開始到牙齒完全咬合住這一階段，冠狀面的切點(diǎn)運(yùn)動(dòng)軌跡向右側(cè)有偏斜，出現(xiàn)這一段異常下頜運(yùn)動(dòng)軌跡，其最可能的原因是

　　A.閉口末端，咀嚼肌，施力兩側(cè)不均勻

　　B.兩側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)有結(jié)構(gòu)性差異

　　C.口內(nèi)某些牙的接觸早于其他牙齒的接觸

　　D.可能是偶然因素

　　E.以上都不是

　　正確答案:C

　　35.40歲的男患者，在試戴金屬冠時(shí)，反映戴上右側(cè)后牙冠時(shí)，咬合時(shí)下頜有偏移，去除冠后無上述情況發(fā)生。臨床檢查發(fā)現(xiàn)：右側(cè)上頜第一磨牙金屬冠的頰尖舌斜面有咬合滑走印跡。導(dǎo)致患者下頜在咬合發(fā)生偏移的主要原因是什么

　　A.患者對(duì)冠不適應(yīng)，使用一段時(shí)間，偏移會(huì)消失

　　B.冠的頰尖舌斜面上有早接觸，從而透導(dǎo)下頜偏移

　　C.由于冠還處于試戴期，沒有磨光和粘固，經(jīng)磨光和粘固后，下頜偏移能消失

　　D.患者精神緊張，是一種下意識(shí)的動(dòng)作

　　E.以上都不是

　　正確答案:B

　　36.一老年患者以"不能嚼碎食物，要求修復(fù)"來醫(yī)院治療，臨床檢查發(fā)現(xiàn)，口內(nèi)僅有左上1237右上126左下456右下4567存在，這些牙無明顯松動(dòng)，無顳下頜關(guān)節(jié)及咀嚼肌不適，患者不能嚼碎食物的主要原因是

　　A.上下頜牙齒的功能性接觸面積太少

　　B.因年紀(jì)大了，咀嚼食物的能力也下降了

　　C.患者不愿咀嚼食物

　　D.無法明確原因

　　E.以上都不是

　　正確答案:A

　　37.髁突頸部完全性骨折，造成髁突向前內(nèi)方移位的原因?yàn)?/P>

　　A.患側(cè)嚼肌的牽拉

　　B.患側(cè)顳肌的牽拉

　　C.患側(cè)翼內(nèi)肌的牽拉

　　D.患側(cè)翼外肌的牽拉

　　E.患側(cè)蝶下頜韌帶的牽拉

　　正確答案:D

　　38.右側(cè)下頜角完全性骨折，骨折線由磨牙后斜向下前方，此時(shí)骨折片移位情況為

　　A.短骨折段向后下移位

　　B.長(zhǎng)骨折段向前上移位

　　C.常無移位

　　D.A+B

　　E.短骨折段向前上外移位，長(zhǎng)骨折段向后下方移位

　　正確答案:C

　　39.上唇及鼻根部炎癥，若處理不當(dāng)可使菌血栓逆流人顱而導(dǎo)致海綿竇化膿性血栓性靜脈炎，下列其可能的逆流途徑中哪個(gè)是錯(cuò)誤的

　　A.面前V-內(nèi)眥V-眼上V-海綿竇

　　B.面前V-面深V-翼叢-眼下V-眼上V-海綿竇

　　C.面前V-面深V-翼叢-破裂孔導(dǎo)血管-海綿竇

　　D.面前V-面深V-翼叢-卵圓孔網(wǎng)-海綿竇

　　E.面前V-面深V-翼叢-頜內(nèi)V-腦膜中V-海綿竇

　　正確答案:E

　　40.拔除上頜第一磨牙時(shí)，需麻醉

　　A.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)

　　B.上牙槽后神經(jīng)、腭前神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)

　　C.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)

　　D.上牙槽中神經(jīng)、腭前神經(jīng)

　　E.上牙槽后神經(jīng)、上牙槽中神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)

　　正確答案:B