第一單元 心力衰竭

　　一、A1

　　1、洋地黃中毒治療措施描述錯誤的是

　　A、立即停用洋地黃

　　B、出現(xiàn)快速性心律失�？蓱�(yīng)用苯妥英鈉

　　C、出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用利多卡因

　　D、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可給予鉀鹽靜脈滴注，房室傳導(dǎo)阻滯者禁用

　　E、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可給予鉀鹽靜脈滴注，房室傳導(dǎo)阻滯者也可用

　　2、洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用

　　A、利多卡因

　　B、普羅帕酮

　　C、苯妥英鈉

　　D、氯化鉀

　　E、直流電復(fù)律

　　3、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全病人，用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制，但發(fā)生室上性心動過速伴室性早搏，心率155次/分，應(yīng)及時

　　A、停地高辛，注射速尿

　　B、停地高辛，應(yīng)用苯妥英鈉

　　C、減少地高辛用量，加用阿托品

　　D、停地高辛改用毒毛花甙K

　　E、電復(fù)律

　　4、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沬痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是

　　A、普羅帕酮(心律平)

　　B、利多卡因

　　C、毛花苷C(西地蘭)

　　D、尼可剎米

　　E、胺碘酮

　　5、非預(yù)激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增快或心功能不全時，需立即用藥，首選

　　A、普魯卡因

　　B、硝普鈉

　　C、西地蘭

　　D、胺碘酮

　　E、奎尼丁

　　6、改善急性左心衰竭癥狀最主要的藥物是

　　A、利尿劑

　　B、洋地黃

　　C、鈣離子拮抗劑

　　D、β腎上腺素能受體阻滯劑

　　E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　7、急性肺水腫咳痰的性狀是

　　A、膿性

　　B、鐵銹色

　　C、棕紅色

　　D、粉紅色泡沫樣

　　E、巧克力樣

　　8、下列臨床情況最易引起急性左心衰竭的是

　　A、頻發(fā)室性期前收縮

　　B、二尖瓣腱索斷裂

　　C、一級高血壓

　　D、反復(fù)發(fā)作的肺栓塞

　　E、慢性持續(xù)性房顫

　　9、下列關(guān)于急性左心衰竭的病因中錯誤的是

　　A、急性心衰可以突然起病

　　B、急性心衰可以在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重

　　C、急性起病多由于心排血量降低導(dǎo)致心肌缺血梗死

　　D、急性冠脈綜合征是其病因之一

　　E、急性肺栓塞是其病因之一

　　10、急性左心衰常見的病因中不包括

　　A、急性冠脈綜合征

　　B、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥

　　C、急性肺栓塞

　　D、高血壓危象

　　E、股骨骨折

　　11、頑固性心力衰竭在對因治療的基礎(chǔ)上，不需要哪項治療

　　A、應(yīng)調(diào)整抗心力衰竭治療

　　B、加強(qiáng)利尿劑的聯(lián)合應(yīng)用

　　C、加強(qiáng)血管擴(kuò)張劑的聯(lián)合應(yīng)用

　　D、加強(qiáng)正性肌力藥的聯(lián)合應(yīng)用

　　E、加強(qiáng)血液透析的聯(lián)合治療

　　12、治療頑固性心衰首先進(jìn)行的處理是

　　A、使用非洋地黃類強(qiáng)心藥

　　B、做血液超濾

　　C、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑

　　D、靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

　　E、尋找病因

　　13、關(guān)于頑固性心力衰竭說法錯誤的是

　　A、頑固性心力衰竭又稱難治性心力衰竭

　　B、頑固性心衰是指盡管經(jīng)ACEI和(或)其他血管擴(kuò)張劑，以及利尿劑和洋地黃系統(tǒng)治療，但嚴(yán)重的心力衰竭癥狀仍不見好轉(zhuǎn)的狀況

　　C、頑固性心力衰竭處置的第一步是努力尋找導(dǎo)致頑固性心力衰竭的可能病因，并設(shè)法糾正

　　D、導(dǎo)致頑固性心力衰竭可能的病因包括：風(fēng)濕活動、感染性心內(nèi)膜炎、貧血等

　　E、一定不能使用血液超濾治療頑固性心衰

　　14、診斷心衰首選的檢查

　　A、X線胸片

　　B、超聲心電圖

　　C、左心室造影

　　D、運(yùn)動負(fù)荷試驗

　　E、心電圖

　　15、患者從事每天日�；顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后緩解，其心功能分級應(yīng)為

　　A、心功能1級

　　B、心功能2級

　　C、心功能3級

　　D、心功能4級

　　E、心功能5級

　　16、Killip分級，心功能Ⅲ級指

　　A、未聞及肺部啰音和第三心音

　　B、肺部有啰音，但啰音的范圍小于1/2肺野

　　C、肺部有啰音，且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)

　　D、肺部可聞及散在的哮鳴音

　　E、血壓<70/40mmHg

　　17、下列關(guān)于心力衰竭分類錯誤的是

　　A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭

　　B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭

　　C、收縮性心力衰竭、舒張性心力衰竭

　　D、低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭

　　E、急性心力衰竭、亞急性心力衰竭、慢性心力衰竭

　　18、下列選項最能說明心功能進(jìn)入失代償期的是

　　A、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大

　　B、心率增快

　　C、心排血量下降

　　D、有效血容量增加

　　E、心肌收縮力增強(qiáng)

　　19、下列哪項引起右室壓力負(fù)荷過重

　　A、三尖瓣關(guān)閉不全

　　B、肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　C、靜脈回流量增高

　　D、肺動脈高壓

　　E、嚴(yán)重貧血

　　20、貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使

　　A、左室壓力負(fù)荷加重

　　B、左室容量負(fù)荷加重

　　C、右室壓力負(fù)荷加重

　　D、右室容量負(fù)荷加重

　　E、左、右室容量負(fù)荷加重