答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 癇證是以突然仆倒，昏不識人，口吐涎沫，兩目上視，肢體抽搐，驚掣啼叫，喉中發(fā)出異聲，片刻即醒，醒后一如常人為特征，具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)的一種疾病。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒癇證病因病機(jī)

　　1.頑痰內(nèi)伏 痰之所生，常因小兒脾常不足，內(nèi)傷積滯，水聚為痰，痰阻經(jīng)絡(luò)，上逆竅道，阻滯臟腑氣機(jī)升降之道，致使陰陽氣不相順接，清陽被蒙，因而作癇。

　　2.暴受驚恐 驚嚇是小兒癇證的常見原因之一。小兒受驚有先天、后天之分。先天之驚多指胎中受驚，兒在母腹之中，動靜莫不隨母，若母驚于外，則胎感于內(nèi)，勢必影響胎兒，生后若有所犯，則引發(fā)癇證。

　　3.驚風(fēng)頻發(fā) 外感瘟疫邪毒，化熱化火，火盛生風(fēng)，風(fēng)盛生痰，風(fēng)火相煽，痰火交結(jié)，可發(fā)驚風(fēng)。驚風(fēng)頻作，未得根除，風(fēng)邪與伏痰相搏，進(jìn)而擾亂神明，閉塞經(jīng)絡(luò)，亦可繼發(fā)癇證。

　　4.外傷血瘀 難產(chǎn)手術(shù)或顱腦外傷，血絡(luò)受損，血溢絡(luò)外，瘀血停積，腦竅不通，以致精明失主，昏亂不知人，筋脈失養(yǎng)，一時抽搐頓作，發(fā)為癇證。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 小兒癇證辯證分型個治法為：

　　1.驚癇證的治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　2.痰癇證的治法：豁痰開竅。

　　3.風(fēng)癇證的治法：息風(fēng)止痙。

　　4.瘀血癇證的治法：化瘀通竅。

　　5.脾虛痰盛證的治法：健脾化痰。

　　6.脾腎兩虛證的治法：補(bǔ)益脾腎。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小兒風(fēng)癇證

　　證候：發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項(xiàng)及全身強(qiáng)直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。

　　治法：息風(fēng)止痙。

　　代表方劑：定癇丸。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 小兒痰癇證

　　證候：發(fā)作時痰涎壅盛，喉間痰鳴，瞪目直視，神志恍惚，狀如癡呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明顯，或局部抽動，智力逐漸低下，或頭痛、腹痛、嘔吐、肢體疼痛，驟發(fā)驟止，日久不愈，舌苔白膩，脈弦滑。

　　治法：豁痰開竅。

　　代表方劑：滌痰湯。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 瘀血癇證

　　證候：發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側(cè)或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點(diǎn)，舌苔少，脈澀，指紋沉滯。

　　治法：化瘀通竅。

　　代表方劑：通竅活血湯。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 瘀血癇證

　　證候：發(fā)作時頭暈眩仆，神志不清，單側(cè)或四肢抽搐，抽搐部位及動態(tài)較為固定，頭痛，大便干硬如羊屎，舌紅或見瘀點(diǎn)，舌苔少，脈澀，指紋沉滯。

　　治法：化瘀通竅。

　　代表方劑：通竅活血湯。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 風(fēng)癇證

　　證候：發(fā)作時突然仆倒，神志不清，頸項(xiàng)及全身強(qiáng)直，繼而四肢抽搐，兩目上視或斜視，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脈弦滑。

　　治法：息風(fēng)止痙。

　　代表方劑：定癇丸。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 小兒急驚風(fēng)驚恐驚風(fēng)證

　　證候：暴受驚恐后驚惕不安，身體戰(zhàn)栗，喜投母懷，夜間驚啼，甚至驚厥、抽風(fēng)，神志不清，大便色青，脈律不整，指紋紫滯。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神，平肝息風(fēng)。

　　代表方劑：琥珀抱龍丸。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 小兒驚癇證

　　證候：起病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫，吐舌，急啼，神志恍惚，面色時紅時白，驚惕不安，如人將捕之狀，四肢抽搐，舌淡紅，舌苔白，脈弦滑，乍大乍小，指紋色青。

　　治法：鎮(zhèn)驚安神。

　　代表方劑：鎮(zhèn)驚丸。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 小兒慢驚風(fēng)脾腎陽衰證

　　證候：精神委頓，昏睡露睛，面白無華或灰滯，口鼻氣冷，額汗不溫，四肢厥冷，溲清便溏，手足蠕動震顫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉微。

　　治法：溫補(bǔ)脾腎，同陽救逆。

　　代表方劑：固真湯合逐寒蕩驚湯。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 小兒癇證脾腎兩虛證

　　證候：發(fā)病年久，屢發(fā)不止，瘛疭抖動，時有眩暈，智力遲鈍，腰膝酸軟，神疲乏力，少氣懶言，四肢不溫，睡眠不寧，大便稀溏，舌淡紅，舌苔白，脈沉細(xì)無力。

　　治法：補(bǔ)益脾腎。

　　代表方劑：河車八味丸。