答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 夏季熱診斷要點
1.發(fā)熱:多數(shù)患兒表現(xiàn)為暑天漸漸起病,隨著氣溫上升而體溫隨之上升,可在38℃~40℃之間,并隨著氣溫升降而波動,發(fā)熱期可達1~3個月,隨著氣候轉為涼爽,體溫自然下降至正常。
2.少汗或汗閉:雖有高熱,但汗出不多,僅在起病時頭部稍有汗出,甚或無汗。
3.多飲多尿:患兒口渴逐漸明顯,飲水日增,24小時可飲水2000~3000ml,甚至更多。小便清長,次數(shù)頻繁,每日可達20~30次,或隨飲隨尿。
4.其他癥狀:病初一般情況良好。發(fā)熱持續(xù)不退時可伴食欲減退,形體消瘦,面色少華,或伴倦怠乏力,煩躁不安,但很少發(fā)生驚厥。
5.實驗室檢查:除部分患兒血常規(guī)可呈淋巴細胞百分數(shù)增高外,其他檢查在正常范圍。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒,5歲以上者少見。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 夏季熱的發(fā)病原因,在于小兒體質不能耐受夏季炎暑。體弱小兒為暑氣所傷,肌腠受灼,內(nèi)侵肺胃。
4、
【正確答案】 E
【答案解析】 夏季熱又稱暑熱癥,是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病,臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒,5歲以上者少見。我國南方氣候炎熱地區(qū)發(fā)病者較多。發(fā)病集中在6、7、8個月,與氣溫升高、氣候炎熱有密切關系,氣溫愈高,發(fā)病愈多,且隨著氣溫升高而病情加重。秋涼以后,癥狀能自行消退。本病若無并發(fā)癥。預后良好。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 夏季熱又稱暑熱癥,是嬰幼兒在暑天發(fā)生的特有的季節(jié)性疾病,臨床以長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉為特征。本病多見于6個月至3歲的嬰幼兒,5歲以上者少見。我國南方氣候炎熱地區(qū)發(fā)病者較多。發(fā)病集中在6、7、8個月,與氣溫升高、氣候炎熱有密切關系,氣溫愈高,發(fā)病愈多,且隨著氣溫升高而病情加重。秋涼以后,癥狀能自行消退。本病若無并發(fā)癥。預后良好。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 夏季熱上盛下虛證
證候:發(fā)熱日久不退,朝盛暮衰,精神委靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長,頻數(shù)無度,大便稀溏,口渴多飲,舌質淡,苔薄黃,脈細數(shù)無力。
治法:溫補腎陽,清心護陰。
代表方劑:溫下清上湯。
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 夏季熱暑傷肺胃證
證候:入夏后體溫漸高,發(fā)熱持續(xù),氣溫越高,體溫越高,皮膚灼熱,少汗或無汗,口渴引飲,小便頻數(shù),甚則飲一溲一,精神煩躁,口唇干燥,舌質稍紅,苔薄黃,脈數(shù)。
治法:清暑益氣,養(yǎng)陰生津。
代表方劑:王氏清暑益氣湯。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 夏季熱上盛下虛證
證候:發(fā)熱日久不退,朝盛暮衰,精神委靡或虛煩不安,面色蒼白,下肢清冷,小便清長,頻數(shù)無度,大便稀溏,口渴多飲,舌質淡,苔薄黃,脈細數(shù)無力。
治法:溫補腎陽,清心護陰。
代表方劑:溫下清上湯。