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病史采集：多尿1月
★ 典型例題 簡要病史：患者，男性，40歲，l個月來多尿伴多食。
初步診斷(僅供考官參考，不記分)：2型糖尿病
評分要點：(總分15分)
一、問診內(nèi)容(13分)
(一) 現(xiàn)病史(10分)
1根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)
①誘發(fā)因素及有無 2分
�、诿咳漳蛄慷嗌�，多尿是否伴口渴多飲，尿量增加是先于飲水增加還是飲水增加先于尿量增加，是否應(yīng)用過利尿劑，以便于了解和鑒別多尿原因 2分
③每日進食量增加情況，進食量與體重下降和多尿的相關(guān)性如何2分
�、馨l(fā)病以來睡眠及大便情況 1分
�、蒹w重下降多少?是否明顯?飲食每日多少?比平時增加多少?體重與飲食的關(guān)系1分
2診療經(jīng)過(2分)
�、侔l(fā)病以來是否到醫(yī)院看過，曾作過哪些檢查(特別是血糖和尿糖檢查)。1分
�、谠鲞^哪些治療，療效如何。1分
(二)相關(guān)病史(3分)
1 藥物過敏史。1分
2 與該病相關(guān)的其他病史 既往結(jié)核、腫瘤、肝腎病史，平時飲食習(xí)慣及家族遺傳史。2分
二、問診技巧(2分)
(一)條理性強、能抓住重點 1分
(二)能夠圍繞病情詢問 1分
真題模擬：
簡要病史：女性，25歲，顏面水腫少尿10天
初步診斷(僅供考官參考，不記分)：急性腎小球腎炎
簡要病史：女性，52歲，乏力多尿伴體重減輕1年余
初步診斷(僅供考官參考，不記分)：2型糖尿病
簡要病史：男性，21歲，多尿，煩渴2個月
初步診斷(僅供考官參考，不記分)：尿崩癥
病例分析：肝癌，還有乙肝同上
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