41.女性,50歲。左下頜后牙出現(xiàn)松動1年求拔除?谇粰z查:左下5松動,牙周袋7mm行下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)阻滯麻醉,麻醉成功的標志是
A.舌腫脹、麻木
B.下唇、口角麻木
C.同側(cè)下頜牙麻木
D.頰側(cè)麻木
E.A+B
正確答案:E
42.某病人開口困難,有頦部著地外傷史,X線片顯示顳頜關(guān)節(jié)間隙模糊,正常關(guān)節(jié)解剖形態(tài)消失,可能的診斷是
A.顳下頜關(guān)節(jié)強直
B.咀嚼肌痙攣
C.破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉
D.癔病性牙關(guān)緊閉
E.頜間瘢痕攣縮
正確答案:A
43.男性,65歲。右上頜后牙缺失6個月求修復(fù)。口腔檢查:右上45缺失,右上3腭側(cè)骨質(zhì)增生明顯,影響義齒修復(fù)。擬行牙槽突修整術(shù),正確的麻醉方法是
A.唇側(cè)浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
B.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
C.腭前神經(jīng)阻滯麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
D.腭前神經(jīng)阻滯麻醉
E.唇側(cè)浸潤麻醉+鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉
正確答案:E
44.女性,45歲。頜面部損傷,上頜骨骨折,出血700ml,煩躁,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脈搏100次/分。此時患者病情處在哪種情況
A.無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
正確答案:B
45.患者,男,35歲,右下頜隆起4年口內(nèi)咬頜關(guān)系尚可,牙列完整,無明顯牙松動移位,不伴疼痛。檢查見右下頜角部膨脹,捫診有乒乓球樣感,齦頰溝膨脹明顯。X線片示右下頜角區(qū)一卵圓形透明陰影,呈蜂房狀,邊緣可見白色骨質(zhì)反應(yīng)線。磨牙根見部分吸收。最可能的診斷是
A.根端囊腫
B.含牙囊腫
C.面裂囊腫
D.血外滲性囊腫
E.成釉細胞瘤
正確答案:E
46.某女,24歲,因下頜第一恒磨齲壞要求拔除,行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉后,患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、面蒼、全身濕冷、脈快?赡艿脑蚴
A.暈厥
B.麻藥過敏
C.麻藥中毒
D.腎上腺素反應(yīng)
E.以上都不是
正確答案:A
47.女性,28歲。左下頜后牙出現(xiàn)反復(fù)腫痛3個月,F(xiàn)無明顯癥狀?谇粰z查:左下8近中斜位阻生,冠周組織無明顯紅腫,盲袋無溢膿,擬局麻下拔除,進針點正確的是
A.在翼下頜韌帶中點處
B.在翼下頜韌帶中點內(nèi)側(cè)2~3mm
C.在翼下頜韌帶上1/3外側(cè)2~3mm
D.在翼下頜韌帶下1/3外側(cè)2~3mm
E.在翼下頜韌帶中點外側(cè)2~3mm,頰脂體尖端所指處
正確答案:E
48.新生兒上唇裂開求治。檢查見:左上唇部分裂開,未裂至鼻底?趦(nèi)牙槽突及腭部未見異常,診斷
A.單側(cè)不完全性(Ⅰ°)唇裂
B.單側(cè)不完全性(Ⅱ°)唇裂
C.單側(cè)完全性(Ⅲ°)唇裂
D.混合型唇裂
E.單側(cè)隱性唇裂
正確答案:B
49.一病人以右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音彈響就診,臨床檢查見開口型在彈響發(fā)生前偏向右側(cè)。x線片顯示為關(guān)節(jié)后間隙變窄,前間隙變寬,可能的診斷是
A.左翼外肌痙攣
B.右翼外肌功能亢進
C.左顳肌痙攣
D.右嚼肌痙攣
E.右關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位
正確答案:E
50.男性,30歲。頜面部受擊打傷3小時?谇粰z查:下頜頦部軟組織紅腫,口腔內(nèi)外未見創(chuàng)口,咬合關(guān)系無異常。下頜正位片示下頜頦部正中有骨折線影像。正確的固定方法是
A.手術(shù)切開骨間固定
B.牙弓夾板固定
C.骨釘加金屬支架固定
D.克氏針內(nèi)固定
E.皮質(zhì)骨螺釘固定
正確答案:B
51.患者,男性,夜間著涼,晨起左側(cè)口角下垂,右側(cè)口角向上斜,漱口漏水,不能鼓腮吹氣,前額皺紋消失,不能皺眉,其最大可能是
A.中樞性面癱
B.Bell面癱
C.永久性面神經(jīng)麻痹
D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹
E.面肌痙攣
正確答案:B
52.患者女性,42歲,右頸部淋巴結(jié)結(jié)核,膿腫形成與周圍無粘連,臨床診治方法中錯誤的是
A.注意全身治療
B.切開引流
C.手術(shù)切除
D.穿刺抽膿
E.加強營養(yǎng)
正確答案:B
53.女性,9歲。上頜前牙出現(xiàn)松動10天求拔?谇粰z查:右上1開始萌出,右上Ⅰ滯留,松動Ⅲ°。最佳麻醉方法是
A.冷凍麻醉
B.2%鹽酸丁卡因表面麻醉
C.1%普魯卡因局部浸潤麻醉
D.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉
E.眶下神經(jīng)阻滯麻醉
正確答案:B
54.因智齒冠周炎導(dǎo)致的左側(cè)升支外側(cè)慢性邊緣性骨髓炎,經(jīng)消炎治療后局部仍有腫脹,此時可行
A.高壓氧
B.骨髓炎刮治術(shù)
C.熱敷
D.使用大劑量抗生素
E.切開引流
正確答案:B
55.某男,30歲,因上頜第三恒磨牙拔除,上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉后,出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹,可能的原因是
A.感染
B.炎癥
C.麻藥過敏
D.翼靜脈叢損傷
E.注射過量
正確答案:D
56.患者右上后牙拔牙后3天,麻藥注射區(qū)局部紅腫,觸痛明顯,皮膚發(fā)熱,有輕度張口受限,引起疼痛的原因是
A.注射針頭彎曲損傷組織
B.損傷血管引起血腫
C.消毒不嚴引起深部組織感染
D.損傷神經(jīng)
E.麻藥注入翼內(nèi)肌內(nèi)
正確答案:C
57.女性,5歲。雙側(cè)腮腺反復(fù)腫脹伴不適6個月。腫脹數(shù)月發(fā)作1次。檢查見:腮腺輕度水腫,皮膚潮紅,擠壓腺體可見導(dǎo)管口有膠凍狀液體流出,含少許膿液。X線造影顯示:末梢導(dǎo)管呈點狀、球狀擴張,排空遲緩,主導(dǎo)管和腺內(nèi)導(dǎo)管無明顯異常。擬診
A.急性化膿性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染
正確答案:D
58.女性,40歲。左側(cè)腮腺區(qū)劇烈的持續(xù)性跳痛3天。1周前曾做過胃大部切除術(shù)。檢查見:腮腺區(qū)以耳垂為中心腫脹明顯,耳垂被上抬,皮膚發(fā)紅、水腫,觸痛明顯。導(dǎo)管口明顯紅腫,輕壓有膿液自導(dǎo)管口溢出。體溫40℃,脈搏、呼吸增快,血白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)明顯增加。初步診斷為
A.急性化膿性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎
E.舍格倫綜合征繼發(fā)感染
正確答案:A
59.患者男性,46歲,左下磨牙松動,局部牙齦溢膿,X線片顯示局部骨質(zhì)吸收破壞,左下磨牙的正確處理應(yīng)是
A.牙周治療
B.沖洗上藥
C.大劑量抗生素
D.局麻下拔除后清除炎性組織
E.局部理療
正確答案:D
60.患兒,男性,3個月,先天性唇裂擬在麻醉下行唇裂旋轉(zhuǎn)推進瓣法修復(fù)術(shù),最適合采用的麻醉方法是
A.氯胺酮分離麻醉加局部麻醉
B.氣管內(nèi)插管麻醉
C.開放性吸入麻醉
D.強化麻醉加局部麻醉
E.針刺麻醉加局部麻醉
正確答案:B