21.關(guān)于X線檢查在肺結(jié)核中應(yīng)用的不正確說法是:
A 該項檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法
B 該項檢查對診斷肺結(jié)核的臨床類型起重要作用
C 該項檢查可判斷肺結(jié)核是否存在活動性
D 該項檢查是判斷肺結(jié)核療效的重要依據(jù)
E 臨床診斷肺結(jié)核病不常用X線檢查
22.在X線上穩(wěn)定期肺結(jié)核病灶為:
A 滲出干酪性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 滲出鈣化病灶
D 密度較高,濃淡不均病灶
E 滲出性病灶
23.在X線上活動性肺結(jié)核病灶是:
A 滲出性病灶
B 纖維性鈣化病灶
C 斑點條索高密度陰影
D 結(jié)節(jié)狀、鈣化病灶
E 以上都不對
24.1:2000的OT稀釋液0.1ml表示:
A 1結(jié)素單位
B 2結(jié)素單位
C 5結(jié)素單位
D 10結(jié)素單位
E 以上都不對
25.皮內(nèi)注射OT或PPD稀釋液后多少小時測量局部皮膚硬結(jié)?
A 24小時
B 24~47小時
C 48~72小時
D >72小時
E <72小時均可
26.結(jié)核菌素試驗陽性局部皮膚硬結(jié)范圍:
A 直徑<5mm
B 直徑5~9mm
C 直徑10~19mm
D 直徑≥20mm
E 局部皮膚有水泡、壞死
27.下列哪項不是結(jié)核菌素試驗陰性的臨床意義:
A 未受結(jié)核菌感染
B 感染時間處于機(jī)體變態(tài)反應(yīng)尚未充分建立時(>4周)
C 淋巴細(xì)胞系統(tǒng)免疫缺陷
D 營養(yǎng)不良、各種危重病人
E 表示結(jié)核菌感染
28.關(guān)于肺結(jié)核診斷在下列實驗和其它檢查中不正確的是:
A 嚴(yán)重患者常見繼發(fā)性貧血
B 血沉增快常見于活動性肺結(jié)核,但無特異性
C 血清結(jié)核抗體檢測可作參考
D 纖支鏡檢查對支氣管內(nèi)膜結(jié)核有重要價值
E X線對確診支氣管內(nèi)膜結(jié)核較纖支鏡檢查更有意義
29.關(guān)于肺結(jié)核分型(1978年)不正確的是:
A 原發(fā)性肺結(jié)核(I型)
B 血行播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)
C 浸潤型肺結(jié)核Ⅲ型)
D 慢性纖維空洞型肺結(jié)核(Ⅳ型)
E 肺外結(jié)核(Ⅴ型)
30.關(guān)于肺結(jié)核進(jìn)展期不正確的說法是:
A 肺內(nèi)新發(fā)現(xiàn)活動病灶
B 病變部位較前惡化
C 病變較前吸收
D 新出現(xiàn)空洞或空洞增大
E 痰菌陽性
31.關(guān)于肺結(jié)核活動性判斷中的穩(wěn)定期條件之一的說法,下列正確的是:
A 痰菌連續(xù)陰性,每月查痰一次,有空洞的需連續(xù)6個月
B 痰菌連續(xù)陰性,每月查痰一次,無空洞的需連續(xù)6個月以上
C 痰菌連續(xù)陰性,每月查痰一次,無空洞的需連續(xù)1年以上
D 痰菌連續(xù)陰性,每月查痰一次,有空洞的需連續(xù)6個月以上
E 以上說法均不對
32.在抗結(jié)核藥物中的全殺菌劑是:
A 鏈霉素
B 呲嗪酰胺
C 乙胺丁醇
D 利福平
E 氨硫脲
33.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是:
A X線呈雙上肺浸潤性改變
B 結(jié)核的臨床中毒癥狀
C 血沉明顯增快
D 結(jié)核菌素試驗陽性
E 痰中找到結(jié)核菌
34.成年人結(jié)核菌素試驗陽性,說明:
A 有結(jié)核菌感染過
B 應(yīng)該予以抗結(jié)核治療
C 存在Ⅲ型肺結(jié)核,必須強(qiáng)有力治療
D 為非活動性肺結(jié)核
E 存在I型肺結(jié)核
35.判斷肺結(jié)核患者是否具有傳染性的主要依據(jù)是:
A 反復(fù)咯血
B 血沉明顯增快
C 胸片可見到空洞樣病變
D 結(jié)核菌素試驗陰性
E 以上都不是
36.異煙肼的主要副作用是:
A 消化道癥狀
B 過敏反應(yīng)
C 周圍神經(jīng)炎
D 高尿酸血癥
E 球后視神經(jīng)炎
37.利福平的主要副作用是:
A 周圍神經(jīng)炎
B 高尿酸血癥
C 肝功損害和過敏反應(yīng)
D 白細(xì)胞減少
E 消化道癥狀
38.肺結(jié)核的初治病例可選用下列哪組聯(lián)合為基礎(chǔ):
A 異煙肼+利福平+乙胺丁醇
B 異煙肼+呲嗪酰胺
C 異煙肼+利福平+乙胺丁醇+鏈霉素
D 異煙肼+利福平+鏈霉素
E 異煙肼+利福平+呲嗪酰胺
39.有關(guān)肺結(jié)核的復(fù)治病例,下列哪項說法是正確
A 據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)核菌的藥敏試驗結(jié)果選藥
B 據(jù)以往用藥情況,選用未用過的藥物
C 異煙肼系常用的抗結(jié)核藥,結(jié)核菌對其易耐藥,不可選用
D 異煙肼在復(fù)治病例也常被使用
E 以上說法均不對
40.關(guān)于抗結(jié)核的療效考核主要指標(biāo)是:
A 胸部X線
B 臨床表現(xiàn)
C 痰結(jié)核菌檢查
D 纖維支氣管鏡檢查
E 結(jié)核菌素試驗
41.肺結(jié)核并發(fā)大咯血時最危急的并發(fā)癥是:
A 失血性休克
B 段性肺不張
C 窒息
D 氣胸
E 導(dǎo)致結(jié)核菌向支氣管播散
42.搶救大咯血的最重要措施是:
A 高濃度給氧
B 根據(jù)病情需要以全方位補充血容量
C 強(qiáng)有力抗感染
D 保持氣道通暢
E 使用呼吸中樞興奮劑
43.在常規(guī)劑量應(yīng)用中,未能殺滅結(jié)核菌的藥物是:
A 利福平
B 異煙肼
C 呲嗪酰胺
D 鏈霉素
E 乙胺丁醇
44.下列哪種藥較少引起肝功能損害:
A 鏈霉素
B 異煙肼
C 利福平
D 呲嗪酰胺
E 對氨基水楊酸鈉
二、A2.型題
45.男性,30歲,以低熱、干咳、胸痛、咯血1周入院,體檢:消瘦外觀,T37.3℃,雙肺未及干濕羅音,白細(xì)胞計數(shù)6.2x109/L,X線胸片示雙上肺斑片狀陰影,最可能的診斷是:
A 細(xì)菌性肺炎
B 肺結(jié)核
C 急性支氣管炎
D 支氣管擴(kuò)張癥伴感染
E 真菌性肺炎
46.男性,20歲,低熱,咯血1個月,X線胸片以及痰結(jié)核菌檢查診斷為肺結(jié)核,擬選用短程化療,請指出下列哪種方案不屬于短程化療方案:
A 2RHZ/4RH
B 2ERHZ/4RH
C 2SRHZ/4RH
D 2ERHZ/4R2H2
E 2HSR/10HR
47.女性,30歲,近2個月來低熱、咳嗽、消瘦,X線提示雙上肺有炎癥性病變及空洞樣改變,請指出下列最能明確診斷的檢查是:
A 血常規(guī)
B 痰結(jié)核菌檢查
C 血沉檢查
D 結(jié)核菌素試驗
E 肺部CT
48.女性,60歲,反復(fù)咳嗽、咯血痰15年,近1年來病情加重,同時逐漸發(fā)展為呼吸困難。體檢:消瘦、氣管左移、胸廓下陷,X線檢查左上肺見斑片狀條索陰影,其間可見透亮區(qū),臨床診斷:慢纖洞型肺結(jié)核,患者于1小時前突然大聲咳嗽后胸痛、氣促、煩躁,此時最大可能是:
A 急性心衰
B 出現(xiàn)氣胸
C 胸腔織液
D 胸膜廣泛粘連
E 精神緊張
49.女性,28歲,輕咳、痰中帶血絲2個月,伴午后低熱,夜間盜汗、胸痛,胸片示:左上肺第3前肋以上磨砂玻璃樣陰影,其間可見圓形透亮區(qū),最可能的診斷是:
A 右上肺炎
B 右上肺膿腫
C I型肺結(jié)核
D Ⅲ型肺結(jié)核
E Ⅳ型肺結(jié)核