21、關(guān)于急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯誤的：( a )

　　A.熱度高低、期限與感染程度無關(guān) B.可有相對緩脈 C.熱型以間歇型最常見

　　D.血中嗜酸粒細(xì)胞常顯著增高 E.熱程多為2～3周，重者可遷延數(shù)月

　　22、血吸蟲病的腸道并發(fā)癥，除外: ( e )

　　A.闌尾炎 B.腸腔狹窄 C.結(jié)腸肉芽腫 D.結(jié)腸癌 E.腸穿孔

　　23、急性血吸蟲病的熱型最常見的是： ( c )

　　A.稽留熱 B.不規(guī)則熱 C.間歇熱和馳張熱

　　D.回歸熱 E.波狀熱

　　24、晚期血吸蟲病的臨床表現(xiàn)最常見的是：( e )

　　A.腹痛.腹瀉，膿血便 B.長程發(fā)熱 C.無癥狀，無體征

　　D.嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高 E.脾臟巨大，脾功能亢進(jìn)，腹水形成

　　25、防治血吸蟲病的重點(diǎn)措施是： ( c )

　　A.滅螺 B.普治病人 C.滅螺和普治 D.糞便和水源管理 E.保護(hù)易感人群

　　26、急性血吸蟲病的確診依據(jù)是：( a )

　　A.急起發(fā)熱，血嗜酸粒細(xì)胞顯著增高，糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蚴

　　B.無發(fā)熱，血嗜酸粒細(xì)胞不增高，糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蚴

　　C.無發(fā)熱，肝脾腫大，直腸.乙狀結(jié)腸活檢發(fā)現(xiàn)蟲卵

　　D.有發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，血嗜酸粒細(xì)胞升高，胸片肺紋理增加

　　E.長期發(fā)熱稽留熱型，肝脾腫大，血嗜酸粒細(xì)胞消失，既往有血吸蟲病史

　　27、關(guān)于晚期血吸蟲病，下列哪項(xiàng)錯誤：( e )

　　A.根據(jù)主要臨床表現(xiàn)分為巨脾.腹水和侏儒型

　　B.巨脾型除脾巨大以外，常伴有脾功能亢進(jìn)

　　C.腹水型有門脈高壓.肝硬化的癥狀和體征

　　D.侏儒型表現(xiàn)為身材呈比例性短小

　　E.上述三型獨(dú)立存在，相互之間無交叉存在現(xiàn)象

　　28、關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)，最常見的是： ( a )

　　A.無明顯癥狀，僅糞便檢查或其他疾病就醫(yī)時(shí)被發(fā)現(xiàn)

　　B.腹痛.腹瀉，膿血便 C.肝脾腫大

　　D.上腹部飽脹.隱痛不適.嘔血和黑便 E.長期低熱

　　29、目前治療血吸蟲病的首選藥物是：( e )

　　A.酒石酸銻鉀 B.呋喃丙胺 C.血防846 D.硫硝氰胺 E.吡喹酮

　　30、血吸蟲病的病理改變復(fù)雜多樣，而其中由蟲卵引起的主要病變是：( c )

　　A.肺部肉芽腫病變 B.腦部肉芽腫病變 C.肝和腸的肉芽腫病變

　　D.皮下結(jié)節(jié) E.膽囊息肉樣變

　　31、男，15歲，學(xué)生，不規(guī)則畏寒.發(fā)熱半個(gè)月，體溫波動在36.5～40.5℃，以夜間為甚，伴有腹部隱痛.腹瀉，2～3次/天，稀，無紅白胨，40天前曾去過洞庭湖區(qū)。體查：體溫40℃，肝右肋下2cm，劍突下4cm，質(zhì)中，有觸痛，脾左肋下1cm，血清HBsAg.HBcAb陽性，血象：WBC20×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.45。診斷應(yīng)首先考慮： ( b )

　　A.敗血癥 B.急性血吸蟲病 C.急性病毒性肝炎(乙型) D.傷寒 E.全身粟粒性結(jié)核

　　32、關(guān)于慢性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯誤的：( d )

　　A.以無明顯癥狀者最多 B.有癥狀者以腹痛.腹瀉常見 C.常有肝脾腫大 D.肝腫大以肝右葉為著 E.胃與十二指腸血吸蟲病甚為少見

　　33、晚期血吸蟲病的臨床類型除外下列哪項(xiàng)： ( b )

　　A.巨脾型 B.腦病型 C.腹水型 D.侏儒型 E.結(jié)腸肉芽腫型

　　34、吡喹酮治療血吸蟲病的劑量和療程哪項(xiàng)錯誤： ( b )

　　A.慢性血吸蟲病60mg/kg，分2天4次服完

　　B.急性血吸蟲病，成人總劑量為60mg/kg，1次頓服或分2次1天服完

　　C.晚期血吸蟲病，成人總劑量為40～60mg/kg，2天分次服完

　　D.異位血吸蟲病，成人劑量和方法同慢性血吸蟲病

　　E.預(yù)防性治療，成人40mg/kg，1次口服

　　35、關(guān)于血吸蟲病的發(fā)病機(jī)制，下列那些說法不正確: ( d )

　　A.急性血吸蟲病是體液免疫與細(xì)胞免疫的混合表現(xiàn)

　　B.慢性血吸蟲病的免疫病理變化屬于遲發(fā)變態(tài)反應(yīng) C.存在伴隨免疫

　　D.人感染血吸蟲后可獲得持久免疫力 E.血吸蟲病的肉芽腫屬假結(jié)核性蟲卵肉芽腫

　　36、男，50歲，農(nóng)民，反復(fù)腹瀉、便秘交替出現(xiàn)10年，加重伴腹脹3個(gè)月。既往每周飲白酒50～100ml(1～2兩)5年。體查：消瘦，皮膚鞏膜無黃染，腹隆，肝在劍突下4cm，脾下緣平臍，移動性濁音陽性。肝功能檢查：ALT54U/L,GLO35g/L，A/G=0.7，血清總膽紅素35umol/L,血清乙.丙型肝炎病毒標(biāo)志物均陰性，B超提示肝硬化。該例病人應(yīng)診斷為： ( d )

　　A.肝炎后肝硬化 B.膽汁性肝硬化 C.心源性肝硬化

　　D.血吸蟲性肝硬化 E.酒精中毒性肝硬化

　　37、男，18歲，1個(gè)月前放暑假，與同學(xué)數(shù)人到岳陽君山旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒.發(fā)熱，體溫波動在37～40℃，以夜間為甚，伴有腹瀉，3～5次/天。體查：體溫39.5℃，左下腹壓痛，肝在肋下1.5cm，劍突下3cm，質(zhì)中，觸痛，脾肋下未捫及，ALT178U/L,血象：WBC15×109/L，嗜酸粒細(xì)胞0.30。首先應(yīng)作哪項(xiàng)檢查明確診斷?( c )

　　A.血培養(yǎng)+藥敏 B.肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏

　　C.糞便鏡檢及濃縮孵化試驗(yàn) D.甲.乙.丙型肝炎病毒血清標(biāo)志物檢查

　　E.血吸蟲抗原抗體的血清免疫學(xué)試驗(yàn)

　　38、下列哪組臨床表現(xiàn)支持急性血吸蟲病的診斷：(b )

　　A.腹痛.腹瀉.肝脾腫大及壓痛 B.發(fā)熱.肝脾腫大.末梢血液嗜酸粒細(xì)胞明顯增多

　　C.皮膚蕁麻疹.咳嗽.泡沫痰.胸痛.胸片雙側(cè)紋理增多

　　D.腹瀉.便秘交替，脾臟腫大，周圍血液血小板減少

　　E.腹脹.腹瀉.便秘交替，腹水征陽性，末梢血液白細(xì)胞減少

　　39、關(guān)于急性血吸蟲病重癥患者，下列說法不正確的是: ( c )

　　A.均有發(fā)熱 B.均有嗜酸粒細(xì)胞增多 C.不出現(xiàn)貧血

　　D.毒血癥癥狀重 E.腹部癥狀重

　　40、吡喹酮抗血吸蟲有以下目的，除了： ( d)

　　A.殺死蟲體 B.使蟲體迅速“肝移”，易于受到宿主的免疫攻擊 C.殺死移行期童蟲 D.停止蟲卵進(jìn)一步引起宿主組織的病變

　　E.使蟲卵污染環(huán)境的機(jī)會減少，減少疾病的傳播

　　41、按病情早晚和主要臨床表現(xiàn)，血吸蟲病可分為：( c )

　　A.早期.晚期.恢復(fù)期血吸蟲病和異位損害 B.童蟲移行癥.血吸蟲病.血吸蟲肝病

　　C.急性.慢性.晚期血吸蟲病和異位損害 D.早期.急期.晚期.恢復(fù)期血吸蟲病

　　E.輕型.普通型.重型.暴發(fā)型血吸蟲病

　　42、血吸蟲病的腸道病變可累及下列部位，除外：( c )

　　A.直腸 B.乙狀結(jié)腸 C.回腸 D.右側(cè)結(jié)腸及闌尾 E.橫結(jié)腸