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2020年中醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn)試題:第四單元_第3頁(yè)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-01-17   【

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 搶救急危重病人時(shí)根本沒時(shí)間去征詢家屬的知情同意。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 心理治療應(yīng)遵循的道德要求:掌握和運(yùn)用心理治療的知識(shí)、技巧去開導(dǎo)病人;要有同情、幫助的誠(chéng)意;要以健康穩(wěn)定的心理狀態(tài)去影響和幫助患者;要保守患者的秘密、隱私。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 “關(guān)心患者,體貼入微”屬于手術(shù)中的道德要求。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在藥物治療中,臨床醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求有:合理配伍,細(xì)致觀察;節(jié)約費(fèi)用就,公正分配;對(duì)癥下藥,劑量安全。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中的“藥學(xué)技術(shù)人員行為規(guī)范”—認(rèn)真履行處方調(diào)劑職責(zé),堅(jiān)持查對(duì)制度,按照按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對(duì)處方所列藥品擅自更改或代用。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 疾病的臨床治療包括:藥物治療、手術(shù)治療、心理治療、營(yíng)養(yǎng)治療、康復(fù)治療等。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 從診療需要出發(fā),合理選擇檢查項(xiàng)目;告知檢查目的,征得患者或家屬同意;全面綜合分析病情,盡量避免片面性。還要多考慮病人的需要和接受情況,從病人的切身利益出發(fā)是符合道德的。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 有效原則就是要求醫(yī)務(wù)人員采用熟識(shí)并掌握了的科學(xué)手段,認(rèn)真實(shí)施對(duì)疾病具有穩(wěn)定、緩解、轉(zhuǎn)歸效果的治療。有效原則就是對(duì)醫(yī)務(wù)人員選擇何種治療手段的規(guī)定,就是要解決何種治療手段可以用、如何用的問(wèn)題。所以本題選B。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 “綜合分析檢查結(jié)果,切忌片面性”屬于醫(yī)生遵循的道德要求。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 醫(yī)生在體格檢查時(shí)遵循的道德要求有:全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼,減少痛苦;尊重患者,心正無(wú)私。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 醫(yī)生在評(píng)價(jià)輔助檢查結(jié)果時(shí),應(yīng)與病史、病人癥狀體征,借鑒檢查科室的意見綜合分析。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 病人知情同意原則上以書面簽字為據(jù)。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 醫(yī)生權(quán)利有限不符合道德要求。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 臨床診療道德的具體應(yīng)用。1.以病人為中心的原則;2.最優(yōu)化原則;3.知情同意原則;4.保密守信原則。知情同意原則是指在臨床中,醫(yī)務(wù)人員在為病人作出診斷和治療方案后,必須向病人提供有關(guān)診療的必要信息,使病人或其家屬在深思熟慮后自主的作出選擇,并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿或者承諾。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 在當(dāng)今價(jià)值取向多元化,道德追求現(xiàn)實(shí)化的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療中行為主體間的利益沖突的存在是一種客觀必然,但對(duì)理想道德目標(biāo)的追求依然應(yīng)作為行動(dòng)的統(tǒng)領(lǐng)及引導(dǎo),雖不是作為判斷道德是非的唯一標(biāo)準(zhǔn),社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重差異、包容多樣的基礎(chǔ)上減小利益沖突,尋求雙贏結(jié)果。但是,上述案例中,醫(yī)務(wù)人員履行了治療患方知情同意的法律要求,但患者及其未出生的孩子的生命可能會(huì)失去,這一結(jié)果會(huì)影響社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)的信任及其自身的聲譽(yù)和醫(yī)務(wù)人員的身心健康。倫理上的知情同意要求醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先考慮患者的生命健康權(quán)利,當(dāng)患者或其家屬的知情選擇對(duì)其生命健康不利,危及患者的生命安危時(shí),醫(yī)務(wù)人員需要勇于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的特殊干涉權(quán),竭力捍衛(wèi)患者的生命健康權(quán)利。面對(duì)利益沖突,需要醫(yī)務(wù)人員有勇于擔(dān)當(dāng)?shù)呢?zé)任意識(shí),盡可能將患者利益、社會(huì)利益置于首位,而將自身利益置于其后。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 為更好地解決放棄治療的倫理難題,在臨床中具體實(shí)施時(shí)應(yīng)考慮以下程序:首先,要經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)專家的充分論證。根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、治療經(jīng)過(guò)、結(jié)合各項(xiàng)客觀檢查,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室專家會(huì)診,對(duì)患者的預(yù)后及生存質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)的判斷和評(píng)估,分析患者是否符合放棄治療的條件;其次,要向患者(家屬)詳細(xì)交待病情。由專家向患者(家屬)交代病情,詳細(xì)說(shuō)明患者的診斷結(jié)果、診斷依據(jù)、治療效果、目前狀況、預(yù)后及費(fèi)用情況,務(wù)必讓患者(家屬)對(duì)患者病情有全面的認(rèn)識(shí)和理解,以便做出真實(shí)、自愿、有效的選擇;再次,由患者(家屬)提出并簽字。在患者(家屬)完全理解病情并做出放棄治療的選擇后, 由患者(家屬)在醫(yī)療文書上簽字;最后,終止治療措施。履行放棄治療的醫(yī)療文書后,由經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)醫(yī)療文書的內(nèi)容實(shí)施放棄治療措施。

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:liyuxin
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