第五節(jié) 根尖誘導成形術 apexification
定義:牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴重病變或尖周炎癥的年輕恒牙,在消除感染或治愈尖周炎的基礎上,用藥物誘導根尖部的牙髓和/或根尖周組織形成硬組織,使牙根繼續(xù)發(fā)育并使根尖形成的方法
牙根未發(fā)育完全的類型:
1. 牙根未發(fā)育完成
2. 牙根幾乎發(fā)育完成,但根尖孔仍開放,髓腔大,牙根短,根管壁薄,根尖敞開或根尖孔寬大
根管形態(tài)
1. 根端喇叭口狀
2. 管壁平行狀
3. 根管內聚狀
適應癥
1. 牙髓病波及根尖,不能保留或不能全部保留根髓的年輕恒牙
2. 牙髓全部壞死或并發(fā)尖周炎癥的年輕恒牙
治療兩階段:
第一階段:消除感染和尖周病變,誘導牙根繼續(xù)發(fā)育
第二階段:根充,使根尖孔封閉