一、[共23分,共23題]單5選1 (題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))

　　1、臨床上為鑒別滲出性或漏出性胸腔積液，下述哪項(xiàng)是主要的?

　　A: 胸腔積液的顏色和比重

　　B: 胸腔積液靜置后是否凝固

　　C: 胸腔積液LDH測(cè)定與血清LDH測(cè)定

　　D: 胸腔積液粘蛋白定性

　　E: 胸腔積液細(xì)胞總分?jǐn)?shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　2、男性，50歲，拔牙5天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，弛張熱型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，約200ml/d，有惡臭。體征：右上肺叩診濁音，聽(tīng)診可聞支氣管呼吸音及濕啰音，診斷最可能是：

　　A: 支氣管擴(kuò)張合并感染

　　B: 肺炎鏈球菌肺炎

　　C: 急性肺膿腫

　　D: 干酪性肺炎

　　E: 肺癌合并感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　3、女性，24歲，一周來(lái)低熱，乏力，胸痛，氣促，體檢：右胸叩診實(shí)音，呼吸音消失，胸水常規(guī)草黃色，比重1.030，WBC：0.8×109/L，淋巴占80%，蛋白34g/L，LDH：300u/dl，胸水LDH/血清LDH比值為：0.75，最可能的診斷是：

　　A: 右側(cè)肺炎伴胸水

　　B: 肺癌伴胸膜轉(zhuǎn)移

　　C: 肝硬化伴胸水

　　D: 慢性腎功能不全伴胸水

　　E: 結(jié)核性胸膜炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　4、一般認(rèn)為，在冠脈造影中動(dòng)脈狹窄達(dá)多少時(shí)會(huì)影響血供：

　　A: 20%以上

　　B: 30%以上

　　C: 50%以上

　　D: 70%以上

　　E: 90%以上

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　5、以下哪項(xiàng)不是溶栓治療成功反映冠脈再通的指標(biāo)?

　　A: 出現(xiàn)加速性室性自主心律

　　B: 血清CK-MB峰值提前至發(fā)病14小時(shí)內(nèi)

　　C: 心電圖的“Q”波于2小時(shí)內(nèi)消失

　　D: 疼痛于2小時(shí)內(nèi)基本消失

　　E: 心電圖抬高的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　6、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的?

　　A: 左心室明顯擴(kuò)張

　　B: 可出現(xiàn)第四心音

　　C: 主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音

　　D: 主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

　　E: 脈壓小，脈搏細(xì)弱

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　7、以下哪種藥物不是急性糜爛性胃炎的治療用藥：

　　A: H2受體拮抗劑

　　B: 質(zhì)子泵抑制劑

　　C: 硫糖鋁

　　D: 胃動(dòng)力藥

　　E: 米索前列醇

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　8、胃癌的診斷主要依靠：

　　A: 胃鏡檢查，活檢，X線(xiàn)鋇餐檢查

　　B: 胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線(xiàn)鋇餐檢查

　　C: 胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞便隱血試驗(yàn)，X線(xiàn)鋇餐檢查

　　D: 胃鏡檢查，活檢，糞便隱血試驗(yàn)

　　E: 胃鏡檢查，糞便隱血試驗(yàn)，X線(xiàn)鋇餐檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　9、我國(guó)肝硬化的主要原因是：

　　A: 酒精中毒

　　B: 寄生蟲(chóng)感染

　　C: 病毒性肝炎

　　D: 工業(yè)毒物或藥物

　　E: 膽汁淤積

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　10、抗利尿激素來(lái)源于：

　　A: 腺垂體

　　B: 漏斗部

　　C: 垂體柄中間部

　　D: 神經(jīng)垂體

　　E: 下丘腦的視上核和視旁核

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　11、肢端肥大癥患者，病程十二年，有多個(gè)皮贅，應(yīng)警惕患者合并：

　　A: 慢性胃炎

　　B: 十二脂腸炎

　　C: 膽石癥

　　D: 結(jié)腸息肉或結(jié)腸腺癌

　　E: 胰腺腫瘤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　12、下列關(guān)于自身抗體描述錯(cuò)誤的是：

　　A: 抗核抗體(ANA)是結(jié)締組織病的篩選實(shí)驗(yàn)

　　B: 類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)特異性較差，對(duì)RA的診斷有局限

　　C: RF滴度可判斷RA病情的活動(dòng)性

　　D: 抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)對(duì)SLE的診斷和其活動(dòng)性有幫助

　　E: 抗磷脂抗體與血小板減少、血管栓塞、習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)有關(guān)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　13、女，60歲，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛1年余，血RF陽(yáng)性，可以完全排除下列哪種疾�。�

　　A: 強(qiáng)直性脊柱炎

　　B: 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D: 骨性關(guān)節(jié)炎

　　E: 痛風(fēng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　14、常見(jiàn)的功能性低熱是

　　A: 中暑

　　B: 腦震蕩

　　C: 甲亢

　　D: 感染后低熱

　　E: 藥物熱

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　15、不屬于乳癌的典型體征是

　　A: 局部皮膚外觀呈橘皮樣變

　　B: 乳房皮膚回縮

　　C: 乳頭血性分泌物

　　D: 乳頭近期發(fā)生回縮

　　E: 乳房皮膚紅腫、熱痛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　16、有關(guān)手術(shù)記錄書(shū)寫(xiě)概念以下不正確的是

　　A: 手術(shù)記錄由第一助手書(shū)寫(xiě)，特殊情況下可由手術(shù)者書(shū)寫(xiě)

　　B: 由手術(shù)者審閱后簽名

　　C: 手術(shù)記錄應(yīng)于手術(shù)后當(dāng)日完成

　　D: 手術(shù)記錄在術(shù)后當(dāng)班完成

　　E: 手術(shù)記錄要詳細(xì)記錄術(shù)中情況

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　17、多尿是指24小時(shí)尿量大于

　　A: 1000ml

　　B: 1500ml

　　C: 2000ml

　　D: 2500ml

　　E: 3000ml

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　18、正常人尿比密為

　　A: 1.010

　　B: 1.015

　　C: 1.020

　　D: 1.015～1.025

　　E: 1.025～1.035

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　19、正常腦脊液和血清蛋白電泳最大的區(qū)別在于

　　A: 清蛋白在CSF中的所占比例小于血清

　　B: CSF中γ球蛋白較多

　　C: 血清中β球蛋白較多

　　D: 血清中常出現(xiàn)前清蛋白，而CSF中則無(wú)

　　E: CSF中常出現(xiàn)前清蛋白，而血清中則無(wú)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　20、血清中反映膽道梗阻敏感性最好的酶是

　　A: 堿性磷酸酶

　　B: 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　C: 天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　D: 乳酸脫氫酶

　　E: γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：