81

　　容易漏診，死亡率高的損傷是

　　A. 直腸破裂

　　B. 結(jié)腸破裂

　　C. 脾破裂

　　D. 肝破裂

　　E. 胰腺損傷

　　正確答案：E

　　82

　　不屬于思維內(nèi)容障礙的是

　　思維散漫

　　強迫思維

　　思維被洞悉

　　被控制妄想

　　鐘情妄想

　　正確答案：A您的答案：C所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　83

　　患兒，男，左肘摔傷急診就醫(yī)，小夾板外固定后，前臂腫脹，手部青白發(fā)涼，麻木無力，經(jīng)拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折伸直型，若不及時處理，其最可能的后果是

　　感染

　　缺血性骨壞死

　　骨化性肌炎

　　關(guān)節(jié)僵硬

　　缺血性肌攣縮

　　正確答案：E

　　84

　　患者，男，55歲，昨天中午參加婚宴后下午開始腹痛，為持續(xù)性脹痛，牽涉到后背，伴惡心、嘔吐。 有膽囊結(jié)石病10年。查體：體溫37. 2℃：,血壓110/ 82mmHg,脈率 108 次/分，呼吸 24 次/分，Hb 108g/L, 鞏膜可疑黃染，上腹膨隆，全腹壓痛，以左上腹為重，輕度肌緊張，腸鳴音1～2次/分。WBC 11～109/L,N 80% ,血淀粉酶1500U/L，尿淀粉酶2200U/L，B超顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管寬0.8cm，胰腺增大，邊界不清,胰周有積液。對該患者可能診斷是

　　A. 上消化道穿孔

　　B. 急性膽管炎

　　C. 急性胰腺炎

　　D. 急性膽管炎

　　E. 胰腺癌

　　正確答案：C

　　85

　　患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9 小時，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫8T℃ ,上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃，血白細胞上升個: 21×109/L，血淀粉酶仍然較高，應考慮胰腺炎介并有

　　A. 急性膽囊炎

　　B. 膈下膿腫

　　C. 敗血癥

　　D. 胰腺膿腫

　　E. 腸系膜血管栓塞

　　正確答案：D

　　86

　　典型偏頭痛的臨床表現(xiàn),正確的是

　　搏動性頭痛，伴惡心嘔吐，畏光畏聲

　　往往無先兆

　　多在先兆癥狀同側(cè)的眶后部或額顳部開始

　　頭痛時程一般較長

　　以聽覺先兆最為常見

　　正確答案：A

　　87

　　雙下肢周圍性癱瘓

　　高頸段脊髓病變

　　脊髓頸膨大病變

　　胸段脊髓病變

　　脊髓腰膨大病變

　　骶段脊髓病變

　　正確答案：D您的答案：C所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　88

　　關(guān)于功能性蛋白尿錯誤的是

　　A. 可由劇烈活動、發(fā)熱、受寒和體位等因素引起

　　B. 腎小球通透性增加

　　C. 有腎血管痙攣或充血

　　D. 尿蛋白定性常為(+ ～+ + )

　　E. 尿蛋白定量不超過0.5g/24h

　　正確答案：D

　　89

　　食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段，根據(jù)不同食品的特點常采用不同的熱殺菌方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉類罐頭

　　正確答案：E

　　90

　　患者，女，33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次疼痛持續(xù)6～10小時，常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前，眼前有暗點，亮光，持續(xù)10 分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未見異常�？赡茉\斷為

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　三叉神經(jīng)痛

　　偏頭痛

　　腦出血

　　腦腫瘤

　　正確答案：C

　　91

　　關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜的概念，哪一種描述是錯誤的

　　急性型ITP與感染因素有關(guān)

　　血小板壽命縮短

　　骨髓巨核細胞總數(shù)減少

　　臨床上是常見的一種出血性疾病

　　急性型ITP多見于兒童

　　正確答案：C

　　92

　　關(guān)于宮頸黏液結(jié)晶，以下哪項錯誤

　　正常周期第7天起，黏液中開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

　　閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，說明孕激素過高

　　周期第22天羊齒狀結(jié)晶消失，逐漸變?yōu)闄E圓體

　　多次檢查結(jié)晶不典型或無結(jié)晶，說明雌激素過低

　　可用于無排卵或不孕癥的輔助診斷

　　正確答案：B

　　93

　　子宮內(nèi)膜癌與哪項有關(guān)

　　增殖期子宮內(nèi)膜

　　子宮內(nèi)膜分泌不良

　　子宮內(nèi)膜部分分泌、部分增生期變化

　　子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

　　子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長

　　正確答案：E

　　94

　　患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。 2個月前患者激素減至25mg,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn)，仍用標準劑量激素8周，未見緩解。此時該如何處置為最好

　　A. 維持現(xiàn)激素用法，延長至1年

　　B. 重復腎活檢決定進一步治療方案

　　C. 維持現(xiàn)激素用法，加用細胞毒藥物

　　D. 逐步減少激素用量，加強癥狀治療

　　E. 停用激素，改用細胞毒藥物

　　正確答案：B

　　95

　　血管壁異常所致出血的特點是

　　內(nèi)臟出血

　　遲發(fā)出血

　　皮膚黏膜出血

　　關(guān)節(jié)腔出血

　　肌肉出血

　　正確答案：C

　　96

　　患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg),血紅蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。本例最可能的診斷是

　　A. 慢性腎炎急性發(fā)作型

　　B. 慢性腎炎高血壓型

　　C. 慢性腎功能不全代償期

　　D. 慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期

　　E. 慢性腎功能不全尿毒癥期

　　正確答案：D

　　97

　　關(guān)于孕期保健，以下哪項正確

　　第一次產(chǎn)前檢查時間應在妊娠12～16周之間

　　初診應行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查

　　應每個月進行一次產(chǎn)前檢查

　　產(chǎn)前檢查應包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等

　　B超是了解胎兒宮內(nèi)安危的主要方法

　　正確答案：B

　　98

　　25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。為排除慢性腎炎，最有鑒別價值的檢測項目是

　　血尿素氮

　　血肌酐

　　血尿酸

　　血白蛋白

　　尿雌激素/肌酐比值

　　正確答案：C

　　99

　　甲亢危象的治療，下列哪組最理想

　　丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強的松

　　丙基硫氧嘧啶+強的松

　　他巴唑+心得安+強的松

　　丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.

　　碘劑+他巴唑

　　正確答案：A

　　100

　　不依賴ACTH的Cushing綜合征的病因是

　　垂體微腺瘤

　　腎上腺皮質(zhì)癌

　　小細胞肺癌

　　胸腺癌

　　胰腺癌

　　正確答案：B

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