61、 下列哪項(xiàng)疾病可見濕性咳嗽

　　A、急性咽喉炎

　　B、急性支氣管炎初期

　　C、慢性咽喉炎

　　D、輕癥肺結(jié)核

　　E、胸膜炎

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 干性咳嗽可見于急性咽喉炎、急性支氣管炎初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核、肺癌等。濕性咳嗽見于慢性咽喉炎、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、肺炎、肺膿腫、空洞型肺結(jié)核等。

　　62、 發(fā)熱伴隨結(jié)膜充血見于

　　A、細(xì)菌性疾病

　　B、急性胃腸炎

　　C、胸膜炎

　　D、流行性出血熱

　　E、高血壓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 發(fā)熱伴隨結(jié)膜充血見于流行性出血熱、斑疹傷寒、恙蟲病、鉤端螺旋體病等。

　　63、 重癥肺結(jié)核所見的熱型為

　　A、間歇熱

　　B、稽留熱

　　C、波狀熱

　　D、弛張熱

　　E、回歸熱

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 弛張熱：體溫在39℃以上，但波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，最低時(shí)仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥等。

　　64、 下列各項(xiàng)，不引起淋巴細(xì)胞增多的疾病是

　　A、免疫缺陷性疾病

　　B、結(jié)核病

　　C、百日咳

　　D、流行性腮腺炎

　　E、腎綜合征出血熱

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋巴細(xì)胞增多：①感染性疾�。褐饕獮椴《靖腥荆�如麻疹、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等;某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液�。杭毙院吐�性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等。③急性傳染病的恢復(fù)期。再生障礙性貧血和粒細(xì)胞缺乏癥時(shí)，由于中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞比例相對(duì)增高，但絕對(duì)值并不增高。

　　65、 使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯的體位是

　　A、坐位

　　B、仰臥位

　　C、平臥位

　　D、左側(cè)臥位

　　E、右側(cè)臥位

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 仰臥位可使肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全的雜音更明顯。

　　66、 引起白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多的疾病是

　　A、脾功能亢進(jìn)

　　B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C、傷寒

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、流行性感冒

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多見于：急性感染：化膿性感染最常見，如流行性腦脊髓膜炎、肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎等;也可見于某些病毒感染，如腎綜合征出血熱、流行性乙型腦炎、狂犬病等;某些寄生蟲感染，如并殖吸蟲病等。

　　67、 大咯血的日咯血量應(yīng)是

　　A、400～500ml

　　B、>500ml

　　C、100～200ml

　　D、200～300ml

　　E、300～400ml

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 咯血的量及其性狀：大量咯血(每日超過500ml)常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥和肺膿腫;中等咯血(每日100～500ml)可見于二尖瓣狹窄;其他原因所致的咯血多為小量咯血(每日在100ml內(nèi))，或僅為痰中帶血�？┓奂t色泡沫痰為急性左心衰竭的表現(xiàn)。

　　68、 可出現(xiàn)下壁心肌梗死特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是

　　A、V1、V2、V3

　　B、I、aVL 、V5、V6

　　C、V3、V4、V5

　　D、Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　E、V1～V5

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 下壁心梗在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)特征性心電圖改變。

　　69、 局限性非小細(xì)胞性肺癌首選的治療方法是

　　A、免疫治療

　　B、中醫(yī)中藥治療

　　C、化學(xué)藥物治療

　　D、放射治療

　　E、手術(shù)治療

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 手術(shù)治療為非小細(xì)胞肺癌的主要治療方法。

　　70、 藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因，最常見的藥物是

　　A、西咪替丁

　　B、抗癲癇藥

　　C、有機(jī)砷

　　D、磺胺

　　E、氯霉素

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素、抗腫瘤藥和保泰松等解熱鎮(zhèn)痛藥，其次是磺胺、有機(jī)砷及抗癲癇藥，偶有西咪替丁、肼屈嗪、氯丙嗪及抗甲狀腺藥甲巰咪唑等。

　　71、 我國高血壓病患者最主要并發(fā)癥是

　　A、腎臟損害

　　B、高血壓性心臟病

　　C、腦出血與腦梗死

　　D、冠心病

　　E、主動(dòng)脈夾層

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腦出血和腦梗死是高血壓最主要的并發(fā)癥。前者多在情緒激動(dòng)、用力情況下出現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐、偏癱、意識(shí)障礙等;后者多在安靜狀態(tài)或睡眠中出現(xiàn)，多表現(xiàn)為三偏綜合征或伴運(yùn)動(dòng)性失語，輕者僅表現(xiàn)為短暫腦缺血發(fā)作;

　　72、 急性心肌梗死最多見的心律失常是

　　A、束支傳導(dǎo)阻滯

　　B、心房顫動(dòng)

　　C、房性早搏

　　D、室性心律失常

　　E、房室傳導(dǎo)阻滯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 心肌梗死心律失常以室性心律失常最多。

　　73、 發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高的心絞痛是

　　A、變異型心絞痛

　　B、臥位型心絞痛

　　C、勞累性心絞痛

　　D、穩(wěn)定型心絞痛

　　E、惡化型心絞痛

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 變異型心絞痛發(fā)作時(shí)則相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。

　　74、 胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是

　　A、餐后3～4小時(shí)痛

　　B、進(jìn)餐前1小時(shí)出現(xiàn)疼痛

　　C、餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛

　　D、饑餓時(shí)疼痛

　　E、夜間痛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 GU疼痛不甚規(guī)則，常在餐后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生，至下次餐前自行消失。

　　75、 作為胃癌普查時(shí)首選的篩選試驗(yàn)是

　　A、鋇餐透視

　　B、胃液分析

　　C、胃鏡及活檢

　　D、糞便隱血實(shí)驗(yàn)

　　E、Hp檢測

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 糞便隱血試驗(yàn)常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。

　　76、 腦梗死的治療中，目前尚不作為常規(guī)治療的是

　　A、應(yīng)用尿激酶溶栓治療

　　B、抗血小板治療

　　C、應(yīng)用低分子量肝素抗凝

　　D、控制血壓、血糖

　　E、應(yīng)用巴曲酶等降纖治療

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 溶栓治療：目前尚不作為常規(guī)治療方法。常用的溶栓藥物有重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶。

　　77、 患者患十二指腸潰瘍病史5年，近1周來持續(xù)有黑便，估計(jì)每天的出血量至少是

　　A、>5ml

　　B、>40ml

　　C、5～10ml

　　D、>50ml

　　E、>100ml

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 每天出血量>50ml，出現(xiàn)黑便。

　　78、 下列哪項(xiàng)為成年人中最多見的急性白血病

　　A、急粒白血病

　　B、急淋白血病

　　C、急紅白血病

　　D、急單核白血病

　　E、急巨細(xì)胞白血病

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 成人患者中急粒白血病最多見。

　　79、 X線鋇餐檢查診斷消化性潰瘍的直接征象是

　　A、充盈缺損

　　B、胃壁蠕動(dòng)減少呈皮革狀

　　C、黏膜呈鋸齒狀增粗

　　D、有激惹及變形

　　E、龕影

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 X線鋇餐檢查有直接和間接兩種征象。直接征象為龕影，對(duì)潰瘍的診斷有確診意義。

　　80、 對(duì)放射治療最敏感的肺癌組織學(xué)類型是

　　A、小細(xì)胞肺癌

　　B、大細(xì)胞肺癌

　　C、鱗狀上皮癌

　　D、類癌

　　E、腺癌

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 放射治療(簡稱放療)　分為根治性和姑息性兩種。根治性放療用于病灶局限、因解剖原因不便手術(shù)或患者不愿意手術(shù)者，結(jié)合化療可提高療效。姑息性放療目的在于抑制腫瘤的發(fā)展，延遲腫瘤擴(kuò)散和緩解癥狀，常用于控制骨轉(zhuǎn)移性疼痛、上腔靜脈壓迫綜合征、支氣管阻塞及腦轉(zhuǎn)移引起的癥狀。放療對(duì)小細(xì)胞肺癌效果較好，其次為鱗癌和腺癌，其放射劑量以腺癌最大，小細(xì)胞肺癌最小。