第四節(jié) 牙折(tooth fracture)
分類:
、侔床课环郑
冠折(crown fracture)
根折 (root fracture)
冠根聯(lián)合折
②按與牙髓關系分:
露髓、未露髓
臨床表現(xiàn)和治療:
1. 冠折
臨床表現(xiàn):
(1)冠折未露髓:冠部釉質(zhì)或釉質(zhì)和牙本質(zhì)折斷,多見于上前牙切角或切緣水平折斷,牙本質(zhì)折斷牙齒敏感癥狀;近髓處透紅
(2)冠折露髓:折斷面上有微小或明顯露髓孔,探診和冷熱刺激時敏感
治療原則:
(1) 未露髓(牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)受損): 調(diào)磨銳利邊緣、脫敏,傷后6-8周牙冠修復
(2) 已露髓:
年輕恒牙:直接蓋髓術、活髓切斷術或根尖誘導成形術待根尖形成后再行根管治療術
n成年人:根管治療后修復牙冠
注意:牙髓有活力的牙,應在治療后1、3、6個月及以后幾年,每半年復查一次;未露髓的牙冠的永久性修復應在受傷后 6-8周(繼發(fā)性牙本質(zhì)形成)進行