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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師傳染病學(xué)精選習(xí)題:流行性腦脊髓膜炎_第3頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-02-13   【

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  流行性乙型腦炎:有嚴(yán)格季節(jié)性,在7~9月間流行。無(wú)皮膚黏膜瘀點(diǎn)。流行性腦脊髓膜炎以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  普通型流腦:青霉素為首選藥,較大劑量青霉素能使腦脊液內(nèi)藥物達(dá)到有效濃度,從而獲得滿意療效。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  流腦以A、B、C三群最常見。在我國(guó)長(zhǎng)期流行菌群為A群,B群和C群散發(fā)。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  流腦腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  腦脊液檢查:明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  普通型流腦敗血癥期重要的體征是皮疹,約70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點(diǎn)、瘀斑。病情嚴(yán)重者瘀點(diǎn)、瘀斑可迅速擴(kuò)大,甚至可因血栓形成而發(fā)生皮膚大片壞死。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  流腦的潛伏期1~10日,一般為2~3日。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  補(bǔ)液為普通型流腦的一般治療,或暴發(fā)性流腦休克型抗休克的治療,暴發(fā)性流腦腦膜炎型的治療包括:1.針對(duì)病原的治療;2.針對(duì)腦水腫的治療:重癥患者可用高滲葡萄糖與甘露醇交替應(yīng)用,直至顱內(nèi)高壓癥狀好轉(zhuǎn)為止。亦可同時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;3.針對(duì)呼吸衰竭的治療:及時(shí)吸氧、吸痰,保持呼吸道通暢。給予呼吸興奮劑;4.針對(duì)高熱驚厥的治療。

  9、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  暴發(fā)型流腦休克型:腦膜刺激征大多缺如,腦脊液大多澄清,細(xì)胞數(shù)正;蜉p度增加,血培養(yǎng)多為陽(yáng)性。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  細(xì)菌培養(yǎng)是確診傷寒的主要手段。

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  流腦:腦脊液檢查是明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高,蛋白質(zhì)增高,而糖及氯化物明顯降低。

  2、

  <1>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的一種自然疫源性急性傳染病。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  傳染性非典型肺炎又稱為嚴(yán)重急性呼吸綜合征,是由SARS冠狀病毒引起的一種新發(fā)急性呼吸系統(tǒng)傳染病。

  3、

  <1>、

  【正確答案】 A

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  流腦:細(xì)菌培養(yǎng)取患者血液、腦脊液、骨髓等作病原菌培養(yǎng),陽(yáng)性者可確診。細(xì)菌培養(yǎng)是確診傷寒的主要手段。

  4、

  <1>、

  【正確答案】 D

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  流腦治療首選青霉素;傷寒首選氟喹諾酮類,如氧氟沙星等。

  5、

  <1>、

  【正確答案】 A

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  流腦病原菌主要通過(guò)咳嗽、噴嚏、說(shuō)話等由飛沫借空氣經(jīng)呼吸道傳播。乙腦主要通過(guò)蚊蟲叮咬而傳播。

  6、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  流腦:腦脊液檢查是明確診斷的重要方法;痢疾的實(shí)驗(yàn)室檢查首選大便涂片鏡檢。

  <2>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  7、

  <1>、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  流腦,是由腦膜炎奈瑟菌引起的一種急性化膿性腦膜炎,以突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)和腦膜刺激征為主要臨床表現(xiàn)。流行性出血熱表現(xiàn)為高熱、低血壓休克、出血、腎損害。

  8、

  <1>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  目前多用特異性IgM抗體測(cè)定來(lái)進(jìn)行乙腦的早期診斷。流腦:腦脊液檢查是明確診斷的重要方法,腦脊液壓力升高,外觀混濁,白細(xì)胞明顯增高。

  9、

  <1>、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  <2>、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  菌痢全年均可發(fā)病,夏秋季高發(fā),一般從5月開始上升,8~9月達(dá)高峰,10月以后逐漸下降。流腦全年散發(fā),但以冬春季高發(fā),一般發(fā)病集中在11月至來(lái)年5月,3、4月份為高峰。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liyuxin
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