答案：

　　第1題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　題中所述實(shí)證感冒，即包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒，其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法，可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法，故正確答案應(yīng)為D。而A、B、C、E所列諸法只是針以某一特定實(shí)證感冒而設(shè)，故均屬可以排除之法。

　　第2題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　風(fēng)燥之邪雖有溫涼之分，仍以燥邪化熱者多。燥熱襲肺，最易灼傷肺陰，尤 其熾熱延久，病程纏綿時(shí)，肺陰損傷更是嚴(yán)重。而風(fēng)熱之邪雖也可襲肺傷陰，然其最多時(shí)還是熱邪客肺，煎熬津液成痰，而成痰熱蘊(yùn)肺之變。至于風(fēng)寒、暑濕、風(fēng)濕之邪，均屬陰邪，易傷從體陽氣而不易傷人體陰液，故可以排除。

　　第3題

　　試題答案：E

　　試題解析：

　　郁證的基本病理變化為情志所傷，肝氣郁結(jié)，逐漸引起五臟氣機(jī)不和所致。正如《醫(yī)方論·越鞠丸》中所說：“凡郁病必先氣病，氣得流通，郁于何有?”因此，疏通氣機(jī)為郁證總的治則，故E為正確答案。而A、D單純強(qiáng)調(diào)肝而未言及五臟;B特別強(qiáng)調(diào)痰;C重視心神，故都是不對(duì)的。

　　第4題

　　試題答案：B

　　試題解析：

　　胃痛的病位主要在胃，不論外感、內(nèi)傷及胃，均可致“不通則痛”或不榮則痛。然從五行生克關(guān)系看胃與肝關(guān)系最為密切，所謂“見肝之病，知肝傳脾(胃)”。肝木偏旺或土虛乘或土壅木郁均可致肝胃不和而生胃痛。胃與脾互為表里，共主升降，胃下脾相互影響，在致病上也有因果關(guān)系，故B應(yīng)為正確答案。而其余A、C、D、E均不夠準(zhǔn)確而被排除。

　　第5題

　　試題答案：C

　　試題解析：

　　“腦為髓之海：，主要依賴肝腎精血濡養(yǎng)及脾胃運(yùn)化水谷精微，輸布?xì)庋�上充于腦，故內(nèi)傷頭痛，其病位于肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。具體而言，本病因于肝者，一是情志所傷，肝失疏泄，郁而化火，上擾清空，而為頭痛;一是火盛傷陰，肝失柔養(yǎng)，或腎水不足，水不涵木，導(dǎo)致肝腎陰虧，肝陽上亢，上擾清空而致頭痛。因于腎者，多由稟賦不足，腎精欠虧，腦髓空虛而致。亦可陰損及陽，腎陽衰微，清陽不展而為頭痛。因于脾者，多系饑飽勞倦，或病后產(chǎn)后體虛，脾胃虛弱，化源不足，或失血之后，營(yíng)血虧虛，不能上榮于腦髓脈絡(luò)，而致頭痛�；蝻嬍巢还�(jié)，嗜酒肥甘，脾困不運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上蒙清竅，阻遏清陽而致頭痛。而A、B、D、E均能涵蓋肝、脾、腎，故為不正確答案。

　　第6題

　　試題答案：B

　　試題解析：

　　眩暈的發(fā)生，自古多有論述，概括起來不外風(fēng)、火、痰、虛�！端貑枴ぶ琳嬉�大論》說：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。”肝風(fēng)之動(dòng)，有實(shí)有虛之分，肝陽化火，生風(fēng)為實(shí);肝腎陰虛，虛火上炎生風(fēng)為虛�！兜は�心法·頭�！酚小盁o痰不作眩”之說。《景岳全書·眩運(yùn)》有“無虛不作�！敝�論�！端貑栃�機(jī)原病式·五運(yùn)主病》指出：“風(fēng)火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動(dòng)，兩動(dòng)相搏，則為旋轉(zhuǎn)”。而A、C、D、E中還有的濕、氣、血均不能直接引起眩暈，故是不正確的。

　　第7題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　鹿茸丸從藥味組成，可以看出其具有氣血陰陽俱補(bǔ)之功效。方中參、芪、熟地補(bǔ)益脾胃化生氣血。麥、味、茸、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉滋陰助陽等。其它方劑均沒有這些多方面功能。補(bǔ)中益氣湯主要益氣升陽;六味地黃丸專主滋陰益腎;歸脾湯補(bǔ)益心脾，功在益氣養(yǎng)血;金匱腎氣丸又是陰陽雙補(bǔ)之劑，均達(dá)不到鹿茸丸氣血陰陽全照顧的功能，故為不正確。

　　第8題

　　試題答案：C

　　試題解析：

　　因?yàn)镃最能突出反應(yīng)熱邪致病特點(diǎn)，故其為正確答案。而A說的是濕勝;B說的是風(fēng)勝;D說的不明確;E說的是燥勝，故均不是正確答案。

　　第9題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　丹毒系由火毒侵犯，郁于肌膚而發(fā)的一種急性感染性疾病。病起皮膚突然發(fā)紅，色如丹涂，熱腫脹，迅速擴(kuò)大，一般好發(fā)于小腿及頭面部，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但常易復(fù)發(fā)。B、 C、D、E均符合丹毒的臨床特點(diǎn)，只有A不符合丹毒的臨床特點(diǎn)，故答案為A。

　　第10題

　　試題答案：E

　　試題解析：

　　A、B、C、D均是痛經(jīng)氣血虛弱證的臨床表現(xiàn)，均應(yīng)排除，而E是肝腎虛損證痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)，故答案應(yīng)為E。

　　第11題

　　試題答案：C

　　試題解析：

　　我國(guó)小兒初生平均體重約3㎏;小兒初生平均身長(zhǎng)約50㎝。A、B達(dá)不到我國(guó)小兒初生平均體重和身高;D、E超過了我國(guó)小兒初生平均體生和身高，故非最 佳選擇。

　　第12題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　小兒肺炎喘嗽的病位主要在肺，其基本病機(jī)是肺氣郁閉之演變。B、C為病因，為非正確選擇。D為肺炎喘嗽變證的病機(jī);E為感冒的病機(jī)，非最 佳 選擇。

　　第13題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　夏季熱以長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴、多飲、多尿、汗閉為臨床特征。小兒冒受暑氣，灼傷肺胃之津，津虧而內(nèi)熱熾盛，故口渴多飲。D、E均口不渴，與夏季熱不符。肺津?yàn)槭顭崴鶄�，水液無以敷布，肌腠閉塞則汗閉。B、C、D之多汗則與夏季熱的臨床特征不符。汗與小便同源，汗閉則尿多，C、E之少尿與夏季熱不符，故B、C、D、E均非最 佳選擇。

　　第14題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　任脈循行起于小腹內(nèi)，沿著腹內(nèi)向上經(jīng)過關(guān)元等穴，到達(dá)咽喉部，循行于人體胸腹正中，而腎經(jīng)循行在腹部距任脈0.5寸，在胸部距任脈為2寸。胃經(jīng)循行在腹部距任脈2寸，在胸部4寸。脾經(jīng)循行在腹部距任脈4寸，在胸部6寸。因此由內(nèi)向外的經(jīng)脈排列，選擇D是正確的。

　　答案A、B、C、E是錯(cuò)誤的。

　　第15題

　　試題答案：E

　　試題解析：

　　“心系”是指心與其他臟器相連系的部位。手少陰心經(jīng)起于心中，出屬“心系”………。“心系”向上的脈挾著咽喉上行，連系“目系”(是眼球系于腦的部位)，“心系”直行的脈，上行于肺部。因此選擇E是正確的。

　　“心系”不是指一個(gè)臟器或一個(gè)臟器的功能。所以A、B、C、D是不正確的。

　　第16題

　　試題答案：B

　　試題解析：

　　陰經(jīng)和陽經(jīng)的五輸穴與五行的配合是不同的。五輸穴是指分布在肘膝以下井、滎、輸、經(jīng)、合五類腧穴。陰經(jīng)五輸穴配合五行是木、火、土、金、水。而陽經(jīng)五輸穴配合五行是金、水、木、火、土。

　　題中曲池穴是陽經(jīng)五輸穴的土穴。答案選B正確。

　　A、D、E是陰經(jīng)的腧穴，它們分別配合五行中的火、金和水。而C是陽經(jīng)的五輸穴所以配合五行中木。因此A、C、D、E是不正確的。

　　第17題

　　試題答案：C

　　試題解析：

　　原穴是臟腑的原氣輸注經(jīng)過留止的部位。十二經(jīng)各有一原穴均分布在四肢腕踝關(guān)節(jié)附近。而五輸穴是指十二經(jīng)排列在肘膝以下，井、滎、輸、經(jīng)、合五個(gè)腧穴。因?yàn)殛幗?jīng)是以輸代原，而六陽經(jīng)不是，所以只能排列在輸穴之后。所以答案選C是正確的。

　　根據(jù)原穴的位置選擇A、B、D、E是不正確的。

　　第18題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　下合穴是特定穴的一種，它指的是六腑經(jīng)脈合于下肢三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴，主治六腑病證，所以選D是正確的。而A、B、C、E是其他特定穴所主治范圍，所以不應(yīng)選取。

　　第19題

　　試題答案：B

　　試題解析：

　　神闕穴為任脈的要穴，具有回陽固脫、益下元、調(diào)腸胃作用。關(guān)元穴是任脈常用的重要腧穴有培元固本、補(bǔ)益下焦作用。臨床應(yīng)用時(shí)神闕一般須長(zhǎng)時(shí)間用灸法。二穴配合是治療回陽救逆的最 佳選擇。而答案中A、C、D、E各組穴位中有的穴位雖具有強(qiáng)壯作用，但不是最 佳選擇。

　　第20題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　本題主要考核胸膜腔與胸腔的概念。

　　胸膜腔是臟、壁胸膜在肺根處相互移行而成的密閉腔隙，左右各一，互不相通，腔內(nèi)呈現(xiàn)負(fù)壓;而胸腔是指胸廓和膈圍成的總腔，胸腔內(nèi)容納的臟器包括肺在內(nèi)，皆位于胸膜之外，而非胸膜腔內(nèi)。

　　第21題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　本題考核點(diǎn)為神經(jīng)激素的概念。

　　具有內(nèi)分泌功能的神經(jīng)細(xì)胞，稱為神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，主要集中在下丘腦。它所分泌的激素稱為神經(jīng)激素。本題中只有A屬于神經(jīng)激素，是由下丘腦室旁核神經(jīng)細(xì)胞分泌，貯存于神經(jīng)垂體中，故本題正確答案為A。

　　B、C、D、E均非神經(jīng)激素，故都屬錯(cuò)誤答案。

　　第22題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　肺癌早期即可有廣泛的淋巴道及血道轉(zhuǎn)移。淋巴道轉(zhuǎn)移可至肺門淋巴結(jié)、氣管叉淋巴結(jié)及氣管旁淋巴結(jié)，因此答案C是正確的。血行轉(zhuǎn)移可至腦、骨、腎上腺、甲狀腺、肝等處，因此答案A及B也是正確的。肺癌累及胸膜時(shí)可引起血性胸水，答案C也是正確的。

　　肺癌可逆行轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，亦可壓迫頸交感神經(jīng)引起Homer`s綜合征，但不是直接侵犯頸部，因此答案D是不正確的，應(yīng)予以選擇。

　　第23題

　　試題答案：A

　　試題解析：

　　肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞損害，肝臟將血中間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素的功能減弱，致使血中間接膽紅素增加而出現(xiàn)的黃疸。甲型肝炎、中毒性肝炎、鉤端旋體病和肝癌常引起肝細(xì)胞損害與壞死，而出現(xiàn)黃疸。

　　瘧疾的子孢子(經(jīng)按蚊)入血后，雖在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育，形成裂殖體，可引起肝細(xì)胞腫脹與變性等，但一般不引起肝臟轉(zhuǎn)化間接膽紅素的能力降低。

　　第24題

　　試題答案：D

　　試題解析：

　　胸膜炎時(shí)，由于胸膜臟層和壁層在呼吸時(shí)相互磨擦，產(chǎn)生胸膜

　　摩擦音;而心包的臟層和壁層在心臟收縮和舒張時(shí)相互磨擦產(chǎn)生心包磨擦音，所以，可根據(jù)慰問信呼吸時(shí)磨擦音是否存在而加以鑒別。

　　胸膜磨擦音與心包磨擦音聲音發(fā)出的體表部位，聲音的粗糙程度及持續(xù)長(zhǎng)短，可有相似表現(xiàn)，不是鑒別要點(diǎn)。

　　第25題

　　試題答案：C

　　試題解析：

　　大腸液虧證是指津不足，不能濡潤(rùn)大腸所致。其最主要的臨床癥狀是因大腸傳導(dǎo)失司而見便干難以排出�？谠镅矢�，口臭頭暈，舌紅苔白干，脈細(xì)澀是其津液虧虛的一般表現(xiàn)。所以A、B、D、E不是本題的最 佳選擇。

　　第26題

　　試題答案：E

　　試題解析：

　　本題考核點(diǎn)為心臟前負(fù)荷的概念。前負(fù)荷指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷，其作用使肌肉在收縮前已處于一定程度被拉長(zhǎng)的狀態(tài)，此稱為初長(zhǎng)。一定范圍內(nèi)前負(fù)荷愈大，則肌肉初長(zhǎng)愈長(zhǎng)，收縮產(chǎn)生的張力也大，收縮力強(qiáng)。在整體內(nèi)，心臟前負(fù)荷即指心舒末期容積和壓力，按心舒期分四期中，最末期為心房收縮期，故本題正確答案為E。

　　A、B、C、D均不是整體內(nèi)心臟的前負(fù)荷，故都不是本題的正確答案。

　　第27題

　　試題答案：B

　　試題解析：

　　血漿低密度脂蛋白含膽固醇高，提供了脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜沉積的機(jī)會(huì);高血壓時(shí)血流沖擊力大，可仲進(jìn)脂蛋白進(jìn)入動(dòng)脈壁內(nèi);吸煙則可通過尼古丁、CO及鎘等有毒物質(zhì)促進(jìn)脂蛋白在動(dòng)脈壁的沉積，并可造成血管內(nèi)皮的操作，有利于附壁血栓的形成�？纺虿�時(shí)脂蛋白代謝紊亂、高膽固醉血癥、動(dòng)脈壁代謝障礙，亦可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，故答案A、C、D、E均屬于動(dòng)脈粥樣硬化癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

　　而血漿中的高密度脂蛋白(HDL)水平卻和動(dòng)脈粥樣硬化癥的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，HDL愈高，發(fā)病率愈低。固HDL能攝取肝外組織中的游離膽固醇，并活化卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(LCAT)，使游離膽固醇酯化后傳遞給HDL而運(yùn)回肝臟，故可清除外周組織包括動(dòng)脈壁中的膽固醇，而具有保護(hù)動(dòng)脈壁、減少粥樣病變發(fā)生的作用。此外，HDL可抑制動(dòng)脈壁細(xì)胞對(duì)LDL的攝取，阻礙膽固醇在細(xì)胞內(nèi)堆積，從而阻止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。所答案B是選用答案。

　　第28題

　　試題答案：B