81、 不屬肺癌局部擴(kuò)展所引起的表現(xiàn)是

　　A、聲音嘶啞

　　B、上腔靜脈壓迫綜合征

　　C、局限性喘鳴

　　D、胸痛

　　E、吞咽困難

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腫瘤局部擴(kuò)展引起的表現(xiàn)：

　�、倌[瘤侵犯胸膜或縱隔，可產(chǎn)生不規(guī)則鈍痛;侵入胸壁、肋骨或壓迫肋間神經(jīng)時(shí)可致劇烈胸痛，呼吸、咳嗽時(shí)加重;

　�、谀[瘤壓迫大氣道，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難;

　　③腫瘤侵及食管可表現(xiàn)咽下困難，也可引起支氣管-食管瘺;

　　④癌腫壓迫或轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)(左側(cè)多見)，則出現(xiàn)聲音嘶啞;

　　⑤腫瘤侵犯縱隔，壓迫阻滯上腔靜脈回流，導(dǎo)致上腔靜脈壓迫綜合征，出現(xiàn)頭、頸、前胸部及上肢水腫淤血等;

　　⑥肺上溝瘤(Pancoast瘤)易壓迫頸部交感神經(jīng)引起Homer綜合征，出現(xiàn)同側(cè)眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、瞳孔縮小、額部少汗等。

　　82、 肺炎鏈球菌肺炎患者痰量明顯增多的病理學(xué)時(shí)期是

　　A、消散期

　　B、恢復(fù)期

　　C、潛伏期

　　D、滲出期

　　E、實(shí)變期

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳白色黏液痰或帶血絲痰，經(jīng)1～2天后，可咳出黏液血性或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進(jìn)入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。

　　83、 肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

　　A、可伴腹部疼痛

　　B、咳嗽時(shí)疼痛減輕

　　C、多在患側(cè)

　　D、呈針刺樣

　　E、可放射至肩部

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點(diǎn)為：多有病側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。

　　84、 急性白血病最主要的死亡原因是

　　A、肝功能衰竭

　　B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)

　　C、嚴(yán)重感染

　　D、嚴(yán)重貧血

　　E、大出血

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 嚴(yán)重感染可致菌血癥或敗血癥，是急性白血病最常見的死亡原因之一。

　　85、 典型傷寒出現(xiàn)玫瑰疹的時(shí)間是

　　A、第3～5日

　　B、第6～12日

　　C、第14～21日

　　D、第22～28日

　　E、第28日以后

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 玫瑰疹多出現(xiàn)在病程第6～12日皮膚出現(xiàn)暗紅色小斑丘疹，稱為玫瑰疹，散在分布于前胸和上腹部，2～4mm大小，壓之褪色，數(shù)目不多，6～10個(gè)，分批出現(xiàn)，多在2～4日內(nèi)消失。

　　86、 懷疑流行性腦脊髓膜炎時(shí)首先應(yīng)做

　　A、腦脊液檢查

　　B、使用抗菌藥物

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、頭顱X線片

　　E、頭顱CT

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腦脊液檢查為明確診斷流行性腦脊髓膜炎的重要方法，腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低。發(fā)病初期或經(jīng)抗菌藥物治療后，腦脊液改變可以不典型。

　　87、 流行性出血熱常見的休克屬

　　A、感染性休克

　　B、低血容量性休克

　　C、心源性休克

　　D、繼發(fā)性休克

　　E、過敏性休克

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 流行性出血熱低血壓休克期主要為低血容量休克的表現(xiàn)。

　　88、 瘧疾通過

　　A、土壤傳播

　　B、血液和體液傳播

　　C、消化道傳播

　　D、呼吸道傳播

　　E、接觸傳播

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 血液和體液傳播：存在于血液或體液中的病原體通過輸血、使用血制品、分娩、性交而傳播，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

　　89、 可提高人群的主動(dòng)性特異性免疫的是

　　A、康復(fù)治療

　　B、接種疫苗

　　C、切斷傳播途徑

　　D、早隔離

　　E、早治療

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 提高特異性免疫力：接種疫苗、菌苗、類毒素等可提高人群的主動(dòng)性特異性免疫，接種抗毒素、丙種球蛋白或高效價(jià)免疫球蛋白可使機(jī)體獲得被動(dòng)特異性免疫。兒童計(jì)劃免疫對(duì)傳染病預(yù)防起關(guān)鍵性的作用。

　　90、 母嬰傳播屬于

　　A、血液傳播

　　B、直接接觸傳播

　　C、間接接觸傳播

　　D、垂直傳播

　　E、體液傳播

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 由母親傳給胎兒或嬰兒稱母嬰傳播，母嬰傳播屬于垂直傳播，其他途徑稱為水平傳播。

　　91、 流腦的主要傳播途徑是

　　A、糞-口

　　B、蚊蟲叮咬

　　C、呼吸道

　　D、性傳播

　　E、體液

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流腦的傳播途徑：主要通過咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫借空氣經(jīng)呼吸道傳播。

　　92、 下述各項(xiàng)，屬滅菌劑的是

　　A、過氧乙酸

　　B、臭氧

　　C、乙醇

　　D、過氧化氫

　　E、含氯消毒劑

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 滅菌法可以殺滅包括細(xì)菌芽孢的一切微生物。該類消毒方法有熱力、電離輻射、微波等物理方法和甲醛、戊二醛、過氧乙酸、環(huán)氧乙烷等化學(xué)滅菌劑。

　　93、 AIDS急性感染期最為常見的臨床表現(xiàn)是

　　A、皮疹

　　B、淋巴結(jié)腫大

　　C、頭痛

　　D、發(fā)熱

　　E、腹瀉

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 AIDS急性感染期以發(fā)熱最為常見。

　　94、 下列關(guān)于人禽流感病毒發(fā)病季節(jié)的敘述，不正確的是

　　A、一年四季均可發(fā)生

　　B、冬、春季節(jié)多暴發(fā)

　　C、夏季發(fā)病癥狀較重

　　D、夏季發(fā)病多呈散發(fā)

　　E、夏季發(fā)病較少

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 人禽流感病毒發(fā)病季節(jié)：禽流感一年四季均可發(fā)生，但冬、春季節(jié)多暴發(fā)流行。夏季發(fā)病較少，多呈散發(fā)，癥狀也較輕

　　95、 戊型肝炎病毒為

　　A、杯狀病毒

　　B、嗜肝DNA病毒

　　C、黃病毒

　　D、單股正鏈RNA

　　E、缺陷的負(fù)鏈RNA病毒

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 戊型肝炎病毒(HEV)簡(jiǎn)稱戊肝病毒，為單股正鏈RNA。

　　96、 可逃避免疫系統(tǒng)的攻擊，致機(jī)體對(duì)病原體的清除作用減低或消失的是

　　A、抗生素的應(yīng)用

　　B、病原體的變異

　　C、傳染病流行后期

　　D、機(jī)體抵抗力的提高

　　E、自動(dòng)免疫的推廣

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 變異性：病原體通過抗原基因的變異、遺傳信息的交換、耐藥性的形成，逃避免疫系統(tǒng)的攻擊，使機(jī)體對(duì)病原體的清除作用減低或消失，從而使疾病繼續(xù)或慢性化。

　　97、 自然疫源性傳染病的傳染源是

　　A、患者

　　B、病原攜帶者

　　C、隱性感染者

　　D、家禽

　　E、野生動(dòng)物

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 野生動(dòng)物為傳染源的傳染病，稱為自然疫源性傳染病，如鼠疫、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等。

　　98、 《人民共和國(guó)傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實(shí)行分類管理。甲類為

　　A、痢疾、傷寒

　　B、SARS、流感

　　C、肺炭疽、艾滋病

　　D、鼠疫、霍亂

　　E、乙肝、甲肝

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 《人民共和國(guó)傳染病防治法》把傳染病分為甲類、乙類和丙類，實(shí)行分類管理。甲類為強(qiáng)制管理傳染病，包括鼠疫和霍亂兩種;乙類為嚴(yán)格管理傳染病，丙類屬監(jiān)測(cè)管理傳染病。

　　99、 下列關(guān)于流感病毒病原學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A、100℃ 1分鐘

　　B、56℃ 30分鐘滅活

　　C、不耐干燥

　　D、耐低溫

　　E、對(duì)紫外線敏感

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 流感病毒不耐熱，100℃ 1分鐘或56℃ 30分鐘滅活，對(duì)常用消毒劑及紫外線敏感，耐低溫和干燥，真空干燥或-20℃以下仍可存活。

　　100、 治療霍亂首選抗菌藥物為

　　A、青霉素

　　B、黃連素

　　C、環(huán)丙沙星

　　D、復(fù)方磺胺甲唑

　　E、慶大霉素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 霍亂抗菌治療：早期應(yīng)用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時(shí)間，減少腹瀉次數(shù)及排泄量，降低病后帶菌率等，但不能代替補(bǔ)液。目前常用藥物為氟喹諾酮類，如環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等，療程均為3日。也可采用四環(huán)素、氨芐西林、紅霉素或阿奇霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑等。