一、[共32分,共32題]單5選1 (題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))

　　1、以下哪一項(xiàng)肺功能的變化提示阻塞性通氣功能障礙：

　　A: FEV1減低，F(xiàn)EV1/FVC減低，RV/TLC明顯增加

　　B: FEV1/FVC正常

　　C: VC減低，RV減低，TLC減低

　　D: FEV1正常，F(xiàn)VC增加

　　E: RV/TLC略增加

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　2、以下哪項(xiàng)檢查可以幫助明確肺血栓栓塞癥的栓子來(lái)源：

　　A: MRl肺動(dòng)脈造影

　　B: 超聲心動(dòng)圖

　　C: 胸片

　　D: 靜脈超聲

　　E: D-D二聚體

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　3、臨床最常用的血小板聚集試驗(yàn)的方法是

　　A: 全血阻抗法

　　B: 光散射比濁法

　　C: 微量反應(yīng)板法

　　D: PRP透射比濁法

　　E: 自發(fā)性聚集試驗(yàn)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　4、女性，14歲，2歲開始患有鼻出血、牙齦出血和皮膚瘀斑，此次月經(jīng)初潮量多。檢驗(yàn)：出血時(shí)間20分鐘，阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性，Plt120×109/L，APTT比正常對(duì)照值延長(zhǎng)13秒，F(xiàn)Ⅷ:C40%，患者最可能的診斷是

　　A: 血管性血友病

　　B: 血友病A

　　C: 因子Ⅺ缺乏癥

　　D: 血友病B

　　E: 遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　5、正常糞便不含有

　　A: 紅細(xì)胞

　　B: 淀粉顆粒

　　C: 結(jié)構(gòu)纖維

　　D: 脂肪顆粒

　　E: 大腸桿菌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　6、膽道梗阻時(shí)血清中顯著增加的物質(zhì)是

　　A: 甘油三酯

　　B: 單胺氧化酶

　　C: 堿性磷酸酶

　　D: 天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

　　E: 肌酸激酶

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　7、人體含量最多的金屬宏量元素是

　　A: 鐵

　　B: 鈣

　　C: 銅

　　D: 鋅

　　E: 鈉

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　答案解析：

　　8、血氯增高見于

　　A: 庫(kù)欣綜合征

　　B: 慢性腎功能不全

　　C: 糖尿病

　　D: 呼吸性酸中毒

　　E: 嚴(yán)重嘔吐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　9、血磷減低見于

　　A: Fanconi綜合征

　　B: 甲狀旁腺功能減退癥

　　C: VitD過多

　　D: 肢端肥大癥

　　E: Addison病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　10、符合缺鐵性貧血的是

　　A: 血清鐵減少，未飽和鐵結(jié)合力增高

　　B: 血清鐵減少，未飽和鐵結(jié)合力減少

　　C: 血清鐵減少，總鐵結(jié)合力正常

　　D: 血清鐵減少，總鐵結(jié)合力減低

　　E: 血清鐵正常，未飽和鐵結(jié)合力減少

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　11、不是纖維結(jié)腸鏡檢查禁忌征的是

　　A: 急性腸道感染

　　B: 嚴(yán)重的肺功能不全者

　　C: 大量便鮮血者

　　D: 腸粘連者

　　E: 精神、心理原因不能配合檢查者

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　12、男性，24歲。節(jié)律性中上腹痛年余，饑餓時(shí)或夜間痛加重，2天前大便黑色。今日嘔吐暗紅色血液及血塊約300ml，下列哪一種檢查不應(yīng)進(jìn)行

　　A: 急診胃鏡檢查

　　B: 急診胃腸鋇餐造影

　　C: 吞線試驗(yàn)

　　D: 選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　E: 大便轉(zhuǎn)黃后胃腸鋇餐造影

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B

　　答案解析：

　　13、咯血時(shí)腦垂體后葉素的止血機(jī)制是：

　　A: 凝血

　　B: 減少肺血管收縮

　　C: 加強(qiáng)肺小動(dòng)脈收縮

　　D: 對(duì)血小板的影響

　　E: 對(duì)病人有鎮(zhèn)靜作用

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　14、男性，50歲，拔牙5天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，弛張熱型、咳嗽，痰少，10天后突然痰量增加，約200ml/d，有惡臭。體征：右上肺叩診濁音，聽診可聞支氣管呼吸音及濕啰音，診斷最可能是：

　　A: 支氣管擴(kuò)張合并感染

　　B: 肺炎鏈球菌肺炎

　　C: 急性肺膿腫

　　D: 干酪性肺炎

　　E: 肺癌合并感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　15、35歲男性患者，既往有風(fēng)心病，輕度二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全及感染性心內(nèi)膜炎病史，現(xiàn)無(wú)明顯發(fā)熱，心功能不全癥狀及體征，此次要求入院拔牙，術(shù)前針對(duì)患者心臟情況應(yīng)如何準(zhǔn)備：

　　A: 繼續(xù)行抗風(fēng)濕治療3個(gè)月

　　B: 強(qiáng)心利尿擴(kuò)管

　　C: 先行瓣膜置換手術(shù)

　　D: 阿莫西林術(shù)前口服

　　E: 建議其擇期手術(shù)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　16、Barrett食管是指下列哪一種：

　　A: 食管鱗狀上皮增生

　　B: 黏膜固有層乳頭向表面延伸

　　C: 上皮層內(nèi)中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

　　D: 黏膜糜爛或潰瘍形成

　　E: 齒狀線2cm以上食管黏膜鱗狀上皮被柱狀上皮代替

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：

　　17、以下哪種胃炎常伴有腸上皮化生：

　　A: 慢性萎縮性胃炎

　　B: 慢性淺表性胃炎

　　C: 急性胃炎

　　D: 感染性胃炎

　　E: 嗜酸細(xì)胞性胃炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　答案解析：

　　18、早期胃癌是指病灶局限且深度不超過：

　　A: 黏膜層

　　B: 黏膜肌層

　　C: 黏膜下層

　　D: 肌層

　　E: 漿膜層

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：C

　　答案解析：

　　19、肝硬化常出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，其主要原因是：

　　A: 經(jīng)常出現(xiàn)上消化道出血所致

　　B: 營(yíng)養(yǎng)吸收障礙

　　C: 合并再生障礙性貧血

　　D: 脾功能亢進(jìn)

　　E: 因血容量增加而被稀釋

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　答案解析：

　　20、原發(fā)性肝癌的起病和臨床表現(xiàn)為：

　　A: 肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水

　　B: 無(wú)癥狀，僅AFP陽(yáng)性

　　C: 肝臟進(jìn)行性腫大和疼痛

　　D: 起病隱匿，缺乏典型癥狀

　　E: 以上各點(diǎn)都是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　答案解析：