胃痛

痞滿

主癥

胃脘疼痛

心下痞塞，胸膈脹滿

病位

胃，與肝、脾有關(guān)

胃，與肝、脾有關(guān)

病因

外邪（寒邪為主）、飲食、情志、脾胃素虛

外邪、飲食、情志

病機(jī)

胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛

中焦氣機(jī)不利，脾胃升降失職

治則

理氣和胃止痛

調(diào)理脾胃升降、行氣除痞消滿

1寒邪客胃

胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，渴喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊

溫胃散寒
行氣止痛

良附丸

2飲食傷胃

（多有暴飲暴食史），胃脘脹痛拒按，噯腐吞酸，或嘔吐不消化食物，不思飲食，舌苔厚膩，脈滑。

消食導(dǎo)滯
和胃止痛

保和丸

3肝氣犯胃

胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，善太息，舌苔薄白，脈弦。

疏肝解郁
理氣止痛

柴胡疏肝散

4濕熱中阻

胃脘灼痛，脘悶灼熱，口干口苦，納呆，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。

清化濕熱
理氣和胃

清中湯

5瘀血停胃

胃脘刺痛，痛有定處，按之痛甚，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。

化瘀通絡(luò)
理氣和胃

失笑散合丹參飲

6胃陰虧耗

胃脘隱隱灼痛，口燥咽干，五心煩熱，消瘦乏力，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。

養(yǎng)陰益胃
和中止痛

一貫煎+芍藥甘草湯

7脾胃虛寒

胃脘隱痛，綿綿不休，喜溫喜按，得食得溫則緩，手足不溫，便溏，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

溫中健脾
和胃止痛

黃芪建中湯

　　1.患者胃痛暴作，畏寒喜暖，脘腹得溫則痛減，口淡不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。其治法是（�。�

『正確答案』D

　　2.患者胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈遲緩。其治法是：（　）

『正確答案』B（2002,2005）