21-23題共用題干

　　患者女性40歲，右上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來加重，有跳痛。不能咬物。近2個(gè)月以來，該部位一直食物嵌塞嚴(yán)重。來就診

　　21、根據(jù)病史，檢查時(shí)最有可能見到的臨床表現(xiàn)是

　　A、深及牙髓的齲洞與牙齦息肉

　　B、充血水腫的牙間齦乳頭與鄰面齲

　　C、深及根尖的腫痛和患牙齦瘺

　　D、相應(yīng)面部的腫痛和患牙齦瘺

　　E、牙齦紅腫與多量的牙石

　　22、最有可能的診斷是

　　A、牙齦乳頭炎

　　B、三叉神經(jīng)痛

　　C、急性上頜竇類

　　D、急性根尖炎

　　E、急性牙髓炎

　　23、首次就診時(shí)最有效的處理方法是

　　A、開髓引流，齦息肉切除

　　B、治療齲齒，齦乳頭上藥

　　C、X線片決定存留

　　D、消炎止痛，患牙X線片

　　E、潔治，沖洗、上藥

　　24-26題共用題干

　　患者男性34歲，2周來右側(cè)后牙咬物不適，喝冷熱水引起疼痛。近2日來，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)頭、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下后牙多個(gè)充填體。應(yīng)進(jìn)行繼續(xù)檢查

　　24、應(yīng)進(jìn)行檢查中，哪一項(xiàng)最可能出現(xiàn)異常?

　　A、X線片檢查

　　B、溫度測驗(yàn)

　　C、叩診

　　D、松動(dòng)度

　　E、牙周袋探診

　　25、發(fā)現(xiàn)可疑患牙后，哪項(xiàng)檢查最重要?

　　A、X線片檢查

　　B、電活力測驗(yàn)

　　C、溫度測驗(yàn)

　　D、松動(dòng)度檢查

　　E、染色試驗(yàn)

　　26、當(dāng)日最有效的治療措施是

　　A、局麻下開髓，封失活劑

　　B、局麻封閉止痛

　　C、服水炎止痛

　　D、針灸為合谷、平安穴

　　E、以上內(nèi)容均不是

　　27-29題共用題干

　　患者女26歲，1周來右上后牙持續(xù)脹痛，并引起右側(cè)頭痛。檢查時(shí)，見右側(cè)后牙無齲壞和充填物，但右上后牙均叩痛(+ ~ + +)，患者晨起時(shí)，頭痛重，有鼻阻和流膿鼻涕癥狀。

　　27、該主訴牙應(yīng)考慮的疾病最可能為

　　A、急性牙髓炎

　　B、三叉神經(jīng)痛

　　C、急性上頜竇炎

　　D、急性中耳炎

　　E、急性根尖炎

　　28、下列檢查項(xiàng)目最可能出現(xiàn)異常的是

　　A、溫度測驗(yàn)

　　B、電活力測驗(yàn)

　　C、松動(dòng)度檢查

　　D、相應(yīng)面部捫診

　　E、X線片檢查

　　29、最佳處理為

　　A、消炎止痛藥

　　B、開髓引流

　　C、開髓封失活劑

　　D、建議耳鼻喉科就診

　　E、開髓，服藥同時(shí)進(jìn)行

　　30-33題共用題干

　　男性患者38歲，10年來左側(cè)后牙反復(fù)發(fā)生疼痛。冷熱水引起劇痛，發(fā)作時(shí)夜間痛醒，在當(dāng)時(shí)工院曾兩次診斷為左側(cè)||、|||支三叉神經(jīng)痛。住院、服藥，因患者不同意而設(shè)作手術(shù)治療�；颊呙嫒萃纯�，口腔衛(wèi)生極差�，F(xiàn)在仍服用"卡馬西平"。檢查口腔見左側(cè)上下后牙多個(gè)有鄰面深齲深，均未治療，要求醫(yī)師診治。

　　30、應(yīng)詢問患者最重要的項(xiàng)目是

　　A、服藥的效果

　　B、扳機(jī)點(diǎn)的存在

　　C、食物嵌塞情況

　　D、夜痛情況

　　E、疼痛的性質(zhì)

　　31、重點(diǎn)應(yīng)檢查患者的項(xiàng)目是

　　A、牙周袋及X線片

　　B、齲齒深度

　　C、體溫、血常規(guī)

　　D、松動(dòng)度、叩痛

　　E、患牙溫度測驗(yàn)

　　32、該主訴牙診斷三叉神經(jīng)痛的條件是

　　A、扳機(jī)點(diǎn)存在

　　B、無夜痛

　　C、患牙治療后疼痛仍存在

　　D、發(fā)作疼痛劇烈，短暫

　　E、包括以上各項(xiàng)

　　33、該患者的治療設(shè)計(jì)為

　　A、服藥與治牙同時(shí)進(jìn)行

　　B、先治牙、觀察效果

　　C、換藥服、觀察效果

　　D、拔除患牙、服藥

　　E、射頻治療、治牙

　　34-35題共用題干

　　一慢性牙周炎患者，3天來左側(cè)后牙劇裂陣發(fā)痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶來就急診：檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙，|6||度松動(dòng)，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，頰側(cè)近中牙周袋7mm，X線片見左側(cè)上后第一磨牙近中齒槽骨已吸收達(dá)根尖1/3處

　　34、為了確診，最主要的還應(yīng)檢查哪項(xiàng)?

　　A、牙周袋探診

　　B、電活力測驗(yàn)

　　C、冷測驗(yàn)

　　D、麻醉試驗(yàn)

　　E、熱測驗(yàn)

　　35、最可能的診斷為

　　A、牙周膿腫

　　B、急性化膿性牙髓炎

　　C、慢性潰瘍性牙髓炎

　　D、逆行性牙髓炎

　　E、急性根尖膿腫

　　36-37題共用題干

　　35歲男性患者，因3天來右上后牙腫痛來就診。查右上第一磨牙遠(yuǎn)中頸部齲深及牙髓，無深痛，|||度松動(dòng)，叩(+ + +)，齦紅腫，捫痛。有波動(dòng)感，右面頰部輕度水腫，體溫380C。

　　36、診斷最可能為

　　A、慢性根尖膿腫

　　B、急性牙槽膿腫

　　C、急性蜂窩織炎

　　D、急性化膿性牙髓炎

　　E、急性頜骨骨髓炎

　　37、第一次就診時(shí)的處理

　　A、開髓開放、切開引流、水炎止痛

　　B、開髓開放、切開引流

　　C、拔牙、消炎止痛

　　D、開髓開放、消炎止痛

　　E、切開引流、消炎止痛

　　38-39題共用題干

　　56歲男性患者，2周前發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有小包，平時(shí)無明顯不適，右下第一前磨牙咬合面齲深及髓，牙髓無活力，叩痛(一)，X線片見4根尖X透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

　　38、主訴牙應(yīng)診斷

　　A、慢性牙髓炎

　　B、慢性牙槽膿腫

　　C、根尖囊腫

　　D、根尖肉芽腫

　　E、慢性牙周炎

　　39、治療設(shè)計(jì)應(yīng)為

　　A、充填治療

　　B、蓋髓治療

　　C、根管治療

　　D、塑化治療

　　E、根尖手術(shù)